王世紅

武漢大學人民醫(yī)院

擅長:小兒心律失常、先天性心臟病、心力衰竭、重癥肺炎、重癥手足口病等兒科危急重癥診治。

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小兒心律失常、先天性心臟病、心力衰竭、重癥肺炎、重癥手足口病等兒科危急重癥診治。展開
  • 寶寶發(fā)燒37.6

    寶寶發(fā)燒37.6攝氏度考慮是低燒,與感染性因素以及接種疫苗、植物神經(jīng)紊亂、中暑等非感染性因素有關,應根據(jù)發(fā)燒原因治療,具體如下: 一、感染性因素 寶寶小時候機體免疫力相對較弱,容易受到病毒、細菌、立克次體、螺旋體等病原微生物侵襲,引起普通流感、胃腸道感染、呼吸道感染等疾病,感染病原體后會形成內(nèi)生自熱源,并入腦作用于體溫調(diào)節(jié)中樞,導致發(fā)熱中樞介質(zhì)釋放,造成調(diào)定點改變,出現(xiàn)發(fā)燒癥狀。 發(fā)燒時可以給患兒進行物理降溫,并使用退燒藥物處理;其次,應根據(jù)病因治療,如普通流感,可以使用奧司他韋、扎那米韋等抗病毒藥物處理。 二、非感染性因素 1、接種疫苗 孩子生長發(fā)育期間需要進行預防接種,而預防接種需要給機體注射滅活或者減毒的病原體,可刺激體內(nèi)產(chǎn)生免疫應答,接種疫苗后會出現(xiàn)低熱、乏力等不良反應。 接種疫苗后發(fā)燒一般不用特殊處理,可逐漸自行恢復;若體溫偏高,可以通過物理降溫,如溫水擦浴的方式緩解。 2、植物神經(jīng)紊亂 植物神經(jīng)紊亂的患者會因為體內(nèi)的自主神經(jīng)調(diào)節(jié)障礙影響正常體溫調(diào)節(jié)過程,導致人體產(chǎn)熱過多,出現(xiàn)體溫升高現(xiàn)象,大多為低熱,患兒還可能會有焦慮、緊張等情緒變化。 確診為植物神經(jīng)功能紊亂后,家長可以帶孩子多參加室外活動,培養(yǎng)合理的飲食習慣,平衡孩子的膳食營養(yǎng)。出現(xiàn)低熱時需要給予物理降溫,若孩子沒有明顯不適,可暫時不用特殊處理,保證飲水量及充分休息即可。必要時可遵醫(yī)囑服用維生素B1、谷維素調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。 3、中暑 寶寶長期處于悶熱的環(huán)境中或者長時間被日光照射,容易引起中暑,中暑后會導致機體散熱功能變?nèi)?,引起散熱障礙,使體溫逐漸增高,出現(xiàn)發(fā)燒癥狀。 中暑后需要先將孩子轉(zhuǎn)移至陰涼的環(huán)境,解開患兒衣領,給予液體補充,如果汁、溫水等。若體溫沒有下降,持續(xù)在37.6度,可以用濕毛巾擦拭全身、涼水噴灑等方式降溫。

