QA腦白質(zhì)病變多為遺傳染色體不良這一先天性因素引起的，也可能與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、艾滋病、食物中毒等后天性因素有關(guān)，需患者對癥進(jìn)行治療，具體內(nèi)容如下： 一、先天性因素 遺傳染色體不良 腦白質(zhì)病變多是指腦白質(zhì)中的中樞神經(jīng)細(xì)胞出現(xiàn)髓鞘損害，引起的病變。一般若是因遺傳出現(xiàn)染色體不良，導(dǎo)致腦白質(zhì)營養(yǎng)不良，出現(xiàn)腦白質(zhì)病變，由于該原因可引起視覺、運(yùn)動(dòng)、感覺、小腦、自主神經(jīng)及認(rèn)知功能障礙等多種癥狀，且無法根治，一般需做好日常護(hù)理的方式，控制病情發(fā)展。 二、后天性因素： 1.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 該病是一種病因未明的以炎性滑膜炎為主的慢性風(fēng)濕免疫性疾病，由于免疫介導(dǎo)，常會(huì)損傷髓鞘誘發(fā)腦白質(zhì)病變，常會(huì)伴隨有晨僵、關(guān)節(jié)疼痛、紅腫、畸形等存在?；颊呖稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用甲氨蝶呤片、雷公藤多苷片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物進(jìn)行治療，一般能夠控制病情發(fā)展。 2.艾滋病 該病是指艾滋病病毒侵入人體后破壞人體免疫功能引起的慢性進(jìn)行性傳染病。常會(huì)因免疫系統(tǒng)遭到破壞，導(dǎo)致髓鞘損害，引起腦白質(zhì)病變，一般會(huì)有低熱、頭痛、淋巴結(jié)腫大等癥狀。建議患者及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用恩曲他濱替諾福韋片、拉米夫定片、依非韋倫片等藥物控制病情，一般能夠緩解臨床癥狀。 3.食物中毒 若患者不注意飲食調(diào)理，出現(xiàn)食物中毒的現(xiàn)象，常會(huì)因中毒導(dǎo)致身體代謝受到影響，引起髓鞘脫失，誘發(fā)腦白質(zhì)病變，一般通過洗胃、催吐等方式緩解食物中毒后癥狀可緩解。

2024-12-14 17:36:06

Q嗜睡昏迷分級和表現(xiàn)

A通常情況下，意識障礙從嗜睡到昏迷可以分為嗜睡、昏睡、淺昏迷、中昏迷、深昏迷五級。臨床癥狀會(huì)隨著級別的升高而逐漸加重，具體情況分析如下。 1、嗜睡 是意識障礙的早期表現(xiàn)，患者可表現(xiàn)為睡眠時(shí)間過度延長，但能被叫醒，醒后可勉強(qiáng)配合檢查及回答簡單的問題，停止刺激后患者又繼續(xù)入睡； 2、昏睡 嗜睡病人病情進(jìn)一步發(fā)展會(huì)進(jìn)入昏睡的狀態(tài)?；颊咛幱诔了癄顟B(tài)，正常的外界刺激不能使其覺醒，需經(jīng)高聲呼喚或其他較強(qiáng)烈的刺激方可喚醒，對言語的反應(yīng)能力尚未完全喪失，可作含糊、簡單而不完全的答話，停止刺激后又很快入睡； 3、淺昏迷 昏睡病人病情進(jìn)一步發(fā)展以后，會(huì)進(jìn)入淺昏迷的狀態(tài)。此時(shí)意識完全喪失，仍有較少的無意識自發(fā)動(dòng)作。對周圍事物及聲、光等刺激全無反應(yīng)，對強(qiáng)烈刺激，如疼痛刺激可有回避動(dòng)作及痛苦表情，但不能覺醒。吞咽反射、咳嗽反射、角膜反射及瞳孔對光反射仍然存在，生命體征無明顯改變； 4、中昏迷 對外界的正常刺激均無反應(yīng)，自發(fā)動(dòng)作較少。對強(qiáng)刺激的防御反射、角膜反射和瞳孔對光反射減弱，大小便潴留或失禁。此時(shí)生命體征已有改變； 5、深昏迷 如果中昏迷的患者病情得不到有效救治，就會(huì)進(jìn)入深昏迷的狀態(tài)。處于深昏迷狀態(tài)的病人，對外界任何刺激均無反應(yīng)，全身肌肉松弛，無任何自主運(yùn)動(dòng)。眼球固定，瞳孔散大各種反射消失，大小便多出現(xiàn)失禁。生命體征已有明顯改變，可出現(xiàn)呼吸不規(guī)則、血壓或有下降等癥狀。

