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擅長(zhǎng)：神經(jīng)內(nèi)鏡下單鼻孔垂體瘤切除，腦積水、顱內(nèi)囊性疾病的內(nèi)鏡手術(shù)治療和顱腦各部位腫瘤的顯微手術(shù)治療。
向 Ta 提問(wèn)
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煙霧病手術(shù)方式
煙霧病主要是在大腦中動(dòng)脈或者大腦前動(dòng)脈起始段，以及頸內(nèi)動(dòng)脈虹吸段出現(xiàn)血管狹窄和閉塞，從而會(huì)影響到腦的正常供血，導(dǎo)致腦缺血。后期可以因?yàn)閭?cè)支循環(huán)建立而容易引起破裂出血，導(dǎo)致腦出血。煙霧病通過(guò)藥物保守治療，作用不是很大，只能起到臨時(shí)改善癥狀的作用，并不能改善預(yù)后。一旦檢查確定是有煙霧病存在，通過(guò)手術(shù)治療是首選的治療方法。手術(shù)方式分為直接搭橋以及間接搭橋和兩者結(jié)合的方法。 一、直接搭橋是指將顳淺動(dòng)脈跟大腦中動(dòng)脈進(jìn)行吻合，從而代替頸內(nèi)動(dòng)脈和大腦中動(dòng)脈起始段的供血，來(lái)緩解腦缺血的癥狀，減少出現(xiàn)腦梗塞的風(fēng)險(xiǎn)。 二、間接搭橋是只做血管貼敷手術(shù)，也就是將顳淺動(dòng)脈貼敷在腦袋表面，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間以后，可以建立微血管循環(huán)網(wǎng)，這樣同樣能夠起到改善循環(huán)的作用。 三、就是同時(shí)做貼敷以及顳淺動(dòng)脈和大腦中動(dòng)脈的吻合。這三種方式都是有效的，目前來(lái)看，第三種方式是首選治療方法。
2023-10-13 18:15:32 -
腋神經(jīng)損傷怎么治療
腋神經(jīng)損傷可包括鋒利的刀具切割損傷，鈍性創(chuàng)傷或牽引導(dǎo)致的創(chuàng)傷。不同的損傷方式，治療方法有所不同。 如果是銳器性損傷，必須做手術(shù)連接神經(jīng)，才有恢復(fù)的可能，否則神經(jīng)斷開(kāi)后不太可能恢復(fù)。此外，神經(jīng)損傷后，患者可以采取局部理療，熱敷，針灸，按摩，電刺激等方式來(lái)促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù)。但神經(jīng)恢復(fù)較慢，因?yàn)樯窠?jīng)是不可再生的細(xì)胞，一旦神經(jīng)受損，就會(huì)留下相應(yīng)的肢體殘疾。根據(jù)神經(jīng)損傷的程度，輕微的神經(jīng)損傷可以嘗試降溫，針灸，按摩后，促使神經(jīng)恢復(fù)原本的功能，因此，神經(jīng)損傷是否恢復(fù)取決于神經(jīng)損傷的程度。 第一，有血管和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物的擴(kuò)張?jiān)缙谥委?，這些藥物可以有效治療神經(jīng)損傷促進(jìn)神經(jīng)再生。 第二，加強(qiáng)功能鍛煉和局部物理治療，多做關(guān)節(jié)主動(dòng)或被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，防止肌肉萎縮。 第三，對(duì)肢體，針灸和按摩治療，適當(dāng)?shù)膲毫椭貉h(huán)，促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù)。
2023-10-13 18:15:31 -
腦干損傷的日常注意事項(xiàng)有哪些
