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擅長:肝膽胰外科多發(fā)病、常見病的診治,對腹腔鏡及膽道鏡、保膽取石 等微創(chuàng)治療積累著較為豐富的臨床經(jīng)驗。
向 Ta 提問
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膽道梗阻怎么治療
膽道梗阻的治療應根據(jù)引起梗阻的原因和病情對癥治療,情況不同,治療的重點不一樣。 膽石癥及膽道感染引起的膽道梗阻,治療方法為,抗感染的基礎上手術取石,主要的治療目的是取凈結石,防止膽囊炎的復發(fā),手術的方式則包括了微創(chuàng)的腹腔鏡手術和開腹手術。如果膽道感染更加嚴重,如急性梗阻性化膿性膽管炎,起病快,癥狀重,治療目的為快速解除梗阻,減輕膽道壓力,而不是取凈結石,防止復發(fā)。具體治療方法包括膽管切開引流,或內鏡鼻導管引流等。如果是腫瘤引起的膽道梗阻,首選的治療方案是根治性手術切除腫瘤,解除壓迫。如果為發(fā)展至晚期的惡性腫瘤,此時已無法行根治性手術,可以進行膽管引流來解除膽道梗阻,具體方法為經(jīng)皮膚肝臟穿刺膽管引流,和經(jīng)內鏡逆行性膽管造影,根據(jù)梗阻部位不同,選擇的方法不一樣。
2024-12-14 08:39:33 -
膽結石有什么癥狀表現(xiàn)和危害
膽結石患者主要癥狀有膽絞痛、發(fā)熱寒戰(zhàn)及黃疸等;主要危害有引起膽囊炎、膽囊息肉及膽囊癌等。 1.膽結石癥狀: (1)膽絞痛:主要是右上腹部疼痛,可向右肩部及背部進行放射,可伴有惡心嘔吐表現(xiàn)。 (2)發(fā)熱寒戰(zhàn):這是由于膽結石作用引起膽管阻塞,使得膽汁排出受阻,引起細菌在膽管滋生繁殖,引起發(fā)熱寒戰(zhàn)等。 (3)黃疸:由于膽汁排出受阻,出現(xiàn)皮膚、鞏膜黃疸等。 2.膽結石危害: (1)膽囊炎:由于膽結石作用,膽道梗阻,引起膽汁排放障礙,出現(xiàn)膽囊炎。 (2)膽囊息肉:膽結石患者會引起膽囊息肉,如果膽囊息肉直徑在1厘米以上,也可能會引起癌變。 (3)膽囊癌:膽囊壁由于長時間反復受到膽結石刺激,可能會引起膽囊癌情況。 發(fā)現(xiàn)膽結石,請及時到醫(yī)院就診,積極診療,以免耽誤治療。
2024-12-14 08:39:32 -
膽結石吃什么藥管用
治療膽結石常用藥物可分為抗生素類藥物、解痙止痛藥、溶石類藥物、利膽藥、護肝藥等。需要在醫(yī)生指導下根據(jù)不同的癥狀進行對癥用藥。 1.抗生素類藥物:部分已經(jīng)化膿感染的患者需要在醫(yī)生指導下使用一些抗生素進行治療,如克林霉素、頭孢他啶等。 2.解痙止痛藥物:這類藥物主要用于緩解膽道痙攣、疼痛等一些不適癥狀,常用藥物有山莨菪堿等。 3.溶石類藥物:可以預防結石的復發(fā),但是對于已經(jīng)結石的患者治療效果不佳。常用藥物有熊去氧膽酸等。 4.利膽護肝藥:利膽藥物可以促進膽汁排泄,促使膽管內的結石進入腸道排出體外,如消炎利膽片;部分膽結石患者可能會出現(xiàn)肝功能異常等情況,建議選擇一些護肝藥物,如還原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰膽堿等。 患者需要在醫(yī)生指導下使用藥物,不可擅自服用。
2024-12-14 08:39:31 -
膽汁淤積嚴重嗎
膽汁淤積可由多種病因導致,部分可治愈的膽汁淤積不嚴重,部分不可治愈的膽汁淤積則較嚴重。 1.部分膽汁淤積的情況不嚴重:可解除或治療后明顯好轉的膽汁淤積不嚴重,如肝內泥沙樣結石、寄生蟲病所致肝內阻塞性膽汁淤積;膽總管結石、炎性水腫所致肝外性膽汁淤積。 此類膽汁淤積通過干預可及時解除淤積,不會對機體造成進一步影響,因此不嚴重。 2.部分膽汁淤積的情況嚴重:治療不及時、不可解除病因的膽汁淤積比較嚴重,可使膽汁酸反流入血形成黃疸,造成腸肝循環(huán)障礙,影響血脂、肝酶正常代謝等,對人體造成有害的影響。 此類情況有病毒性肝炎、藥物性肝炎、癌栓所致的肝內膽汁淤積,以及腫瘤壓迫導致的肝外膽汁淤積等。 出現(xiàn)膽汁淤積,需積極就診,完善相關檢查,明確診斷,遵醫(yī)囑合理治療。
2024-12-14 08:39:30 -
膽結石可以吃雞蛋嗎
膽結石患者可以適當吃雞蛋蛋白,但一般不建議吃蛋黃。 雞蛋是食物當中營養(yǎng)含量非常豐富的食品,蛋清中含有人體必需蛋白質,蛋黃中含有卵磷脂、膽固醇以及部分人體必需營養(yǎng)成分。正常人每天一個雞蛋,能保證一天營養(yǎng)需求。但是膽結石的患者,就要考慮,如果過多食用雞蛋,特別是含有過多卵磷脂或膽固醇蛋黃成分時,有可能刺激膽囊收縮而導致膽絞痛甚至急性膽囊炎發(fā)作,所以對于膽結石患者,食用雞蛋時應注意雞蛋食用量及食用方式。具體如下:如果是沒有癥狀膽囊結石患者,可以一天一個雞蛋;如果是已經(jīng)出現(xiàn)癥狀或曾經(jīng)有過膽絞痛發(fā)作史的膽結石患者,建議吃雞蛋只吃蛋清,不吃蛋黃,避免由于食用過多膽固醇而誘發(fā)膽絞痛再次發(fā)作。另外,在食用雞蛋時,建議蒸或煮雞蛋,避免使用油炸或其方法加工雞蛋。
2024-12-14 08:39:29