黃霖

中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

擅長:脊柱腫瘤(原發(fā):骨巨細(xì)胞瘤、脊索瘤、血管瘤、神經(jīng)鞘瘤、骨母細(xì)胞瘤、骨髓瘤 、動(dòng)脈瘤樣骨囊腫、 骨樣骨瘤、 神經(jīng)纖維瘤、軟骨肉瘤、骨肉瘤、尤文肉瘤等;轉(zhuǎn)移:乳腺癌、甲狀腺癌、腎癌、肺癌、前列腺癌等)2. 頸椎?。顾栊汀?神經(jīng)根型或混合型) 3. 骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折 4. 腰椎退行性疾?。ㄑ祷摗⒀倒塥M窄癥、腰椎間盤突出癥) 5. 脊柱感染、脊柱結(jié)核 6.脊柱畸形(脊柱側(cè)彎、脊柱后凸畸形) 7.胸椎管狹窄癥8. 脊柱骨折、脊髓損傷。擅長微創(chuàng)脊柱外科技術(shù)和脊柱-骨盆腫瘤的切除重建技術(shù)。

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脊柱腫瘤(原發(fā):骨巨細(xì)胞瘤、脊索瘤、血管瘤、神經(jīng)鞘瘤、骨母細(xì)胞瘤、骨髓瘤 、動(dòng)脈瘤樣骨囊腫、 骨樣骨瘤、 神經(jīng)纖維瘤、軟骨肉瘤、骨肉瘤、尤文肉瘤等;轉(zhuǎn)移:乳腺癌、甲狀腺癌、腎癌、肺癌、前列腺癌等)2. 頸椎病(脊髓型、 神經(jīng)根型或混合型) 3. 骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折 4. 腰椎退行性疾?。ㄑ祷摗⒀倒塥M窄癥、腰椎間盤突出癥) 5. 脊柱感染、脊柱結(jié)核 6.脊柱畸形(脊柱側(cè)彎、脊柱后凸畸形) 7.胸椎管狹窄癥8. 脊柱骨折、脊髓損傷。擅長微創(chuàng)脊柱外科技術(shù)和脊柱-骨盆腫瘤的切除重建技術(shù)。展開
  • 頸椎病的癥狀怎么治

    頸椎病可分為神經(jīng)根型頸椎病、脊髓型頸椎病、交感型頸椎病、椎動(dòng)脈型頸椎病等,癥狀和治療方式與疾病類型有關(guān)。 1、神經(jīng)根型頸椎病 神經(jīng)根型頸椎病主要以上肢放射性疼痛、肢體麻木等癥狀為主,當(dāng)上肢姿勢(shì)不當(dāng)時(shí),可出現(xiàn)放電樣尖銳性疼痛。平時(shí)注意多休息,減少頸部的負(fù)擔(dān),癥狀較輕者可使用頸托制動(dòng),并遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥、肌肉松弛藥、糖皮質(zhì)激素等,幫助消炎止痛,改善肌肉痙攣。 2、脊髓型頸椎病 脊髓型頸椎病主要以下肢麻木、沉重感為主,患者可感覺走路不穩(wěn),有些患者可感覺雙腳踩在棉花上,嚴(yán)重時(shí)發(fā)生行走困難,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。患者需要多休息,佩戴頸托、頸圍等延緩病情進(jìn)展,癥狀加重者可通過前入路手術(shù)或者后入路手術(shù),解除脊髓壓迫。 3、交感型頸椎病 患者主要以交感神經(jīng)興奮或者抑制等癥狀為主,比如頭暈、眼花、肢體發(fā)麻、心悸等?;颊呖蛇M(jìn)行頸部推拿和理療,改善肩頸部肌肉緊張,還可遵醫(yī)囑使用止痛劑、鎮(zhèn)靜劑、維生素制劑等,緩解疼痛,改善脊柱功能。 4、椎動(dòng)脈型頸椎病 椎動(dòng)脈型頸椎病主要以發(fā)作性眩暈為主,有時(shí)可伴隨有耳鳴、惡心、嘔吐等癥狀。椎動(dòng)脈型頸椎病如果癥狀明顯,可遵醫(yī)囑使用具有降低血管內(nèi)皮素作用的重要制劑、脫水劑、鈣離子通道阻滯劑等,改善腦部血流供應(yīng),緩解臨床癥狀。

