因此,在這一段適應(yīng)的時(shí)間里,對(duì)脂肪的攝入量要加以限制,尤其是1次不能吃含太多的動(dòng)物脂肪的食物。一般采用少吃多餐的辦法,一餐食量不宜過飽。
食物內(nèi)容可以是低脂半流食或低脂軟飯,如各種粥類、面條、面包、餅干、豆腐、蛋清、去脂牛奶、低脂瘦肉、少纖維蔬菜和水果等。烹調(diào)以燉、蒸、煮的方法為宜。
根據(jù)對(duì)食物的耐受情況,脂肪控制可以從每日20克過渡到每日40克。手術(shù)后經(jīng)一段適應(yīng)時(shí)間后,再逐漸放開對(duì)脂肪食物的攝取。
不少膽囊炎、膽石癥病人在做了膽囊切除術(shù)以后,在3-6個(gè)月時(shí)間內(nèi),經(jīng)常會(huì)有大便不成形、較稀甚至腹瀉的現(xiàn)象。如果進(jìn)食了脂肪性食物,則癥狀就更嚴(yán)重。這種情況在醫(yī)學(xué)上叫做“脂肪性腹瀉”。
那么,膽囊炎、膽石癥病人膽囊手術(shù)后為什么會(huì)出現(xiàn)腹瀉呢?這是因?yàn)?,膽汁是由肝臟分泌的,肝臟每天分泌膽汁約800-1 000毫升,膽汁經(jīng)膽管流入十二指腸,幫助脂肪的消化,幫助脂溶性維生素A、D、E、K的吸收。
同時(shí),膽囊還具有儲(chǔ)存和濃縮膽汁的作用。
但是,膽囊炎、膽石癥病人切除膽囊后,由肝臟分泌的膽汁直接流入膽總管,進(jìn)入小腸。
當(dāng)人們進(jìn)餐時(shí),由于腸道缺乏足夠數(shù)量高濃度的膽汁來幫助脂肪的消化與吸收,人們的消化能力尤其是消化脂肪的能力就會(huì)明顯下降。這樣一來,就有一部分乳化不全的脂肪性食物隨糞便排出,這時(shí)病人就會(huì)出現(xiàn)腹瀉。
另外,膽囊切除之后,肝臟產(chǎn)生的大量膽汁沒有經(jīng)過膽囊儲(chǔ)存、濃縮,就直接源源不斷地進(jìn)入腸道,這對(duì)于空著的、沒有食物的腸道也是一種刺激,也會(huì)引起腹瀉或大便不成形。
膽囊切除以后,身體為適應(yīng)消化的需要而逐漸發(fā)生一些代償性改變。在這段代償、適應(yīng)的時(shí)間里,消化吸收脂肪的功能會(huì)暫時(shí)受到一定的影響。
為了較快地適應(yīng)這種改變,膽囊切掉的人吃脂肪的量要適當(dāng)?shù)赜枰韵拗?即所謂低脂飲食),尤其不宜一次吃太多的動(dòng)物脂肪食物(如肥肉、豬蹄膀、豬腳爪、奶油等)。
3-6個(gè)月以后,再根據(jù)身體對(duì)脂肪性食物的反應(yīng)情況,逐步適當(dāng)增加一些脂肪性食物,直到維持平時(shí)的正常量。如有不舒服或發(fā)生腹瀉,再酌情減少一些或暫時(shí)幾天不吃脂肪性食物。
有些人把“少吃脂肪性食物”片面地理解為少吃動(dòng)物性脂肪,而對(duì)植物油不加限制。其實(shí),這樣也會(huì)產(chǎn)生同樣的癥狀。
因?yàn)椴徽撌侵参镄灾具€是動(dòng)物性脂肪,在腸道的消化和吸收都必須有膽汁參與。所以,如果一次植物油吃得過多,引起的癥狀是一樣的。
膽囊切除術(shù)后的生活護(hù)理
膽囊是人身體里儲(chǔ)存膽汁的場所,不斷地將肝臟分泌的膽汁儲(chǔ)存起來,并加以濃縮,在進(jìn)食的時(shí)候,膽囊通過自身的收縮,將濃縮的膽汁排入十二指腸,以幫助消化脂肪。
如果膽囊因諸如膽囊炎、結(jié)石、息肉、膽囊癌等種種原因不得不被切除時(shí),人們將面對(duì)因膽汁得不到調(diào)控而引起的生理狀態(tài)的改變。