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擅長：普外科常見病與多發(fā)病的診斷和治療。
向 Ta 提問
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泥沙狀膽結(jié)石能自愈嗎
如果是長期禁食所致膽囊膽泥淤積，一般在恢復(fù)進食后2-3月后膽泥會逐漸消失。如果是膽色素結(jié)石或混合性結(jié)石一般不會自行消失。 1.泥沙樣結(jié)石容易排入膽管引發(fā)膽源性胰腺炎，因此此類患者如有癥狀應(yīng)更積極手術(shù)。 2.具體來說，泥沙樣結(jié)石有可能自行排入膽總管，部分可能進一步排入腸道。但是也可能嵌頓在十二指腸乳頭，造成疼痛、黃疸，甚至發(fā)熱，即膽管炎，而如果把膽道梗阻了，則會進一步形成“梗阻性化膿性膽管炎”，這是一種急癥，需要盡快處理，否則容易危及生命。 3.除此之外，如果石頭再排出的過程中卡在膽胰管的共同開口-十二指腸乳頭部的時候，還可堵塞胰管，造成胰液排出不暢，胰酶自身消化胰腺及胰腺周圍組織，引發(fā)膽源性胰腺炎，這也是一種危及生命的急癥。因此泥沙樣膽結(jié)石更應(yīng)積極治療。如果沒有癥狀，可以密切觀察。
2024-12-14 08:39:39 -
肝膽濕熱怎么辦
肝膽濕熱可以服用龍膽瀉肝湯茵陳蒿湯大柴胡湯進行調(diào)理。 1.龍膽瀉肝湯《醫(yī)方集解》： 功用清瀉肝膽實火，清利肝經(jīng)濕熱。主治肝膽實火上炎證。頭痛目赤，脅痛，口苦，耳聾，耳腫，舌紅苔黃，脈弦數(shù)有力。肝經(jīng)濕熱下注證。陰腫，陰癢，筋痿，陰汗，小便淋濁，或婦女帶下黃臭。 2.茵陳蒿湯《傷寒論》： 功用清熱利濕退黃。主治黃疸陽黃。一身面目俱黃，黃色鮮明，發(fā)熱，無汗或但頭汗出，口渴欲飲，惡心嘔吐，腹微滿，小便短赤，大便不爽或秘結(jié)，舌紅苔黃膩，脈沉數(shù)或滑數(shù)有力。 3.大柴胡湯《金匱要略》： 功用和解少陽，內(nèi)瀉熱結(jié)。主治少陽陽明合病。往來寒熱，胸脅苦滿，嘔不止，郁郁微煩，心下痞硬，或心下急痛，大便不解或協(xié)熱下利，舌苔黃，脈弦數(shù)有力。 如需進行中醫(yī)治療，請到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)，遵醫(yī)囑規(guī)范治療，請勿自行用藥。
2024-12-14 08:39:38 -
孕期膽汁淤積癥檢查什么
膽汁淤積癥的檢查項目：肝功能（含膽汁酸）、血常規(guī)、肝膽脾胰B超。 孕期膽汁淤積癥，只在孕期發(fā)生，并在妊娠終止后消退的病癥。其在出現(xiàn)黃疸前，即有瘙癢，且黃疸多為輕或中度，遠較瘙癢為輕。妊娠中、晚期先出現(xiàn)全身瘙癢，夜間更為嚴重，無特異性皮疹。若孕婦在懷孕期間出現(xiàn)上述癥狀需及時前往醫(yī)院檢查肝功能、血常規(guī)、肝膽脾胰B超。當檢查結(jié)果出現(xiàn)①血清總膽紅素升高，可達68~88.5μmol/L（4~5mg/dl），但很少超過85.5μmol/L。 ②血清膽汁酸升高，可為正常的10倍，為本病的特異性征象。02③堿性磷酸酶活性升高。 ④轉(zhuǎn)氨酶可輕、中度升高。此時還需要肝膽脾胰B超排除梗阻性黃疸來輔助診斷。這種疾病在產(chǎn)后會迅速好轉(zhuǎn)，不會加重。確診了孕期膽汁淤積癥后需要配合專業(yè)醫(yī)生積極治療，加強休息。
2024-12-14 08:39:37 -
先天性膽道閉鎖的癥狀
先天性膽道閉鎖最主要的臨床癥狀是黃疸，隨著病情的進展，黃疸逐漸加重，尿色為濃茶色，大便顏色逐漸消退，甚至白粘。兒童營養(yǎng)不良程度不同，身高體重均低于同期正常新生兒，但也伴有興奮和不安，部分兒童也可能出現(xiàn)佝僂病。如果黃疸持續(xù)時間較長，不及時給予治療，也會引起膽汁性肝硬化。臨床上，腫脹的肝臟很硬。膽道閉鎖一旦明確診斷，應(yīng)及時進行手術(shù)治療。 小兒出生后膽道閉塞最具特征性的癥狀是病理性黃疸。兩個月后，黃疸持續(xù)不減，皮膚暗黃，鞏膜黃，糞便呈粘土狀，白便，精神萎靡，面色及體色發(fā)黃，小便暗沉，若不及時治療，繼而出現(xiàn)肝脾腫大，皮下瘀斑，不同程度營養(yǎng)不良，導(dǎo)致發(fā)育緩慢。最主要的是由于膽道閉鎖，膽紅素不能排出體外，在膽管沉積等一系列代謝紊亂。做到早發(fā)現(xiàn)，早治療，一般三個月內(nèi)手術(shù)治療，預(yù)后尚可。
2024-12-14 08:39:36 -
膽囊切除后不能吃的菜有哪些
有相關(guān)研究表明膽囊切除后消化功能會降低，易產(chǎn)氣食物會出現(xiàn)脹氣增加消化負擔，所以建議患者膽囊切除后不要吃土豆、大豆、紅薯、芋頭等易產(chǎn)氣的菜，膽囊切除術(shù)后的患者禁忌食物包括高油脂、高膽固醇、不易消化等食物。 若患者食用肥肉、動物內(nèi)臟、油炸類、雞蛋黃、人造奶油等高油脂、高膽固醇食物，可能會造成腹瀉、消化不良等反應(yīng)。同時，在手術(shù)剛結(jié)束時，若患者還未排氣，建議患者暫時不進食，待排氣后患者可以由流質(zhì)飲食向半流質(zhì)飲食過渡，在一周后可以恢復(fù)正常。 建議患者術(shù)后應(yīng)少食多餐，恢復(fù)正常飲食后多吃一些水果蔬菜以補充維生素，同時多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物，比如蝦、瘦肉、雞蛋清、魚肉等，以清淡飲食為主，同時還應(yīng)注意休息，適當鍛煉，增強抵抗力。 若膽囊切除后出現(xiàn)不適癥狀，建議及時就診，以免延誤病情。
2024-12-14 08:39:35
