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擅長：普外科常見病與多發(fā)病的診斷和治療。
向 Ta 提問
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為什么會形成膽囊結石
膽囊結石的發(fā)病機制主要包括以下幾個要素。 一、膽汁中的膽固醇或鈣必須要過飽和。 二、溶質(zhì)必須在溶液中成核并呈固體結晶狀而沉淀。 三、結晶體必須聚集和融合，以形成結石。結晶物在遍布于膽囊壁的黏液、凝膠里增長和聚集。 膽囊排空障礙有利于膽結石的形成。 一、膽固醇結石。膽固醇結石形成的基礎為膽汁中膽固醇、膽汁酸以及卵磷脂等成分的比例失調(diào)，導致膽汁中的膽固醇呈過飽和狀態(tài)而發(fā)生成晶、細粗、結聚成石。 大部分膽汁中的膽固醇來源于該細胞的生物合成，而不是飲食中的膽固醇的分泌。 另外，膽汁中的蛋白質(zhì)受膽固醇晶體的成和作用，膽囊運動功能損害均可致膽汁淤積，促發(fā)膽結石的形成。 二、膽色素結石。包括黑色結石和棕色結石兩種。黑色結石主要在肝硬化或慢性溶血性疾病的病人膽囊內(nèi)形成。而棕色結石既可在膽囊，又可在膽道內(nèi)形成。 細菌感染是原發(fā)性膽囊結石形成的主要原因。
2023-08-29 17:19:09 -
膽結石并發(fā)癥有哪些
膽結石最常見的并發(fā)癥為膽囊炎，其他并發(fā)癥包括膽管炎、膽管瘺、膽源性胰腺炎、膽心綜合征等。 1.膽囊炎：膽結石對膽囊反復刺激，可引起急性化膿性感染，導致膽囊炎。 2.膽管炎：膽結石可以通過膽囊管進入膽總管，形成繼發(fā)性膽管結石，膽囊管結石很有可能壓迫肝總管形成膽管炎。 3.膽管瘺：膽石嵌頓于膽囊壺腹部或膽囊管，可壓迫膽囊或膽囊管壁造成局部壞死、逐漸向膽管潰破，形成膽囊膽管瘺。 4.膽源性胰腺炎：膽石嵌頓于或經(jīng)Vater壺腹移位到腸道的過程導致胰腺炎的發(fā)生。最突出的癥狀為腹痛，其他還可伴有惡心、嘔吐等消化道癥狀。 5.膽心綜合征：是指由于膽道系統(tǒng)疾病反射性地引起心臟功能障礙，或者中毒因素引起的心肌代謝失調(diào)，從而出現(xiàn)類似冠心病癥狀，以及對應的心電圖改變。 膽結石的并發(fā)癥還可能有其他，建議及時到醫(yī)院就診，在醫(yī)生指導下進行規(guī)范治療。
2023-08-29 17:19:08 -
膽結石癥狀的具體表現(xiàn)有什么
膽結石癥狀的具體表現(xiàn)有發(fā)熱、寒戰(zhàn)，腹痛以及黃疸。 1.發(fā)熱與寒戰(zhàn)。膽結石急性發(fā)作時，經(jīng)常會有惡心嘔吐等腸道反應。且膽囊炎炎癥嚴重時會有發(fā)熱和寒戰(zhàn)情況發(fā)生。 2.腹痛。膽結石發(fā)作時會有典型的腹痛，為痙攣性疼痛，多發(fā)生在上腹或右上腹。痛感逐漸加深，且向右肩背放射。 腹痛是因為結石從膽囊腔內(nèi)移動到膽囊管，在膽囊管內(nèi)造成結石梗阻。因為膽囊管被結石阻隔，使得膽囊內(nèi)壓升高，膽囊平滑肌收縮痙攣，企圖將膽石排出而發(fā)生腹痛感。 3.黃疸。部分患者可能會出現(xiàn)黃疸，多在腹痛之后。膽結石伴有膽管炎，由于感染引起肝細胞損害等，會造成黃疸，具體表現(xiàn)為眼睛鞏膜顏色變黃。 膽結石的患者日常生活要注意規(guī)律飲食，忌煙酒，禁食辛辣食物以及發(fā)物，不吃高膽固醇食物，適當多吃蔬菜水果。講究飲食衛(wèi)生，飯前飯后勤洗手。常刷牙，保持口腔健康。 如出現(xiàn)膽結石，應及時就醫(yī)診治。
2023-08-29 17:19:08 -
膽結石是怎么形成的
膽結石其成因十分復雜，與多種因素有關，如膽固醇與膽汁酸磷脂濃度比例失調(diào)、膽道感染、膽道梗阻等。 膽結石包括膽囊結石、肝外膽管結石和肝內(nèi)膽管結石，三者的成因不盡相同，大概原因如下： 膽囊結石 膽固醇與膽汁酸磷脂濃度比例失調(diào)是導致膽囊結石形成的主要原因。另外，某些地區(qū)和種族的居民、女性性激素、肥胖、高脂肪飲食等都是膽囊結石的誘因或高發(fā)危險因素。此外，膽囊結石發(fā)病率可能與飲食習慣也有一定關聯(lián)。 肝外膽管結石 原發(fā)性結石形成誘因有：膽道感染、膽道梗阻、膽道異物如蛔蟲殘體、蟲卵、華支睪吸蟲等。繼發(fā)性結石主要是膽囊結石排進膽管并停留在膽管內(nèi)有關。少數(shù)可能來源于肝內(nèi)的膽管結石。 肝內(nèi)膽管結石 其病因復雜，主要與膽道感染、膽道寄生蟲(蛔蟲、華支睪吸蟲)、膽汁淤滯、膽管解剖變異等有關。結石常呈肝段、肝葉分布，多見于肝左外葉及右后葉。
2023-08-29 17:19:07 -
膽結石哪些水果不能吃
膽結石患者在食用水果方面沒有明確忌口，但在飲食上應注意避免食用油膩、脂肪含量高的食物、避免飲酒從而加重膽結石病情。 膽囊結石的發(fā)病原因是膽酸代謝異常、膽固醇沉積和膽道感染等因素互為因果共同作用的結果。包括環(huán)境因素、遺傳因素和誘發(fā)因素。影響膽結石形成的主要因素是膽固醇沉積和高脂飲食。 膽結石患者常會有餐后右上腹疼痛的癥狀，多是因為進食過于油膩的食物導致，或在飲酒后出現(xiàn)。水果不含脂肪，因此導致膽囊強烈收縮、結石嵌頓在膽囊管而引發(fā)急性炎癥的概率很低。因此，膽結石患者在吃水果方面沒有什么禁忌，一般根據(jù)具體狀況，合理攝入即可。但注意應避免攝入過酸的水果。限制高膽固醇飲食和高脂飲食，可預防膽結石的生成，多進食水果蔬菜和富含豐富纖維素的食物，有利于膽紅素的代謝。 如果有膽結石要及時到醫(yī)院就診，由醫(yī)生明確診斷，積極接受治療。
2023-08-29 17:19:06
