臍疝氣就是由于肚臍沒有得到很好的閉合,導(dǎo)致腸子的一部分從肚臍部位鼓出來而造成的疝氣,多發(fā)生于新生寶寶身上。臍疝手術(shù)治療是唯一有效手段。對寶寶來說,如在2歲以內(nèi),臍疝直徑在2cm以下,可試用膠布內(nèi)翻固定,如直徑大于2cm,或2歲以后仍不自愈,應(yīng)手術(shù)修復(fù);成人型臍疝,雖嵌頓發(fā)生率不高,但因其不易自愈,應(yīng)手術(shù)治療;各種嵌頓性臍疝應(yīng)緊急手術(shù)治療。
【常見治療方法】
嬰幼兒臍疝的治療
嬰幼兒臍疝一旦發(fā)生很難自然治愈,除對病因治療外如果無手術(shù)禁忌證則應(yīng)進行手術(shù)治療。
1、非手術(shù)治療:于出生發(fā)現(xiàn)后及時采取非手術(shù)治療,隨著嬰兒的發(fā)育多能自行治愈。采用的方法為硬韌墊加壓法或橡皮育貼擠法。
2、手術(shù)療法:經(jīng)非手術(shù)治療3—6個月后無效或發(fā)生嵌頓時應(yīng)采用手術(shù)治療。手術(shù)方法有保留臍部的修補術(shù)(Mayo法)及切除臍部的修補術(shù),目前對嬰幼兒疝多采用Mayo法。
成人臍疝的治療
成人臍疝不能自愈,且易嵌頓和絞窄,因此均應(yīng)手術(shù)治療。但繼發(fā)于肝硬化腹水者,除發(fā)生嵌頓或絞窄需緊急手術(shù)外,老年患者伴有嚴重心、肺疾患不能耐受手術(shù)者,禁忌手術(shù)治療。
手術(shù)切口常選橫向棱形切口,切開腹直肌前鞘,齊疝環(huán)處離斷疝囊頸,分離粘連,切除疝囊壁及其外層覆蓋物,回納疝的內(nèi)容物,行油囊高位結(jié)扎或腹膜切緣對合。然后沿疝環(huán)的四周游離腹橫筋膜和腹直肌鞘,分層橫行縫合。如果疝環(huán)較大,則可重疊加強縫合。值得提出的是約70%的成人臍疝可伴有腹宜肌分離,對這類臍疝宜采用直切口,便于同時修復(fù)縫合分離的腹直肌。
【手術(shù)注意事項】
1、臍疝術(shù)前準備
患者如有腹內(nèi)壓增高的因素(如咳嗽、便秘等),應(yīng)在術(shù)前消除,其他術(shù)前準備同一般腹股溝斜疝修復(fù)術(shù)。
2、臍疝術(shù)后須知
注意控制腹脹、便秘、咳嗽等可使腹內(nèi)壓力增高的因素,切口可用腹帶包扎1周左右,待拆線后去除。皮下引流48小時后拔除。
【偏方】
1、把吳萸、鹽各60克一起炒熱后,用紗布包好熨臍部,冷時可以加熱水袋熨燙1-2小時。
2、把白附子研成粉末后,用水調(diào)后敷在肚臍處,再用艾灸輔助進行。注:這種方法掌握不好容易造成對患者的燙傷。
3、把蔥白與食鹽一起搗爛成泥狀后,涂在患處。
4、取山楂肉、茴香籽(炒熟后)各一兩,研成粉末后糊成丸子,每次空腹用白開水送下。
5、將茴香籽炒后用紗布包好,用于熨燙患處,可以同時制作兩包替換使用。
臍疝手術(shù)是一項比較成熟的治療手段,若寶寶出生后有肚臍像一個泡泡那樣鼓起來,而鼓起處壓下去后發(fā)現(xiàn)有空洞,那就很可能是臍疝氣。直徑?jīng)]有超過5厘米,就不用太過擔心。超過5厘米的需要選擇手術(shù)治療。