余開煥

武漢大學(xué)人民醫(yī)院

擅長:腹腔鏡膽囊切除;微創(chuàng)保膽取石 ;雙鏡聯(lián)合微創(chuàng)膽總管手術(shù)(結(jié)石) ;膽道疑難問題的分析與處理;肝臟、胰腺、脾臟外科疾病以及門靜脈高壓癥的診斷和微創(chuàng)治療。

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腹腔鏡膽囊切除;微創(chuàng)保膽取石 ;雙鏡聯(lián)合微創(chuàng)膽總管手術(shù)(結(jié)石) ;膽道疑難問題的分析與處理;肝臟、胰腺、脾臟外科疾病以及門靜脈高壓癥的診斷和微創(chuàng)治療。展開
  • 肝硬化引起的消化道出血的原因

    肝硬化引起的消化道出血是肝硬化患者常見且嚴(yán)重的并發(fā)癥之一,通常和門靜脈高壓、凝血功能障礙、胃黏膜病變等因素有關(guān)。 1.門靜脈高壓 肝硬化時(shí),肝臟的結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生改變,門靜脈血流受阻,壓力升高。這會(huì)使門靜脈系統(tǒng)與體循環(huán)之間形成側(cè)支循環(huán),其中胃底食管靜脈曲張最為常見。當(dāng)這些曲張的靜脈受到刺激或壓力過高時(shí),容易破裂出血,表現(xiàn)為大量嘔血和黑便。 2.凝血功能障礙 肝硬化患者肝功能受損,導(dǎo)致凝血因子合成減少,同時(shí)血小板數(shù)量和功能也可能異常,使得機(jī)體凝血機(jī)制失衡,增加了出血的風(fēng)險(xiǎn)和止血的難度。 3.胃黏膜病變 肝硬化可引起胃黏膜淤血、水腫、糜爛等改變,使胃黏膜屏障功能減弱,容易發(fā)生出血,這種胃黏膜病變引起的出血有時(shí)可能與靜脈曲張破裂出血同時(shí)存在,進(jìn)一步加重病情。

    2024-12-14 22:20:58
  • 肝硬化好治嗎

    肝硬化的治療難度因病情程度、個(gè)體差異及治療方法的不同而有所差異,總體而言,肝硬化屬于相對(duì)難治的疾病。 肝硬化是各種慢性肝病的共同結(jié)局,其治療過程復(fù)雜且漫長。早期肝硬化的治療效果相對(duì)較好,通過及時(shí)有效的治療措施,如抗病毒治療、保肝治療、抗纖維化治療等,可以延緩病情的進(jìn)展,甚至部分逆轉(zhuǎn)肝硬化的程度。 如果肝硬化已經(jīng)發(fā)展到中晚期,出現(xiàn)了嚴(yán)重的并發(fā)癥,如腹水、食管胃底靜脈曲張破裂出血、肝性腦病等,治療效果會(huì)相對(duì)較差,此時(shí)治療的重點(diǎn)主要是控制并發(fā)癥,緩解癥狀,提高生活質(zhì)量,延長生存期。 此外,肝硬化患者的個(gè)體差異也會(huì)影響治療效果。所以,對(duì)于肝硬化的治療,需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行個(gè)體化的治療方案制定,并在治療過程中保持足夠的耐心和依從性,以獲得最佳的治療效果。

    2024-12-14 22:20:57
  • 脂肪肝注意什么

    脂肪肝患者需要注意飲食調(diào)整、適度運(yùn)動(dòng)、控制體重、不要喝酒等。 1.飲食調(diào)整 控制總熱量攝入,避免高糖、高脂肪、高膽固醇食物,如糖果、油炸食品、動(dòng)物內(nèi)臟等。增加蔬菜、水果、全谷物、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入,保持飲食均衡。合理的膳食結(jié)構(gòu)有利于減輕體重,改善脂肪肝。 2.適度運(yùn)動(dòng) 堅(jiān)持適量的有氧運(yùn)動(dòng),如快走、慢跑、游泳等,每周至少150分鐘。運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)脂肪代謝,減少肝臟內(nèi)脂肪堆積,同時(shí)增強(qiáng)體質(zhì)。 3.控制體重 對(duì)于超重或肥胖的患者,減輕體重是關(guān)鍵。通過健康的生活方式,包括飲食和運(yùn)動(dòng)的結(jié)合,逐漸降低體重,但應(yīng)注意避免過度節(jié)食或短期內(nèi)體重急劇下降,以免加重肝臟負(fù)擔(dān)。 4.不要喝酒 酒精主要在肝臟代謝,飲酒會(huì)加重肝臟損傷,所以脂肪肝患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒,包括含酒精的飲料。

    2024-12-14 22:20:56
  • 脂肪肝能引起甲胎蛋白高嗎

    脂肪肝能引起甲胎蛋白高。 脂肪肝會(huì)對(duì)肝臟細(xì)胞造成損傷。當(dāng)肝細(xì)胞受損后,可能會(huì)導(dǎo)致一些肝細(xì)胞的再生,而在再生過程中,甲胎蛋白可能會(huì)出現(xiàn)一定程度的升高。 脂肪肝患者可能存在肝臟炎癥反應(yīng)。這種炎癥狀態(tài)持續(xù)存在時(shí),也可能刺激機(jī)體產(chǎn)生更多的甲胎蛋白。 此外,部分脂肪肝較為嚴(yán)重,可能引發(fā)肝纖維化甚至肝硬化。在這一過程中,肝臟的結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生明顯改變,會(huì)影響到甲胎蛋白的代謝等,進(jìn)而使其升高。 然而,需要明確的是,雖然脂肪肝可能引起甲胎蛋白高,但這并不是絕對(duì)的。其他肝臟疾病如肝癌、肝炎等也會(huì)導(dǎo)致甲胎蛋白顯著升高。所以,當(dāng)發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白升高時(shí),不能單純歸因于脂肪肝,而需要進(jìn)一步詳細(xì)檢查和評(píng)估,包括肝功能檢查、肝臟超聲、磁共振成像等,以明確原因,并采取相應(yīng)的治療措施。

    2024-12-14 22:20:55
  • 肝病會(huì)遺傳嗎

    肝病不一定會(huì)遺傳。肝病包括多種類型,其中部分肝病具有遺傳傾向,但并非所有的肝病都會(huì)遺傳。 具有遺傳傾向的肝病主要包括遺傳代謝性肝病,如肝豆?fàn)詈俗冃?、?抗胰蛋白酶原缺乏癥、肝臟血性卟啉病、遺傳性高膽紅素血癥等。這些疾病通常是由基因突變引起的,所以具有一定的遺傳風(fēng)險(xiǎn)。 然而,像藥物性肝損傷、脂肪肝、酒精肝或病毒性肝病等常見的肝病類型,則通常不具有遺傳傾向。這些肝病多數(shù)情況下是由后天因素引起的,如長時(shí)間大量飲酒、吸煙、經(jīng)常熬夜、不良飲食習(xí)慣、藥物使用不當(dāng)?shù)取?所以,對(duì)于肝病的遺傳問題,需具體問題具體分析。如果有肝病家族史,建議定期進(jìn)行肝病篩查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療潛在的肝病問題。同時(shí),保持健康的生活方式,避免后天因素對(duì)肝臟的損傷,也是預(yù)防肝病的重要措施。

    2024-12-14 22:20:55
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