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擅長(zhǎng)：小兒發(fā)熱性疾病，慢性咳嗽和小兒血液腫瘤疾病。
向 Ta 提問(wèn)
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小孩反復(fù)發(fā)燒39℃.無(wú)其他癥狀，為什么
小孩反復(fù)發(fā)燒超過(guò)39℃.沒(méi)有其他癥狀需要考慮以下幾個(gè)方面： 1、感染性發(fā)熱，可由細(xì)菌、病毒、支原體等感染，如急性上呼吸道感染、支氣管炎、支氣管肺炎、腸炎、腸梗阻等所致的發(fā)熱，此時(shí)需要完善血常規(guī)等相關(guān)檢查，給予積極抗感染、抗病毒等對(duì)癥支持治療； 2、外科急腹癥，如闌尾炎、腸梗阻、腸套疊等疾病所致的發(fā)熱，此時(shí)需要及時(shí)到醫(yī)院就診，完善血常規(guī)、腹部超聲、腹部CT等相關(guān)檢查，必要時(shí)需外科手術(shù)治療； 3、飲食不當(dāng)導(dǎo)致的急性胃腸炎、胃腸功能紊亂等所致的發(fā)熱，此時(shí)需要完善血常規(guī)、電解質(zhì)、血?dú)夥治龅认嚓P(guān)檢查，積極給予抗炎、補(bǔ)液、糾酸、改善胃腸功能等治療； 4、非感染性發(fā)熱，包括川崎病、血液系統(tǒng)疾病等均可導(dǎo)致小孩出現(xiàn)發(fā)熱，此時(shí)需要進(jìn)一步明確導(dǎo)致小孩出現(xiàn)發(fā)熱的原因，根據(jù)不同原因給予不同治療。 對(duì)于發(fā)熱，可以采取以下措施： 1、監(jiān)測(cè)體溫在38℃左右，如果小孩沒(méi)有明顯的不適癥狀，精神狀態(tài)較好，此時(shí)可以讓小孩多喝水、在小孩能夠配合的情況下進(jìn)行物理降溫，如頭部冷敷、溫水擦浴以及洗溫水澡等措施； 2、如果小孩有明顯不適癥狀，此時(shí)可以選擇口服退熱藥物，目前推薦的退熱藥物為布洛芬或者對(duì)乙酰氨基酚，這兩種藥物相對(duì)而言還是比較安全的，并且退熱效果對(duì)大多數(shù)孩子還是可以的。
2024-12-14 13:59:50 -
小兒腸淋巴結(jié)發(fā)炎的原因
小兒腸淋巴結(jié)發(fā)炎常是指小兒腸系膜淋巴結(jié)發(fā)炎。小兒的腸功能和淋巴系統(tǒng)未發(fā)育完善，對(duì)病毒和細(xì)菌的屏障作用較弱，導(dǎo)致毒素和細(xì)菌容易在回盲腸道黏附、繁殖，從而引起腸系膜淋巴結(jié)發(fā)炎。患者常表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、腹瀉以及惡心、嘔吐等癥狀，導(dǎo)致小兒腸系膜淋巴結(jié)發(fā)炎的原因，常見(jiàn)有以下幾方面： 1、免疫力低下 部分小兒體質(zhì)虛弱、免疫力低下，很容易導(dǎo)致腸系膜淋巴結(jié)腫大的情況發(fā)生，從而可能會(huì)誘發(fā)腸系膜淋巴結(jié)發(fā)炎； 2、病毒感染 較常見(jiàn)的是柯薩奇B病毒，經(jīng)上呼吸道或腸道感染人體后，病毒經(jīng)過(guò)血液循環(huán)達(dá)到腸系膜淋巴結(jié)，引起非特異性的腸系膜淋巴結(jié)發(fā)炎。患者經(jīng)常在感染后出現(xiàn)腹痛、腹脹等癥狀，同時(shí)可伴有惡心、嘔吐等癥狀； 3、細(xì)菌感染 包括鏈球菌、葡萄球菌、沙門菌或大腸桿菌等，患者感染后會(huì)造成腸系膜淋巴結(jié)發(fā)炎，相對(duì)腹痛較重，有個(gè)別病例可能發(fā)展成化膿性腸系膜淋巴結(jié)炎。此情況通常在伴有抵抗力下降的情況下出現(xiàn)，可以突然發(fā)病，有畏寒、發(fā)熱、腹痛、嘔吐、腹脹、腹瀉等癥狀。最初是以腹痛為主要表現(xiàn)，經(jīng)過(guò)3-4天后癥狀會(huì)明顯加重，呈持續(xù)狀態(tài)，白細(xì)胞明顯增高，屬于比較少見(jiàn)的化膿性腸系膜淋巴結(jié)炎。另外還有部分感染屬于結(jié)核菌，由于淋巴和血行播散導(dǎo)致的腸系膜淋巴結(jié)發(fā)炎，患者除伴有腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等癥狀外，可能還有結(jié)核感染的慢性中毒癥狀，如低熱、乏力等； 4、寄生蟲(chóng)感染 表現(xiàn)為小兒腸系膜淋巴結(jié)發(fā)炎，主要是由病毒感染造成，部分小兒可能會(huì)因寄生蟲(chóng)感染等，造成腸系膜淋巴結(jié)發(fā)炎的現(xiàn)象，但相對(duì)較少； 5、其他 惡性淋巴瘤、腸功能改變等均可導(dǎo)致腸系膜淋巴結(jié)腫大、發(fā)炎的情況發(fā)生。 