    2023-11-02 17:34:05
  • 頸肩痛是怎么回事

    頸肩痛主要是由于軟組織損傷、肩袖損傷、頸椎病、肩胛骨骨折、肩部肌腱炎、頸肩部化膿性感染、骨質(zhì)疏松癥、急性心肌梗死等原因引起的。 1.軟組織損傷 肌肉牽拉、不良姿勢(shì)、長期伏案工作等原因可造成頸肩部軟組織損傷,導(dǎo)致肌肉痙攣,頸肩部活動(dòng)障礙,引發(fā)頸肩鈍痛。 2.肩袖損傷 慢性撞擊可造成肩袖損傷,導(dǎo)致肱骨頭的穩(wěn)定性下降,肩胛骨關(guān)節(jié)盂空虛,患者也會(huì)出現(xiàn)頸肩痛。 3.頸椎病 頸椎退行性病變可形成頸椎病,導(dǎo)致椎間孔狹窄,壓迫神經(jīng)根,促使患者出現(xiàn)頸肩部疼痛、僵硬等癥狀,疼痛可向上肢、前胸等部位放射。 4.肩胛骨骨折 暴力損傷可引起肩胛骨骨折,斷肢骨對(duì)骨膜產(chǎn)生刺激時(shí),可導(dǎo)致頸肩部疼痛、腫脹。 5.肩部肌腱炎 肌肉纖維過度使用時(shí),可造成局部慢性勞損,引起炎癥性病變,造成局部充血、水腫,引發(fā)該癥狀。 6.頸肩部化膿性感染 病原微生物感染可引起頸肩部化膿性感染,導(dǎo)致頸肩部骨組織和軟組織發(fā)生化膿性病變,患者可表現(xiàn)為頸肩部紅腫、疼痛。 7.骨質(zhì)疏松 骨形成減少,吸收增加時(shí),可引發(fā)骨質(zhì)疏松,造成骨量和骨密度下降,破壞骨組織的微結(jié)構(gòu),導(dǎo)致骨脆性增加,形成頸肩部疼痛。 8.急性心肌梗死 冠狀動(dòng)脈缺血、缺氧可導(dǎo)致急性心肌梗死,造成心肌血液供應(yīng)不足,造成心肌損傷,引發(fā)心絞痛,導(dǎo)致頸肩部放射痛。

    2023-11-02 17:34:05
  • 頸椎疼脖子僵硬怎么辦

    脖子僵硬一般指頸部僵硬,頸椎疼和頸部僵硬通常與落枕、頸椎病、骨刺等原因有關(guān),建議針對(duì)原因進(jìn)行規(guī)范的處理。 1、落枕 落枕的發(fā)生機(jī)制尚未明確,可能與睡覺姿勢(shì)不當(dāng)、受涼等因素有關(guān),發(fā)病時(shí)頸部通常會(huì)出現(xiàn)僵硬的感覺,頸椎也可能出現(xiàn)疼痛感。 落枕具有一定的自愈性,患者可以通過熱敷、按摩、針灸或者推拿等方式加病情的恢復(fù),睡覺時(shí)應(yīng)該選擇高度適宜的枕頭,且做好保暖措施,防止頸部受涼,對(duì)病情產(chǎn)生負(fù)面影響。 2、頸椎病 頸椎病的常見原因包括頸椎退行性病變、頸椎發(fā)育性椎管狹窄、慢性勞損等,頸椎壓迫周圍的神經(jīng)時(shí)就可能引起頸椎疼、頸部僵硬等癥狀。 患者病情較輕時(shí)可以通過推拿、按摩、牽引等物理方式干預(yù)病情,疼痛時(shí)可以遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、塞來昔布膠囊等止痛藥物進(jìn)行緩解。若病情嚴(yán)重,必要時(shí)需要進(jìn)行手術(shù),例如前路手術(shù)、后路手術(shù)等。 3、骨刺 骨刺是指骨組織的自我修復(fù),當(dāng)骨刺持續(xù)刺激周圍神經(jīng)和肌肉組織時(shí),就可能導(dǎo)致頸椎疼,且存在頸部僵硬的情況。 患者應(yīng)該注意休息,疼痛時(shí)可以遵醫(yī)囑使用美洛昔康片、雙氯芬酸鈉緩釋片或者布洛芬緩釋片等藥物減輕不適。若病情嚴(yán)重,可以考慮進(jìn)行微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。 頸椎疼和頸部僵硬除上述原因外,還可能與頸肩肌筋膜炎、骨腫瘤等原因有關(guān),如果休息后癥狀很快好轉(zhuǎn),一般不需要過于擔(dān)心,癥狀嚴(yán)重者建議及時(shí)就醫(yī),根據(jù)原因進(jìn)行相應(yīng)的處理。

