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詳解胸主動(dòng)脈瘤需與哪些疾病相鑒別診斷

  胸主動(dòng)脈瘤的發(fā)病率低于腹主動(dòng)脈瘤,與20世紀(jì)30年代相比,也并未像腹主動(dòng)脈瘤發(fā)病率那樣明顯增加。發(fā)病率隨年齡增長而增加,男性多于女性。專家指出胸主動(dòng)脈瘤需鑒別診斷。

  專家介紹說,胸主動(dòng)脈瘤需與這些相鑒別診斷

  1、主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤

  多數(shù)在胸主動(dòng)脈瘤的基礎(chǔ)上并發(fā)主動(dòng)脈內(nèi)膜分離而產(chǎn)生,兩者很相似,較難鑒別。但夾層動(dòng)脈瘤往往有突發(fā)病史,發(fā)病時(shí)劇烈胸痛,呈撕裂樣或刀割樣,常伴休克癥狀。如果得不到及時(shí)診斷和治療,病情迅速進(jìn)展而死亡。

  2、胸主動(dòng)脈假性動(dòng)脈瘤

  此病可發(fā)生于升主動(dòng)脈、主動(dòng)脈弓及降主動(dòng)脈。但假性動(dòng)脈瘤往往有創(chuàng)傷史或感染史。超聲心動(dòng)圖、CT和MRI檢查可提供鑒別,必要時(shí)行血管造影。

  3、中心型肺腫瘤

  有時(shí)不易與胸主動(dòng)脈瘤相鑒別,但此病有咳嗽、咳痰帶血史,痰瘤細(xì)胞檢查呈陽性,纖維光束氣管鏡檢查,取病理標(biāo)本檢查可以確診。

  4、食管腫瘤

  中下段食管腫瘤與降主動(dòng)脈瘤在X線檢查時(shí),易混淆。但食管腫瘤有進(jìn)行性吞咽困難史,食管鋇餐造影和食管鏡檢查可以確診。

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