小兒疝氣即小兒腹股溝疝氣，俗稱“脫腸”，是小兒普通外科手術(shù)中最常見(jiàn)的疾病，隨著年齡增長(zhǎng)，疝囊將不斷增大，并可發(fā)生嵌頓和絞窄的可能性，甚至引起睪丸或卵巢梗塞、萎縮，故應(yīng)適時(shí)治療。
【0-1歲患兒】
1、保守治療：由于1歲以內(nèi)的腹股溝疝患兒有自愈的可能，故可以采取保守治療。應(yīng)用疝氣帶，松緊要得當(dāng)，以包塊兒不掉下來(lái)為準(zhǔn)，越松越好，太緊則會(huì)影響孩子發(fā)育。
2、注射療法：疝內(nèi)容物還納入腹腔后，將石炭酸甘油、魚肝油酸鈉等硬化劑注入疝囊或疝囊頸的周圍，造成組織黏連而致疝囊閉合。
3、中醫(yī)療法：中醫(yī)認(rèn)為腹股溝斜疝屬中氣不足，上氣下陷，中藥可通過(guò)舒肝氣、散熱止痛、提升中氣而促進(jìn)疝環(huán)閉合。但其療效缺乏足夠的對(duì)比資料支持，尚待進(jìn)一步研究和探討。
【1-6歲的患兒】
1歲以后，患兒自愈的可能性基本消失，應(yīng)手術(shù)治療。兒童腹股溝疝早期手術(shù)療效好，不會(huì)對(duì)患兒的身心健康產(chǎn)生影響。盡管兒童腹股溝疝較成人發(fā)生嵌頓的幾率低，建議孩子六歲以前接受手術(shù)治療。否則，不但會(huì)影響孩子睪丸的發(fā)育、身體發(fā)育，也會(huì)給孩子的身心帶來(lái)不良影響。
1、開刀疝囊高位結(jié)扎術(shù)：小兒腹股溝斜疝的發(fā)病原因是先天性腹膜鞘突未閉所致，因此一般僅行疝囊高位結(jié)扎就可以達(dá)到治療目的。
2、腹腔鏡疝囊高位結(jié)扎術(shù)：腹腔鏡技術(shù)由于其具有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。
腹腔鏡的優(yōu)勢(shì)體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：
?、?世界公認(rèn)的治療小兒疝氣最好的方法是疝囊高位結(jié)扎術(shù)，即用絲線在疝環(huán)口將疝囊(即腹膜)結(jié)扎閉合，結(jié)扎處位置越高、距離疝環(huán)越近，效果越好。
?、诟骨荤R視野下，對(duì)于腹股溝區(qū)精索、血管等組織的解剖結(jié)構(gòu)顯露得更加清楚，容易辨認(rèn)，故大大降低了術(shù)中損傷精索、血管等副損傷的出現(xiàn)。
?、鄹骨荤R一次手術(shù)，可同時(shí)探查雙側(cè)腹股溝區(qū)，且不會(huì)增加傷口，單側(cè)手術(shù)和雙側(cè)手術(shù)均只需在腹壁上開2個(gè)0.5cm的小口，術(shù)后疤痕很小，是真正的微創(chuàng)手術(shù)。
?、軆和构蓽橡藁颊邅?lái)就診時(shí)是單側(cè)疝，大約30%的單側(cè)腹股溝疝患兒術(shù)中被證實(shí)為雙側(cè)腹股溝疝，只是一大一小。這樣的患兒如果行傳統(tǒng)手術(shù)，在術(shù)后1-3個(gè)月對(duì)側(cè)則會(huì)出現(xiàn)腹股溝疝，到時(shí)需要再次全身麻醉，可能會(huì)對(duì)孩子發(fā)育造成影響。
?、輨?chuàng)傷小，患兒術(shù)后基本無(wú)明顯疼痛，恢復(fù)快，術(shù)后4小時(shí)即可恢復(fù)飲食。
?、扌g(shù)后并發(fā)癥少，腹腔鏡術(shù)后出現(xiàn)傷口感染、陰囊腫脹等并發(fā)癥的幾率要明顯低于發(fā)放手術(shù)。
【7-18歲的患兒】
由于6歲以上腹股溝疝患兒多存在不同程度地腹橫筋膜缺損，單純結(jié)扎疝囊效果不佳，需要應(yīng)用補(bǔ)片進(jìn)行修補(bǔ)。聚丙烯補(bǔ)片由于不能隨著身體的增長(zhǎng)而增長(zhǎng)，故不能應(yīng)用于此階段患兒。生物補(bǔ)片因其可吸收性成為首選。生物補(bǔ)片置入人體后，通過(guò)靶向治療作用，加固患兒的腹股溝區(qū)，加固完成后，大約在術(shù)后7個(gè)月，被人體完全吸收，不會(huì)出現(xiàn)異物感。