    2024-12-14 18:14:11
  • 寶寶眼屎多又黃還咳嗽

    寶寶眼屎多又黃還咳嗽考慮是上呼吸道感染、細菌性結膜炎、淚囊炎、慢性支氣管炎等疾病造成,需要根據(jù)不同的病因采取針對性的治療措施,具體如下: 1.上呼吸道感染 由于病毒侵犯上呼吸道引起感染,會出現(xiàn)眼屎發(fā)黃、咳嗽等現(xiàn)象,常伴有咽喉紅腫、鼻塞、流黃涕等癥狀,需多飲水,保持清淡飲食,避免辛辣刺激的食物,癥狀嚴重者可口服馬來酸氯苯那敏片、鹽酸苯海拉明片等藥物來減輕打噴嚏、流鼻涕等癥狀,口服氫溴酸右美沙芬片、鹽酸氨溴索口服液等藥物來化痰、止咳。 2.細菌性結膜炎 患兒常用手、袖子揉眼睛,會導致細菌感染,引起細菌性結膜炎,會導致眼屎增多且發(fā)黃,部分可出現(xiàn)咳嗽癥狀,若分泌物較多,可使用生理鹽水、蒸餾水等無刺激性溶液沖洗,沖洗時需輕柔,避免損傷角膜,可使用注射用頭孢曲松鈉、注射用頭孢噻肟鈉等藥物進行肌肉注射來消炎抗感染,出現(xiàn)咳嗽患者可口服復方甲氧那明膠囊、復方氨酚烷胺膠囊等藥物來止咳。 3.淚囊炎 若淚道堵塞,會導致細菌、淚液長期堵在淚囊內(nèi)引起炎癥,若同時伴有上呼吸道感染,會導致患兒眼部出現(xiàn)膿性分泌物增多,多呈黃色,伴有咳嗽、發(fā)熱、腫痛等癥狀,局部可進行熱敷,促進炎癥吸收,緩解相關癥狀,還可以使用妥布霉素滴眼液、鹽酸左氧氟沙星滴眼液等藥物滴眼,來抗感染,緩解分泌物增多的現(xiàn)象,合并上呼吸道感染者,可口服強力枇杷露、硫酸沙丁胺醇片等藥物來鎮(zhèn)咳化痰,淚道堵塞嚴重者可采取鼻腔淚囊吻合術、淚囊摘除術等手術方式,使淚道恢復通暢。 4.慢性支氣管炎 兒童抵抗力低下,易受到細菌或病毒感染,導致支氣管黏膜以及其他組織出現(xiàn)炎癥,引起慢性支氣管炎,常表現(xiàn)為咳嗽、咳痰,部分患者會出現(xiàn)眼屎增多還黃等癥狀,可口服左氧氟沙星片、阿莫西林膠囊等藥物來抗感染,還可口服復方甘草片、蘇黃止咳膠囊等藥物來鎮(zhèn)咳祛痰。 需注意藥物需在醫(yī)生指導下使用,切勿自行用藥,避免影響病情,患兒患病期間,室內(nèi)要多開窗通風,注意個人清潔衛(wèi)生,可適當?shù)倪M行運動,提高患兒體質(zhì),不與他人共用毛巾、臉盆等私人物品,以防交叉感染。

    2024-12-14 18:14:11
  • 六個月寶寶用手錘腦袋

    六個月寶寶用手捶腦袋可能與出牙、小兒中耳炎、濕疹等因素有關,需要根據(jù)病因進行針對性治療。 1、出牙 由于寶寶處于長牙階段,牙齒長出后可能會刺激牙齦,導致局部牙齦充血紅腫,伴有疼痛感,并且寶寶年紀較小,不會表達自己的想法,可能會用手捶腦袋來表達自己不舒服。 家長可以用紗布蘸取冰水,放置寶寶腫脹的牙齦上,通過冰敷有效緩解疼痛的癥狀,還可以將牙咬膠冰凍后放置寶寶的口腔內(nèi)來緩解不適感,平時多給寶寶聽益智故事,轉(zhuǎn)移寶寶的注意力。 2、小兒中耳炎 小兒中耳炎的寶寶由于中耳腔黏膜受到刺激,導致耳朵出現(xiàn)疼痛的癥狀,并且寶寶年紀較小,不會表達自己的想法,可能會用手捶腦袋來表達自己不舒服。小兒中耳炎可能是細菌感染引起的,比如肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、金黃色葡萄球菌等。 小兒中耳炎的患者可以在醫(yī)生的指導下使用地塞米松、潑尼松、布洛芬等藥物來治療。如果小兒中耳炎如果是細菌感染引起的,則可以使用紅霉素、頭孢呋辛等藥物抗感染。對于發(fā)生膿腫的患者,可以通過鼓膜穿刺術或者骨膜切開術來治療。在日常生活中,寶寶應該保證充足的睡眠,家長適當帶寶寶進行戶外運動,增強體抗力。對于已經(jīng)添加輔食的寶寶,可以在輔食中添加綠葉蔬菜泥和新鮮水果泥,保證營養(yǎng)均衡。 3、濕疹 寶寶頭部長濕疹時導致局部皮膚發(fā)生炎癥反應,出現(xiàn)紅斑、丘疹,伴有瘙癢的癥狀,從而可能會出現(xiàn)用手捶腦袋的現(xiàn)象。濕疹可能是免疫功能異常、遺傳或者患有慢性胃炎、慢性膽囊炎等疾病引起的。 對于癥狀較輕的寶寶,可以使用氫化可的松、潑尼松等藥物,來抵抗炎癥;病情嚴重者可以使用曲安奈德、鹵米松軟膏等藥物來治療,患兒可以使用非索非那定、阿伐斯汀等藥物止癢,如果繼發(fā)細菌感染可以使用抗生素來治療,比如涂紅霉素軟膏或者鹽酸左氧氟沙星乳膏等藥物。在日常生活中,寶寶需要保證充足的睡眠,家長需要幫助寶寶勤換衣服,適當洗頭并及時擦干,保持寶寶頭部皮膚清潔干燥。還可以給寶寶聽愉快的音樂,緩解寶寶暴躁的情緒。對于已經(jīng)添加輔食的寶寶,可以給寶寶進食西蘭花泥、蘋果泥等易消化的食物。

