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擅長(zhǎng):普外科常見病與多發(fā)病的診斷和治療。
向 Ta 提問
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什么是妊娠期膽內(nèi)膽汁淤積癥
妊娠期膽汁淤積癥,主要是在懷孕期間女性膽汁排除障礙淤積在膽囊內(nèi),進(jìn)而導(dǎo)致膽汁酸偏高。部分孕婦會(huì)出現(xiàn)全身偏黃,同時(shí)皮膚瘙癢的現(xiàn)象,長(zhǎng)期會(huì)導(dǎo)致肝功能受損,直接影響胎兒的發(fā)育,嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致胎盤功能障礙,導(dǎo)致胎兒突發(fā)缺氧,甚至突發(fā)胎停死亡。 對(duì)于這種情況,首先要排除肝臟疾病,確診后可以選擇去熊膽酸等藥物治療,定期監(jiān)測(cè)膽汁酸,如果胎兒近足月,需要結(jié)合胎兒是否有缺氧風(fēng)險(xiǎn)及治療后膽汁酸情況綜合考慮終止妊娠時(shí)機(jī)。 平時(shí)注意飲食規(guī)律,避免爆飲爆食,辛辣刺激油膩的食物盡量少吃。養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣,注意休息。
2024-12-14 08:38:37 -
妊娠期膽汁淤積癥怎么辦
出現(xiàn)妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥可以通過降膽酸治療、輔助治療、產(chǎn)科處理等方式治療。 1.降膽酸治療:可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物,如熊去氧膽酸、S-腺苷蛋氨酸等,從而控制病情的發(fā)展。每1-2周需要復(fù)查肝功能及膽汁酸水平了解病情及治療反應(yīng)。 2.輔助治療:有早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)者可使用地塞米松,還可以使用爐甘石洗劑等改善瘙癢癥狀,同時(shí)注意監(jiān)測(cè)胎心情況。 3.產(chǎn)科處理:患有本病的孕婦會(huì)突發(fā)不可預(yù)測(cè)的胎死宮內(nèi),需要把握好結(jié)束分娩的時(shí)機(jī)。對(duì)于病情嚴(yán)重的孕婦需要及時(shí)結(jié)束妊娠。 出現(xiàn)妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥需要及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑治療。
2024-12-14 08:38:36 -
膽道閉鎖是后天的嗎
膽道閉鎖是屬于肝功能衰弱的一個(gè)表現(xiàn),這個(gè)疾病發(fā)病的原因暫時(shí)還不是很清晰,大部分都是因?yàn)楹蛯m內(nèi)病毒感染,肝內(nèi)肝小管炎癥繼發(fā)梗阻及先天性膽道發(fā)育畸形有關(guān),其實(shí)這個(gè)病是越早手術(shù)治療越好,可以在生后3個(gè)月之內(nèi)進(jìn)行手術(shù)治療。 在目前醫(yī)學(xué)界認(rèn)為膽道閉鎖是一種先天性疾病,它就類似于嬰兒肝炎的病理過程。出生后出現(xiàn)的膽道閉鎖是炎癥的最后階段和結(jié)果,導(dǎo)致膽管纖維結(jié)疤和阻塞。炎癥主要由病毒感染引起,如乙型肝炎病毒、巨細(xì)胞病毒、風(fēng)疹病毒、甲型肝炎病毒或皰疹病毒。一些學(xué)者認(rèn)為胰膽管連接異常也可能是膽道閉鎖發(fā)生的先天因素。
2024-12-14 08:38:35 -
膽總管結(jié)石做哪些檢查
膽總管結(jié)石在臨床上能夠作為篩選的首選檢查是腹部B超,肝膽B(tài)超,通常情況下B超能夠發(fā)現(xiàn)膽總管結(jié)石的概率為80%-85%,由于膽總管下端經(jīng)常受到腸腔氣體的干擾,所以有時(shí)為了更好的進(jìn)一步明確診斷,可以做上腹部的CT以及核磁共振,MRCP的檢查以了解膽總管結(jié)石的情況。 有少部分病人可能在CT上表現(xiàn)為陰性結(jié)石,還可通過有創(chuàng)的ERCP即經(jīng)內(nèi)鏡的逆行胰膽管造影,了解膽總管的情況。在上述的影像學(xué)檢查的同時(shí)還通過血液性的檢查,包括血常規(guī)中白細(xì)胞感染,肝功能中轉(zhuǎn)氨酶升高與膽紅素的升高,都可以提示膽總管疾病的改變。
2024-12-14 08:38:34 -
得了膽結(jié)石哪里疼
膽結(jié)石痛疼發(fā)生時(shí)一般是右上腹部、腰部、右肩部及右背部。 1.膽結(jié)石患者疼痛經(jīng)常發(fā)生在飽餐、進(jìn)食油膩食物后,會(huì)導(dǎo)致右上腹部出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛,且痛疼會(huì)放射到右腰部、背部及右肩部。 2.由于膽結(jié)石長(zhǎng)期對(duì)膽囊壁的刺激,從而造成膽囊內(nèi)壁出現(xiàn)充血、水腫的炎性改變,導(dǎo)致右上腹部疼痛。 3.當(dāng)膽囊結(jié)石在膽管開口嵌頓時(shí),導(dǎo)致膽囊內(nèi)部膽汁排出不暢,右上腹部容易發(fā)生膽絞痛。 當(dāng)體檢發(fā)現(xiàn)有膽囊結(jié)石,日常生活中出現(xiàn)右上腹部痛疼或者其他不適癥狀時(shí),要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,在醫(yī)生的幫助下明確病因,并進(jìn)行針對(duì)性治療或處理。
2024-12-14 08:38:32