如果出現(xiàn)上述情況，應(yīng)該及時(shí)對(duì)癥進(jìn)行控制，避免病情進(jìn)一步加重引起身體不適，從而影響正常生活。對(duì)于腸系膜淋巴結(jié)發(fā)炎的小兒可采取保守治療，遵醫(yī)囑給予禁食、靜脈補(bǔ)液，應(yīng)用抗生素，如頭孢、青霉素等治療，不適癥狀可明顯好轉(zhuǎn)，一般無(wú)需手術(shù)治療。如為沙門菌感染導(dǎo)致膿腫形成或出現(xiàn)腹膜炎癥狀，則需要采取手術(shù)引流的方法治療。多數(shù)小兒出現(xiàn)腸系膜淋巴結(jié)發(fā)炎時(shí)，預(yù)后相對(duì)較好，通過(guò)改善癥狀，通常能夠達(dá)到治愈。
2024-12-14 13:59:49 -
三個(gè)月寶寶發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)是什么
三個(gè)月孩子的發(fā)育指標(biāo)有幾個(gè)方面： 1、身長(zhǎng) 寶寶出生的時(shí)候平均身長(zhǎng)50cm，三個(gè)月的時(shí)候平均身長(zhǎng)61-63cm，所以要定期測(cè)量寶寶的身長(zhǎng)，關(guān)注寶寶身長(zhǎng)的情況。 2、體重 寶寶出生的時(shí)候平均體重為3.2-3.4kg，寶寶在3-4個(gè)月的時(shí)候體重為6kg，為出生時(shí)的兩倍，寶寶出生以后乳類喂養(yǎng)，鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)，有助于寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育，寶寶每個(gè)月體重增長(zhǎng)可以達(dá)到600-1000g，所以寶寶在三個(gè)月的時(shí)候體重可以達(dá)到6kg。如果寶寶每個(gè)月增長(zhǎng)小于500g，可能有喂養(yǎng)不足的問(wèn)題，要尋找原因，加強(qiáng)喂養(yǎng)。 3、頭圍 寶寶出生的時(shí)候頭圍平均34cm，三個(gè)月時(shí)約40cm，寶寶頭圍過(guò)小、過(guò)大都提示著疾病的情況，要注意孩子的生長(zhǎng)發(fā)育情況。 三個(gè)月寶寶生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)，要在生長(zhǎng)發(fā)育曲線圖上給予標(biāo)注，關(guān)注孩子生長(zhǎng)發(fā)育的趨勢(shì)，與標(biāo)準(zhǔn)曲線做對(duì)照，如果發(fā)現(xiàn)偏離正常的曲線，要早期的給予干預(yù)治療。
2024-12-14 13:59:48 -
寶寶10個(gè)月發(fā)育指標(biāo)
10個(gè)月寶寶發(fā)育指標(biāo)主要有以下幾方面： 1、體格方面 10個(gè)月男寶寶身長(zhǎng)以及體重標(biāo)準(zhǔn)分別為69cm-78cm，7.4Kg-11.2Kg，10個(gè)月女寶寶身長(zhǎng)以及體重分別為67cm-76cm，6.8Kg-10.8Kg，但是具體身長(zhǎng)以及體重具有一定差異性，處于同年齡同性別小孩第三百分位至第九十七百分位就屬于正常； 2、運(yùn)動(dòng)方面 10個(gè)月寶寶大部分可以扶著東西站立很久，或者可以獨(dú)自站立一會(huì)兒。少部分10個(gè)月的寶寶還可以走路； 3、語(yǔ)言方面 10個(gè)月的寶寶大部分可以無(wú)意識(shí)的叫爸爸、哥哥、姐姐、媽媽等疊詞，而且還可以說(shuō)拜拜等； 4、社會(huì)適應(yīng)方面 10個(gè)月的寶寶可以區(qū)分爸爸媽媽，而且還可以區(qū)分陌生人以及熟悉的人。還可以做再見(jiàn)、鼓掌等動(dòng)作。
2024-12-14 13:59:47 -
母乳性黃疸停奶三天能降多少
寶寶黃疸，如果醫(yī)生診斷為母乳性黃疸，停母乳3天，黃疸數(shù)值會(huì)下降到之前所測(cè)數(shù)值的一半及以上，這也是母乳性黃疸的一個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn)。 母乳性黃疸是因?yàn)槟溉橹械腂-葡萄糖醛酸苷酶進(jìn)入寶寶腸道內(nèi)，使寶寶的未結(jié)合膽紅素增高導(dǎo)致，停吃母乳三天后，寶寶腸道的這個(gè)酶的活性將明顯減少，那么未結(jié)合膽紅素合成減少，從而寶寶的黃疸明顯下降。
2024-12-14 13:59:46
