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擅長：肝膽胰系統(tǒng)疾病，對肝癌、膽管癌、胰腺癌的診斷、可切除性預測、術前綜合治療、對急性胰腺炎的診治有較高的造詣，熟練掌握肝膽外科微創(chuàng)技術和腹腔鏡下膽囊切除術。
向 Ta 提問
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膽道阻塞癥狀是什么
膽道梗阻的癥狀很多，主要表現(xiàn)為腹痛和黃疸等癥狀，可伴有惡心、嘔吐、尿少加深、皮膚瘙癢等；若膽道梗阻后繼發(fā)膽管炎可出現(xiàn)腹痛、寒戰(zhàn)高熱和黃疸等表現(xiàn)。 1.腹痛：膽道梗阻患者的腹痛主要表現(xiàn)為絞痛，可發(fā)生在劍突下或右上腹，呈陣發(fā)性發(fā)作，或為持續(xù)性疼痛陣發(fā)性加劇，可伴有右肩、背部牽涉痛，患者可伴惡心、嘔吐等不適。 2.黃疸：膽管梗阻后膽汁排出通道受阻，患者可出現(xiàn)皮膚黏膜黃疸，可伴有尿色加深、糞色變淺等表現(xiàn)，若膽道完全梗阻，可表現(xiàn)為大便呈陶土樣，可伴有皮膚瘙癢等。 3.寒戰(zhàn)高熱：膽管梗阻繼發(fā)感染時，膽管壁炎癥水腫，這可加重膽道梗阻致膽管內(nèi)壓力升高，細菌及毒素逆行入肝竇，進而逆行入肝靜脈進入體循環(huán)引起全身感染，患者可表現(xiàn)為寒戰(zhàn)高熱，一般表現(xiàn)為張馳熱，體溫可達39~40℃。 一旦確診應盡早就醫(yī)，以免延誤病情。
2023-08-29 17:19:02 -
膽汁淤積是什么意思
膽汁淤積是指膽汁流動或生成障礙，以致正常膽汁不能到達十二指腸。膽汁淤積可由各種病因引起，淤積可發(fā)生在肝細胞（膽汁分泌）、毛細膽管、小膽管、肝內(nèi)膽管及肝外膽管各個水平。 膽汁淤積包括膽紅素和膽汁酸鹽及其他膽汁成分的分泌和排泄障礙。根據(jù)部位不同可分為肝外膽汁淤積和肝內(nèi)膽汁淤積兩大類。 肝外膽汁淤積見于膽總管結石、狹窄、炎癥水腫、腫瘤及蛔蟲等阻塞膽總管。肝內(nèi)膽汁淤積以病毒性肝炎、自身免疫性肝病和藥物肝損害較常見，其中自身免疫性肝病以原發(fā)性膽汁性肝硬化和原發(fā)性硬化性膽管炎為代表。 特別提醒：一般膽汁淤積原發(fā)病治愈后，淤積可解除。但各種疾病所致的嚴重慢性膽汁淤積最終均可導致膽汁性肝硬化和肝衰竭。因此建議有乏力、皮膚瘙癢、尿色加深、糞便顏色變淺、鞏膜及皮膚黃染等疑似膽汁淤積的臨床表現(xiàn)時，及時就醫(yī)治療。
2023-08-29 17:19:01 -
膽結石吃什么藥能化掉
膽囊結石是否能進行溶石治療需要有嚴格的指征，常用的藥物為熊去氧膽酸等。藥物應在醫(yī)生指導下應用。 對于有癥狀的膽囊結石患者首選外科手術治療，溶石治療也是治療膽囊結石的手段之一，但要嚴格掌握其適應證，通常適用于小于1cm的結石，且結石未發(fā)生鈣化。主要用于膽石癥靜止期，不宜用于經(jīng)常出現(xiàn)膽道癥狀或近期有并發(fā)癥，如膽源性胰腺炎，膽囊炎者，以及膽囊無功能也不宜用溶石治療。 熊去氧膽酸的療程一般為6個月至1年，治療中需要根據(jù)超聲，膽囊造影評估療效，維持原有治療或更改治療方案。 溶石治療對于膽固醇結石效果較好，但治療時間長，還會復發(fā)，據(jù)有關文獻報道經(jīng)熊去氧膽酸溶石治療的膽囊結石4年~ 5年內(nèi)總復發(fā)率在50%~60%，每年約有10%的復發(fā)率，以后復發(fā)率則明顯降低，多發(fā)性結石患者較單發(fā)者更易復發(fā)。
2023-08-29 17:19:00 -
膽結石手術多長時間可以恢復正常勞動
膽結石手術后1~3個月可恢復正常勞動。比如腹腔鏡下膽囊切除、保膽取石手術屬于微創(chuàng)手術，1個月左右恢復正常勞動，如果是開腹手術，至少需要3個月才能恢復正常勞動。 1.腹腔鏡下膽囊切除術，屬于微創(chuàng)手術治療，術后恢復比較快，一般術后第二天即可開始下床活動，恢復正常飲食，在1個月左右基本恢復正常勞動。 2.腹腔鏡保膽取石手術也是微創(chuàng)治療的一種，創(chuàng)傷小、恢復快，術后1個月也能恢復正常勞動。 3.傳統(tǒng)開腹手術，手術創(chuàng)傷比較大，術后需要3個月以后再根據(jù)恢復的情況恢復勞動。 4.如果手術后放置t管引流，需要在1個月以后拔出t管，逐漸恢復正常飲食，至少可能需要3個月恢復正常勞動。腹腔鏡手術則時間適當延長。 膽結石手術后，需要根據(jù)手術的方式，術后恢復的情況，判斷正常勞動的時間，必要時咨詢一下手術醫(yī)生。
2023-08-29 17:19:00 -
膽結石患者要注意哪些飲食
膽結石患者在飲食上應注意以清淡、易消化為主。同時應注意避免進食高膽固醇食物、高脂肪食物以及辛辣刺激性的食物等，具體情況分析如下： 1.忌高膽固醇食物：部分膽結石的形成與膽汁中膽固醇濃度過高，導致膽固醇結晶有關。所以，膽結石患者為了避免病情的加重，應忌高膽固醇食物，比如動物脂肪等。 2.忌高脂肪食物：高脂肪的食物進食過多，也易誘發(fā)膽結石。不僅如此，還可能引起肥胖，肥胖與膽結石的發(fā)病也有一定的相關性。所以，膽結石患者應忌高脂肪食物，如各種肥肉等。 3.忌辛辣刺激性食物：辛辣刺激的食物進食后容易引起胃部不適，進而可能誘發(fā)膽結石急性發(fā)作。除此之外，此類食物還可能會影響藥效的發(fā)揮。所以，患者也應該避免。 膽結石患者，應當遵醫(yī)囑進行治療、飲食及活動，如有任何異常，應當立即報告醫(yī)護人員。
2023-08-29 17:18:59
