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小腿靜脈曲張的診斷

  靜脈曲張是一種嚴(yán)重的血管類疾病,在目前尚無有效的治療方法治愈。小腿靜脈曲張給患者帶來了巨大的困擾。靜脈曲張的患者不僅影響行動,而且還要承受著巨大的痛苦,下肢潰爛更是讓人慘不忍睹。小腿靜脈曲張細(xì)分又可以分成原發(fā)性靜脈曲張和繼發(fā)性靜脈曲張。兩者的癥狀基本相同,但是發(fā)病機理不同。

  小腿靜脈曲張的典型癥狀有很多,給患者帶來了極大的痛苦。病變小腿常感酸脹不適,沉重或疼痛,易疲勞,行走或平臥時,由于腓腸肌收縮的擠壓作用,血液易于回流,靜脈內(nèi)壓力降低,癥狀緩解。

  原發(fā)性靜脈曲張的位置和程度與局部靜脈內(nèi)壓力高低及管壁厚薄不同有關(guān),由于病變的逐漸發(fā)展,其早期臨床表現(xiàn)是以癥狀為主,后期則以曲張的靜脈表現(xiàn)和產(chǎn)生的并發(fā)癥為主。

  曲張靜脈先行擴張隆起,進而彎曲,從而引起瓣膜閉鎖不合,而更增加其嚴(yán)重性,長久之后,中層肌肉為結(jié)締組織所代替,管壁變薄,擴張靜脈可成為結(jié)節(jié)狀,大隱靜脈曲張主要分布于小腿內(nèi)側(cè),并延伸至前肌和后面,由于小腿大隱靜脈管徑較小,管壁較薄,所承受的壓力比大腿壓力為高,故其程度與范圍都較大腿為重,其分支比主干更為嚴(yán)重,大腿靜脈明顯曲張時,往往提示其主要瓣膜功能不全,如發(fā)生在大腿外側(cè)面,則顯示股外側(cè)淺靜脈瓣膜功能不全;若發(fā)生在大腿后內(nèi)側(cè),則顯示股淺內(nèi)靜脈瓣膜功能不全,小隱靜脈曲張主要分布在小腿后面和下部,并延伸至外側(cè)和足背。

  單純原發(fā)靜脈曲張,又無踝部交通支瓣膜功能不全,多不發(fā)生腫脹;如果有交通支瓣膜功能不全,也可出現(xiàn)輕度腫脹,其特點是經(jīng)一天活動后出現(xiàn),休息一夜后即減輕或消失。

  靜脈曲張作為一種難以治愈的疾病,具有很高的發(fā)病率。特別是在中老年群體中,發(fā)病率尤其高。預(yù)防靜脈曲張,已經(jīng)成為一項重要的不容小覷的工作,醫(yī)學(xué)界也將靜脈曲張作為一種重要的疾病提升到重要的科研攻關(guān)的位置上。只要重視小腿靜脈曲張這種工作,時刻不放松警惕,作為整個社會的一項防治工程來做,不久的將來,一定能徹底治愈,為千萬的靜脈曲張患者解除痛苦。

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