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擅長(zhǎng)：肝膽胰系統(tǒng)疾病，對(duì)肝癌、膽管癌、胰腺癌的診斷、可切除性預(yù)測(cè)、術(shù)前綜合治療、對(duì)急性胰腺炎的診治有較高的造詣，熟練掌握肝膽外科微創(chuàng)技術(shù)和腹腔鏡下膽囊切除術(shù)。
向 Ta 提問(wèn)
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膽囊切除指征
膽囊切除的手術(shù)指證，包括下列這些方面： 一、對(duì)于反復(fù)發(fā)作的膽囊炎的病人，影響到了患者日常的生活以及工作，反復(fù)的發(fā)作也會(huì)出現(xiàn)明顯的右上腹疼痛，甚至伴有惡心、嘔吐，并且也容易出現(xiàn)腹腔的粘連，這種情況下也應(yīng)該早期的進(jìn)行手術(shù)。 二、對(duì)于膽囊結(jié)石的病人，尤其是充滿型膽囊結(jié)石的病人，結(jié)石的蠕動(dòng)容易嵌頓于膽囊頸部，或者嵌頓于膽囊管、膽總管等部位，反復(fù)的發(fā)作也會(huì)影響到膽囊的靜脈血液循環(huán)，出現(xiàn)膽囊的壞死，甚至穿孔，也有一些情況并發(fā)了梗阻性的化膿性膽管炎，這種情況也是急診進(jìn)行膽囊切除手術(shù)的指征。
2024-12-14 08:38:24 -
醫(yī)源性膽道損傷的病因是什么
醫(yī)源性膽道損傷主要見于膽道手術(shù)，尤其是膽囊切除術(shù)，此外胃大部分切除術(shù)、肝破裂修補(bǔ)術(shù)、肝切除術(shù)時(shí)也可能發(fā)生。引起醫(yī)源性膽道損傷的原因有解剖因素、病理因素和技術(shù)因素。 1.解剖因素主要是各種膽管變異增加了手術(shù)的復(fù)雜性風(fēng)險(xiǎn)性。 2.病理因素如急性化膿性膽管炎、壞疽性膽囊炎、慢性萎縮性膽囊炎、Mirizzi綜合征、慢性十二指腸潰瘍、胃大部分切除術(shù)等。 3.技術(shù)因素手術(shù)者的經(jīng)驗(yàn)及認(rèn)真態(tài)度、術(shù)中麻醉情況、術(shù)中照明、暴露情況、患者肥胖與否、腹腔鏡儀器本身的技術(shù)條件等均是影響手術(shù)成功的因素。
2024-12-14 08:38:24 -
什么才是膽囊癌
膽囊癌的臨床表現(xiàn) 1.右上腹疼痛是由于膽囊癌多與膽囊結(jié)石炎癥并存在故疼痛性質(zhì)與結(jié)石性膽囊炎相似。開始為右上腹不適繼之出現(xiàn)持續(xù)性隱痛或鈍痛，有時(shí)伴陣發(fā)性劇痛并向右肩放射。 2.右上腹腫塊右上腹或上腹部出現(xiàn)腫塊。是因?yàn)槟[瘤迅速增長(zhǎng)阻塞膽管使膽囊腫大。 3.發(fā)熱部分病人出現(xiàn)發(fā)熱。 4.黃疸黃疸往往在病程晚期出現(xiàn)。癌組織侵犯膽管引起黃疸。同時(shí)伴有消瘦、乏力甚至出現(xiàn)惡病質(zhì)皮膚、黏膜黃染，伴皮膚瘙癢。 5.消化不良、厭油膩、噯氣、胃納不佳。這是由于膽囊功能不足以對(duì)脂肪物質(zhì)進(jìn)行消化所致。
2024-12-14 08:38:23 -
膽囊息肉樣變嚴(yán)重嗎
正常的膽囊里面會(huì)因?yàn)橐恍┞匝装Y形成息肉，那么這種息肉正常來(lái)講如果小于一公分就是小于1厘米以下，這樣的息肉病變不是很嚴(yán)重。 如果是大于一公分就是大于1厘米以上，可能會(huì)有癌變的可能。 一般如果自己有膽囊息肉，那么建議患者每年做一次體檢。一旦發(fā)現(xiàn)膽囊息肉在一年之內(nèi)生長(zhǎng)得很快或者是它的個(gè)頭已經(jīng)大于1厘米，那還是建議做手術(shù)，如果要是長(zhǎng)期保留可能會(huì)發(fā)生癌變。 如果不做手術(shù)吃藥也是可以治療，膽囊息肉是指膽囊壁粘膜膜隆起性病變，膽囊息肉應(yīng)多變且結(jié)構(gòu)多為膽固醇結(jié)晶，建議患者應(yīng)做一些鍛煉。
2024-12-14 08:38:22 -
膽結(jié)石后背疼痛部位在哪里
膽結(jié)石后背疼痛部位通常在右側(cè)肩胛骨上方。 患者膽結(jié)石時(shí)，通常會(huì)誘發(fā)膽囊炎，出現(xiàn)疼痛，除了出現(xiàn)右上腹或者劍突下疼痛，膽囊引起的疼痛也可由其支配的內(nèi)臟交感神經(jīng)上傳至右側(cè)肩背部，大約在肩胛骨上方的位置，表現(xiàn)為一陣陣的隱痛、倦痛或放電樣疼痛，即牽涉痛。 但并不是所有人都會(huì)出現(xiàn)后背部疼痛，除了疼痛的癥狀，部分患者還可伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱等不適癥狀。 右側(cè)肩胛骨上方的疼痛，除了考慮肩部關(guān)節(jié)等疾病，還要考慮因膽囊結(jié)石引起的放射痛。疼痛劇烈時(shí)，應(yīng)該及時(shí)就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)治療。
2024-12-14 08:38:21