    2023-11-02 17:34:05
  • 女性兩乳房中間胸骨按壓疼的原因和治療方法

    女性兩乳房中間胸骨按壓疼的原因有外傷、乳腺增生癥、肋軟骨炎等,建議根據(jù)病因選擇相應(yīng)的療法,包括臥床休息、使用藥物、進(jìn)行手術(shù)等。 1、外傷 如果近期女性兩乳房中間不小心受到外傷、暴力沖擊,導(dǎo)致局部軟組織、胸骨損傷,便會(huì)引起按壓疼。 一般通過多休息、減少活動(dòng),過一段時(shí)間后即可得以緩解、消失;若疼痛明顯,可酌情使用布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等非甾體藥進(jìn)行止痛治療。 2、乳腺增生癥 乳腺增生癥好發(fā)于年齡在30-50歲之間的女性,發(fā)病多與雌激素、孕激素比例失調(diào),或者催乳素升高,或者乳腺性激素受體質(zhì)、量存在異常等因素有關(guān),典型癥狀為乳腺疼痛、乳腺腫塊等,也可造成兩乳房中間一按就疼。 伴隨輕-中度疼痛的患者,以改善生活方式、心理疏導(dǎo)為主,如多吃新鮮水果蔬菜、高蛋白食物,少吃高脂、高鈉食物,避免暴飲暴食,保持身心舒暢、學(xué)會(huì)釋放壓力等。疼痛明顯時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下選用他莫昔芬、己烯雌酚、塞來昔布等藥物治療乳腺增生癥,緩解疼痛。存在可疑病變、癌前病變者,需考慮通過手術(shù)切除腫塊。 3、肋軟骨炎 肋軟骨炎常繼發(fā)于創(chuàng)傷、感染,發(fā)病部位多位于兩乳房中間,可引起炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為胸骨按壓疼、腫脹等。 急性期間要注意休息,避免勞累過度,以使用依托考昔、布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等非甾體類藥進(jìn)行消炎鎮(zhèn)痛為主。感染性肋軟骨炎可采用阿莫西林、左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素控制感染,改善癥狀。存在局限性感染灶的患者,可通過手術(shù)清除病變的肋軟骨。

    2023-11-02 17:34:05
  • 張嘴聽到骨頭響但不疼是怎么回事,該怎么辦

    張嘴聽到骨頭響但不疼可能和生活習(xí)慣不良、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征、顳下頜關(guān)節(jié)脫位等有關(guān),常需要積極改善不良生活習(xí)慣、進(jìn)行局部熱濕敷或手術(shù)治療等。 1、生活習(xí)慣不良 比如日常生活中,習(xí)慣性用單側(cè)牙齒咀嚼食物,或者長期側(cè)著身體睡覺等,可對(duì)咬合關(guān)系造成影響,導(dǎo)致張嘴聽到骨頭響但不疼。 對(duì)于這種情況,一般只需要注意積極改善不良生活習(xí)慣,比如兩側(cè)牙齒交替咀嚼食物,減少側(cè)睡,盡量平臥等即可,無需給予特殊治療。 2、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征 顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征是人體面部比較常見的疾病,好發(fā)于20-40歲之間的女性,可由精神緊張、咬合不良、內(nèi)下頜關(guān)節(jié)負(fù)荷過重等多種因素引起,早期階段會(huì)出現(xiàn)張口、閉口時(shí),發(fā)出關(guān)節(jié)彈響的情況,但暫時(shí)沒有疼痛感。 顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征的患者需要遵醫(yī)囑讓下頜得到充分的休息,在沒有進(jìn)食時(shí),可以將上牙、下牙分開,保持放松的姿勢(shì),適當(dāng)通過熱濕敷來放松肌肉,改善癥狀。對(duì)于存在顳下頜關(guān)節(jié)內(nèi)結(jié)構(gòu)異常的患者,即使暫時(shí)沒有出現(xiàn)疼痛癥狀,也可能需要進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)或開放性手術(shù)治療,以快速改善張嘴聽到骨頭響的問題。 3、顳下頜關(guān)節(jié)脫位 顳下頜關(guān)節(jié)脫位的患者在張大嘴巴的時(shí)候,也可能會(huì)出現(xiàn)骨頭響,并伴有短暫的下頜運(yùn)動(dòng)停頓的情況,部分病例可沒有疼痛感,多考慮與平時(shí)經(jīng)常性下頜過度運(yùn)動(dòng)、頻繁打呵欠、關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)韌帶松弛等有關(guān)。 對(duì)于顳下頜關(guān)節(jié)脫位,應(yīng)該盡早行手法復(fù)位,以及復(fù)位后下頜制動(dòng)治療,一般復(fù)位后需要對(duì)下頜固定2-3周,常用固定法為使用顱頜繃帶,同時(shí)要盡量保持嘴巴張開的程度不超過1cm。如果無法自主放松,可以考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下使用勞拉西泮、阿普唑侖、地西泮等鎮(zhèn)靜劑治療。若手法復(fù)位不佳,則需要考慮做關(guān)節(jié)鏡外科術(shù)等手術(shù)治療。

    2023-11-02 17:34:05
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宗巖

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