腦干損傷患者日常需要注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、加強(qiáng)傷口護(hù)理、積極進(jìn)行功能鍛煉、定期就醫(yī)復(fù)查等事項(xiàng)，具體如下： 1、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng) 患者需要清淡飲食，適當(dāng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，多吃富含鈣質(zhì)以及維生素D的食物，比如牛奶、羊奶、豆腐、堅(jiān)果、蝦皮、海帶等，以增強(qiáng)骨骼的強(qiáng)度，預(yù)防外傷發(fā)生。 2、加強(qiáng)傷口護(hù)理 患者需要加強(qiáng)傷口護(hù)理，保持局部清潔以及干燥，以免繼發(fā)細(xì)菌感染。另外，對(duì)于長(zhǎng)期臥床的患者，家屬應(yīng)幫助定期翻身，預(yù)防壓瘡。 3、積極進(jìn)行功能鍛煉 患者需要積極進(jìn)行功能鍛煉，比如語(yǔ)言功能鍛煉、肢體屈曲性運(yùn)動(dòng)、伸展性運(yùn)動(dòng)等，以改善生活質(zhì)量。對(duì)于肢體癱瘓、大腦強(qiáng)直的患者，可以用毛巾熱敷關(guān)節(jié)，在肌肉放松后進(jìn)行肢體被動(dòng)性鍛煉，預(yù)防肌肉萎縮。 4、定期就醫(yī)復(fù)查 患者應(yīng)遵醫(yī)囑定期到醫(yī)院復(fù)查，觀察腦干恢復(fù)的情況。若出現(xiàn)視物模糊、頭痛、呼吸困難等癥狀，需要及時(shí)就診。
2023-10-13 18:15:31 -
煙霧病要做幾次手術(shù)
煙霧病，又稱腦底異常血管網(wǎng)癥，是一種病因不明的慢性進(jìn)展性非炎癥型血管閉塞性病變。煙霧病主要是通過(guò)對(duì)癥治療，但是效果不明顯。 現(xiàn)在主要通過(guò)手術(shù)治療，手術(shù)的方式主要是直接搭橋手術(shù)、間接搭橋手術(shù)和聯(lián)合手術(shù)。至于煙霧病要做幾次手術(shù)，一般來(lái)說(shuō)只做一次手術(shù)。 對(duì)于兒童患者直接搭橋手術(shù)能明顯地減少短暫性缺血發(fā)作，可以改善可逆性神經(jīng)功能障礙。血管造影顯示在缺血區(qū)域能建立良好的側(cè)支循環(huán)，還可以使顱底的血管減少。 經(jīng)PET顯示缺血灌注增加、代謝改善，但是對(duì)于年齡偏小的兒童，由于顳淺動(dòng)脈管徑過(guò)小，有時(shí)只能行使間接搭橋手術(shù)，也可以取得良好的效果。 但就常規(guī)的直接搭橋手術(shù)差，一般這種情況可以適當(dāng)結(jié)合兩種以上的間接手術(shù)和直接手術(shù)聯(lián)合進(jìn)行，可以提高療效。對(duì)成年患者出血性煙霧病很少再通過(guò)手術(shù)，對(duì)缺血性可以通過(guò)直接或間接手術(shù)，取得一定的療效。
2023-10-13 18:15:31 -
bell麻痹癥和面肌痙攣一樣嗎
bell麻痹又稱特發(fā)性面神經(jīng)麻痹，面肌痙攣與面神經(jīng)麻痹兩者皆會(huì)有面部抽搐癥狀，特發(fā)性面神經(jīng)麻痹又成面神經(jīng)炎，是指莖乳孔內(nèi)急性非化膿性面神經(jīng)炎，臨床表現(xiàn)為周圍性面神經(jīng)麻痹，又稱bell麻痹，主要癥狀為單側(cè)面部表情肌癱瘓，表現(xiàn)為額紋消失，不能皺額蹙眉，眼裂不能閉合或閉合不全，試著閉眼時(shí)，黃色眼球向上外方轉(zhuǎn)動(dòng)現(xiàn)象，患側(cè)露出白色鞏膜，稱bell現(xiàn)象。 患側(cè)鼻唇溝變淺，口角下垂，露齒時(shí)口角歪向健側(cè)，因口輪匝肌癱瘓，鼓氣和吹口哨時(shí)漏氣；因頰肌癱瘓，食物容易滯留于病側(cè)齒頰之間。 面肌痙攣是由于血管對(duì)面神經(jīng)造成一定壓迫的時(shí)候，往往會(huì)引起面肌痙攣，由于面神經(jīng)受到某種壓迫，使其傳導(dǎo)發(fā)生病理性干擾所致，大部分病人是由于正常的血管交叉壓迫，比如小腦后下動(dòng)脈，小腦前下動(dòng)脈，追神經(jīng)動(dòng)脈壓迫，偶爾由于動(dòng)脈瘤，動(dòng)靜脈畸形或腦瘤等面神經(jīng)根部的壓迫所致。
2023-10-13 18:15:31