Q治療失眠最好的辦法是什么

A治療失眠最好的方法是查明病因，進(jìn)行針對性的治療，適合患者的個(gè)體化治療方法即是最好的辦法。 不要試圖控制睡眠，但是睡眠是可以被干預(yù)的。失眠包括難以入睡、睡眠不深、多夢、早醒，或醒后不易再睡，醒后不適感、疲乏，或白天困倦等，長期有失眠的癥狀，需去醫(yī)院就診，并及時(shí)查找和去除病因，失眠常見的病因包括心理、生理、環(huán)境、藥物、精神疾病、軀體疾病等多個(gè)方面，只有查明了失眠的根本原因，采取針對性的治療，方能收到良效。 以下方法有助于改善失眠。 ①根據(jù)人體生物節(jié)律性調(diào)整作息時(shí)間，合理安排日間活動(dòng)，白天應(yīng)適當(dāng)鍛煉，避免在非睡眠時(shí)間臥床，床只用來睡覺，晚間固定就寢時(shí)間和臥室，保證人體需要的睡眠時(shí)間，不要熬夜； ②改善睡眠環(huán)境：保證臥具的舒適度，睡覺之前可以將臥室的窗簾拉好，關(guān)燈或?qū)艄庹{(diào)至?xí)烖S，如果對光線或聲音較敏感，睡覺時(shí)可以佩戴眼罩或耳塞。室內(nèi)溫度控制在16~22℃，更利于睡眠。 ③注意飲食：晚餐不要吃的太多，可選擇清淡易消化的食物，不宜暴飲暴食或進(jìn)食辛辣刺激性食物，睡前2小時(shí)不要吃東西，睡前8小時(shí)不要喝咖啡和濃茶，不要喝太多的水； ④睡前可以根據(jù)個(gè)人愛好選擇短時(shí)間的閱讀、聽音樂或做放松操等方式促進(jìn)睡眠，視聽內(nèi)容要輕松、柔和，避免身心受到強(qiáng)烈刺激而影響睡眠； ⑤妥善處理生活和工作中的矛盾，理解睡眠是一種自然的生理過程，消除對失眠的焦慮和恐懼。

Q懷孕八個(gè)月晚上失眠怎么辦

A懷孕8個(gè)月出現(xiàn)嚴(yán)重失眠的現(xiàn)象，臨床多見于心理壓力過大、體內(nèi)激素變化、子宮逐漸增大壓迫導(dǎo)致身體不適等原因。應(yīng)該采取飲食調(diào)理、心理治療、睡姿調(diào)整等方法改善睡眠。 1、飲食調(diào)理 懷孕晚期出現(xiàn)嚴(yán)重失眠的現(xiàn)象，有可能和懷孕以后體內(nèi)雌激素、孕激素變化導(dǎo)致的大腦神經(jīng)興奮性增強(qiáng)有關(guān)系。如果出現(xiàn)明顯的入睡困難、做夢增多或者睡眠質(zhì)量差、容易醒等現(xiàn)象，可以適量吃小米、燕麥以及核桃、香蕉、芝麻等富含色氨酸的食物，有利于改善睡眠，也可以在睡覺之前喝一杯熱的牛奶促進(jìn)睡眠； 2、心理治療 懷孕8個(gè)月屬于孕晚期，孕婦可能會(huì)因?yàn)閾?dān)心胎兒發(fā)育情況，經(jīng)常胡思亂想、導(dǎo)致精神壓力過大，過度緊張、焦慮就可能會(huì)影響睡眠，出現(xiàn)嚴(yán)重失眠的現(xiàn)象。應(yīng)該進(jìn)行專業(yè)心理治療或者心理疏導(dǎo)，幫助孕婦避免過度焦慮和胡思亂想，保持樂觀積極的心態(tài)，改善睡眠質(zhì)量； 3、睡姿調(diào)整 孕晚期胎兒逐漸增大，子宮增大以后壓迫腸道、膀胱，導(dǎo)致出現(xiàn)尿頻、大便異常以及身體不舒服等情況有可能影響睡眠。尤其晚上睡眠姿勢不當(dāng)?shù)那闆r下，可能會(huì)加重不適癥狀，導(dǎo)致嚴(yán)重失眠。孕晚期一般建議采取左側(cè)臥位的睡姿，有利于改變子宮右旋，減輕子宮血管的張力，對保證胎盤的血流量有幫助。但是如果長時(shí)間的一側(cè)睡眠，有可能導(dǎo)致身體疲乏，甚至出現(xiàn)胸悶、身體疼痛等癥狀，從而影響睡眠，所以應(yīng)該適當(dāng)變換睡眠姿勢，有利于減輕不適癥狀，改善睡眠。