    2024-12-14 18:14:11
  • 29個月寶寶不怎么會說話

    28個月寶寶不怎么說話,可能是生理現(xiàn)象,也可能與聽力障礙、孤獨癥等疾病有關,處理方式需要根據(jù)病因決定,具體如下: 1、生理現(xiàn)象 性格內(nèi)向的寶寶不愿意與人交流時會有不愛說話的表現(xiàn);其次,家中缺乏良好的語言環(huán)境導致大人與寶寶的溝通少,家庭成員口音復雜時,也會導致寶寶不愛說話。 平時可帶寶寶多去戶外與其他孩子活動、交流;家長可以多與寶寶互動,給寶寶講故事、唱歌,引導其說話,提高寶寶語言溝通能力。 2、聽力障礙 29個月寶寶不怎么會說話不排除存在聽力障礙的可能。由于神經(jīng)中樞發(fā)生功能性病變或器質(zhì)性病變造成聽力出現(xiàn)不同程度減退,孩子聽力喪失時會影響語言學習能力。 若因為外耳道炎、中耳炎等炎癥性疾病導致的傳導性耳聾,可給予抗菌藥物全身應用抗感染,如頭孢呋辛、頭孢唑肟等,減少滲出,盡快恢復聽力;外中耳畸形導致的傳導性耳聾則可通過佩戴骨導助聽器或手術使聽力恢復。 3、孤獨癥 孤獨癥的寶寶在兒童時期言語交流障礙較為突出,孩子會有語言理解能力受損、語言發(fā)育遲緩等表現(xiàn)。 家長可通過干預訓練的方式鍛煉寶寶的語言能力,若是孩子存在情緒異常,可遵醫(yī)囑給予利培酮、阿立哌唑等藥物治療。

    2024-12-14 18:14:10
  • 孩子臉上出疹子該怎么辦

    孩子臉上出疹子可能是濕疹、痱子、幼兒急疹等,根據(jù)病因可采取飲食調(diào)節(jié)、生活管理、藥物治療等。 1、濕疹 家長應當保證濕疹患兒生活環(huán)境的清新舒適,同時避免患兒接觸外界的刺激物質(zhì),如動物皮毛、辛辣食物等,防止?jié)裾顮顟B(tài)加重。日常飲食中,應當多食用高蛋白、高維生素食物,以補充人體所需的營養(yǎng)物質(zhì),促進身體恢復。此外,家長還需要在醫(yī)生的指導下幫助患兒使用爐甘石洗劑、依沙吖啶、氫化可的松乳膏等藥物改善皮損、抗炎。 2、痱子 臉上出疹也可能是痱子,家長應當保持患兒皮膚的干燥、清潔,保證室內(nèi)環(huán)境的涼爽、通風,能夠避免痱子加重。同時,家長可以幫助患兒多食用冬瓜、苦瓜、綠豆等清熱食物,也有助于輔助控制病情。除此之外,家長還可以遵醫(yī)囑幫助患兒使用爐甘石洗劑、痱子粉、氫化可的松等藥物,能夠起到止癢作用,緩解不適。 3、幼兒急疹 對于幼兒急疹患兒應當注意多休息,同時家長需要避免患兒與其他幼兒接觸,防止傳染。患兒在生活中需要注意攝入的營養(yǎng)均衡,進而補充能量,有助于提高機體免疫力,增強抗病能力。此外,幼兒急疹是由于病毒感染引起的,家長還可以在醫(yī)生的指導下幫助患兒使用更昔洛韋、干擾素、阿昔洛韋等藥物進行抗病毒治療,可以促進病情恢復。

    2024-12-14 18:14:10
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宗巖

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