許多學(xué)者已經(jīng)注意到在中醫(yī)藥治療慢性萎縮性胃炎時(shí),必須善于守法守方,不宜頻頻更換方藥。因此,應(yīng)用專方治療本病就顯得尤其重要。
以下慢性萎縮性胃炎的專方治療:
(1)胃友湯
處方:黃芪30克,肉桂10克,吳茱萸10克,枳殼10克,片姜黃10克,川芎10克,紅花10克,桃仁10克,丹參30克,三棱10克,莪術(shù)1克,甘草6克。
加減:伴腸上皮化生者加水蛭10克,烏梢蛇8克;伴潰瘍者加白芷10克,白及14克,姜半夏10克,蒲公英10克;伴胃粘膜粗糙不平,隆起結(jié)節(jié)或痘疹性胃炎者加炮山甲10克,王不留行15克,海藻15克;伴粘膜脫垂者加黨參10克,枳實(shí)10克,炮山甲10克,王不留行15克,水蛭10克;若胃酸過(guò)多者加服二陳湯;胃酸過(guò)少或無(wú)酸者酌加山楂、沙參、烏梅。
用法:每日1劑,水煎服。
療效:910例一律服用于胃友湯,其中痊愈37例,好轉(zhuǎn)245例,無(wú)效28例,總有效率為96.9%。
(2)胃安膠囊
共分兩型,胃安Ⅰ號(hào)用于肝胃氣滯型;胃安Ⅱ號(hào)用于胃陰不足型。
組成:胃安I號(hào):川楝子6克,延胡6克,砂仁1.5克,佛手3克,黃連5克,山楂6克,維生素C300毫克。胃安Ⅱ號(hào):南沙參6克,石斛3克,白芍3克,黃精6克,黃連5克,山楂6克,炒枳殼6克,甘草3克。
用法:上藥制成膠囊,每日3次,每次6~8粒,飯后2小時(shí)溫開水送服,3個(gè)月為一療程。
療效:用胃安Ⅰ號(hào)共治療185例,其中顯效65例,好轉(zhuǎn)74例,無(wú)效46例,臨床總有效率為75.14%;用胃安Ⅱ號(hào)共治療237例,其中顯效Ⅲ1例,好轉(zhuǎn)84例,無(wú)效42例,臨床總有效率為82.28%。
(3)胃炎含劑
分兩型,1號(hào)用于氣虛夾濕熱瘀滯型;2號(hào)用于氣陰虛夾濕熱瘀滯型。
組成:胃炎1號(hào):黨參、黃芪、白術(shù)、枳實(shí)、白芍、神曲各3克,仙靈脾、黃連、延胡、當(dāng)歸、北柴胡、莪術(shù)各2克,砂仁、甘草、陳皮各1.5克。胃炎2號(hào):玉竹、沙參、黃芪、麥冬、佛手、花粉、枸杞各6克,淮山藥、麥芽、谷芽、丹參各9克,白芍10克,黃連、五味子、甘草各3克。
用法:1號(hào)制成片劑,每片0.5克,每次5片;2號(hào)水煎,每日1劑,均飯前半小時(shí)服。
療效:兩型共治療147例,其中顯效85例,好轉(zhuǎn)57例,無(wú)效5例,臨床總有效率為96.6%;胃鏡活檢有效率在52.7%~59.1%之間。
(4)益中活血湯
組成:黃芪30克,肉桂8克,吳萸10克,丹參15克,乳香8克,沒藥8克,生蒲黃13克,三棱10克,莪術(shù)10克,川芎12克,烏藥10克。
加減:食道裂孔疝加生赭石、半夏等;胃粘膜脫垂者加柴胡、升麻、黨參、枳實(shí)等。
用法:每日1劑,水煎,分2次溫服。輕度連用40天,中、重度者連服60天。
療效:共治療60例,顯效49例,好轉(zhuǎn)7例,無(wú)效4例,總有效率為93.3%。
(5)健胃茶
組成:生芪4.5克,徐長(zhǎng)卿3克,麥冬或北沙參3克,烏梅肉1.5克,生甘草1.5克。
加減:偏虛寒加當(dāng)歸3克,紅茶末1.5克;偏虛熱加丹參3克,綠茶末1.5克。
用法:上藥共為粗末,代茶泡飲;每日2次。
療效:共治療42例,其中顯效18例,好轉(zhuǎn)16例,無(wú)效8例,總有效率為80.95%。