Q孕婦膽汁淤積癥怎么治療

A孕婦肝內(nèi)膽汁淤積癥主要是體內(nèi)雌激素水平高，引起膽汁酸代謝障礙，導(dǎo)致總膽汁酸水大于10μmol/L，伴瘙癢癥狀，就可確診，若總膽汁酸大于等于40μmol/L提示病情嚴(yán)重。 治療方法主要是降膽汁酸，緩解瘙癢，防止胎死宮內(nèi)。降膽汁酸孕期首選熊去氧膽酸，每日口服劑量按體重計算，建議臥床休息，左側(cè)臥位，增加胎盤的血流量，間斷低流量吸氧，每天2次，每次30分。 靜脈補(bǔ)充葡萄糖、維生素C和肌酐等。如果瘙癢嚴(yán)重影響睡眠，可以口服抗組胺藥，爐甘石洗劑外涂。若總膽汁酸大于40μmol/L、胎動減少或電子胎心監(jiān)護(hù)不滿意，隨時終止妊娠。

Q肝內(nèi)膽汁淤積癥

A肝內(nèi)膽汁淤積癥是由各種各樣原因造成的肝細(xì)胞產(chǎn)生的膽汁排泄不暢通。 比較輕的膽汁淤積癥可能沒有明顯的癥狀，在檢查肝功能的時候可能會出現(xiàn)膽管霉的升高情況。對于嚴(yán)重的肝內(nèi)膽汁淤積癥患者來說，有可能會導(dǎo)致明顯的肝功能升高的情況，包括膽管酶的升高，膽紅素升高。 另外病人還會有一些明顯的癥狀表現(xiàn)，一般常見的癥狀表現(xiàn)有乏力、厭油、惡心等，而且肝內(nèi)膽汁淤積是妊娠期的一個特發(fā)性的疾病，目前來說妊娠期內(nèi)患有肝內(nèi)膽汁淤積的患者與懷孕期間患者的孕激素升高有一定的關(guān)系。 無論是哪一種原因造成的，都需要積極的配合醫(yī)生采取相應(yīng)的治療措施。

Q膽道系統(tǒng)包括什么

A膽道系統(tǒng)包括肝外膽管和肝內(nèi)膽管。肝外膽管也可分為膽總管、肝總管和膽囊。 膽道的系統(tǒng)包括肝臟實(shí)質(zhì)的分支膽管及肝外膽道，主要的功能是運(yùn)輸膽汁，是一種管道結(jié)構(gòu)，膽囊的功能主要是濃縮和存儲膽汁。 正常人的膽汁由肝臟合成，再經(jīng)過膽管運(yùn)輸，在人體空腹的時候，膽汁會存儲在膽囊中，膽囊可以將一部分的膽汁中的水分濃縮、重新吸收，進(jìn)食之后膽囊會收縮，膽汁會排入十二指腸，膽汁的作用主要為乳化脂肪，可以幫助脂肪食物消化吸收。 建議出現(xiàn)身體莫名全身瘙癢、皮膚鞏膜黃染、右上腹疼痛等不適時應(yīng)及時去醫(yī)院進(jìn)行檢查，明確原因后，進(jìn)行相應(yīng)處理。

QA經(jīng)常不吃早餐會誘發(fā)膽結(jié)石，由于睡眠時會有大量的膽汁進(jìn)入膽囊內(nèi)，若不吃早餐會導(dǎo)致膽汁進(jìn)一步濃縮，長時間會誘發(fā)膽結(jié)石的形成。 膽結(jié)石形成的主要原因有：①膽囊先天畸形，與膽管匯合部位出現(xiàn)異常，從而導(dǎo)致膽汁淤積；②膽道感染是形成膽石癥的最常見的原因，膽囊炎癥為結(jié)石的形成創(chuàng)造了條件；③飲食不規(guī)律：因?yàn)榉逝帧⒊３愿哂透邿崃渴澄?，造成膽固醇在膽汁濃度增加，從而形成結(jié)石。 建議患者應(yīng)養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，多吃蔬菜和水果，適當(dāng)進(jìn)行體育運(yùn)動，做好預(yù)防膽結(jié)石的誘因，減少膽結(jié)石的發(fā)生。 若患有膽結(jié)石，建議及時就診，以免延誤病情。

2024-12-14 08:38:40