腦血栓形成多見于45～7O歲的中老年人，男女均可發(fā)生，男性稍多。起病突然，常手安靜休息或睡眠時發(fā)病。常在數(shù)小時或1一2天內(nèi)病情達到高峰。約半數(shù)曾發(fā)生過短暫性腦缺血發(fā)作。
腦是由預內(nèi)動脈和椎一基底動脈兩個系統(tǒng)供血脈，隨受累的血管、病變的程度以及腦循環(huán)代償功能狀況不同，其癥狀和體征也有所不同。
腦血栓常于睡眠愿中或安靜休息欲態(tài)下發(fā)病, 部分可有頭昏，頭痛等前箭癥稍. 患者通常意識清晰，少數(shù)可有程度不同的意識障礙，一般生命體征無明顯改變。
臨床上根據(jù)發(fā)病快慢及經(jīng)過可分為兩種類型：
一、進展型
少數(shù)經(jīng)過緩慢，癥狀進展歷時1～2周以上，由輕變重，直到出現(xiàn)對側(cè)肢完全性偏癱和意識障礙。臨床經(jīng)過類似顱內(nèi)占位性病變。
暴發(fā)型：少數(shù)。癥狀出現(xiàn)快，多為頸內(nèi)動脈、大腦中動脈或較大動脈主干急性血栓形成。由于大片腦缺血水腫，引起對側(cè)松馳性偏癱，常伴有意識障礙或很快轉(zhuǎn)昏迷。有時出現(xiàn)抽搐、嘔吐或病灶側(cè)腦氙形成，臨床經(jīng)過重，類似腦出血。
二、 急性型
占大多數(shù)。一般無意識障礙和頭痛及嘔吐等顱內(nèi)高壓癥狀。神經(jīng)系統(tǒng)損害癥狀多在數(shù)小時或1～3天內(nèi)達高峰，以后不再發(fā)展，且由于側(cè)枝循環(huán)的建立及梗塞區(qū)周圍水腫的消退，癥狀可逐漸減輕。 腦的局限性神經(jīng)癥狀：變異較大，與血管閉塞的程度、閉塞血管大小、部位和側(cè)支循環(huán)的好壞有關(guān)。
(一) 椎一基底動脈系統(tǒng)。
(1)小腦后下動脈綜合征：引起延髓背外側(cè)部梗塞，出現(xiàn)眩暈、眼球震顫，病灶側(cè)舌咽、迷走神經(jīng)麻痹，小腦性共濟失調(diào)及Hroner征，病灶側(cè)面部對側(cè)軀體、肢體感覺減退或消失。
(2)旁正中央動脈：甚罕見。
(3)小腦前下動脈：眩暈、眼球震顫，兩眼球向病灶對側(cè)凝視，病灶側(cè)耳鳴、耳聾，Horner征及小腦性共濟失調(diào)，病灶側(cè)面部和對側(cè)肢體感覺減退或消失。
(二)頸內(nèi)動脈系統(tǒng)。
(1)頸內(nèi)動脈系統(tǒng)：以偏癱、偏身感覺障礙、偏盲三偏征和精神癥狀為多見，主側(cè)半病變尚有不同程度的失語、失用和失認，還出現(xiàn)病灶側(cè)的原發(fā)性視神經(jīng)萎縮，出現(xiàn)特征性的病側(cè)眼失明伴對側(cè)偏癱稱黑蒙交叉性麻痹，Horner征，動眼神經(jīng)麻痹，和視網(wǎng)膜動脈壓下降。
(2)大腦中動脈：最為常見。主干閉塞時有三偏征，主側(cè)半球病變時尚有失語。
(3)大腦前動脈：由于前交通動脈提供側(cè)支循環(huán)，近端阻塞時可無癥狀;周圍支受累時，常侵犯額葉內(nèi)側(cè)面，癱瘓以下肢為重，可伴有下肢的皮質(zhì)性感覺障礙及排尿障礙;深穿支阻塞，影響內(nèi)囊前支，常出現(xiàn)對介中樞性面舌癱及上肢輕癱。雙側(cè)大腦前動脈閉塞時可出現(xiàn)精神癥狀伴有雙側(cè)癱瘓。
下列七種異常表現(xiàn)作為產(chǎn)生腦血栓的重要信號：
?、俳诔霈F(xiàn)過手足麻木或軟弱無力，手中拿東西忽然落地;
?、谕蝗怀霈F(xiàn)短暫性的雙目失明或視物模糊;
③忽然失語，或吐宇不清，或說話困難，但卻“心里明白”，即意識清楚，而且很快會恢復正常，不留任何痕跡;
④時常頭暈，有時甚至突然暈倒在地，但又能迅速清醒過來;
?、萁诔霈F(xiàn)記憶障礙，尤其是近期記憶明顯減退，乃至完全遺忘;
⑥原因不明的智力減退，注意力不易集中，思考問題感到費力，工作效率降低;
?、咄ㄟ^查眼底可檢查出腦動脈硬化或高血壓，或血脂、血粘度增高，腦血流圖有供血不足的改變者，則近期更可能發(fā)生腦血栓。
現(xiàn)代醫(yī)學科學研究證實，目前嚴重危害人類健康的心腦血管病發(fā)生主要來自兩個方面的原因：
一、現(xiàn)代生活水平提高造成的高脂血癥、高粘血癥使血液粘稠凝聚形成動脈粥樣硬化斑塊，阻塞心腦血管;
二、由于高血壓、動脈硬化造成了血管自身的病變，如血管內(nèi)膜增生、血管內(nèi)皮功能障礙、血管痙攣等，從而使心腦供血不足，甚至供血中斷引發(fā)心腦血管病。也就是說，要想徹底治療冠心病、腦血栓，就要從血液和血管這兩方面著手進行雙重治療。