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詳解慢性咽喉炎的診斷

  主要是由于急性咽喉炎治療不徹底而反復(fù)發(fā)作,轉(zhuǎn)為慢性,或是因?yàn)榛几鞣N鼻病,鼻竅阻塞,長期張口呼吸,以及物理、化學(xué)因素、頸部放射治療等經(jīng)常刺激咽部所致。全身各種慢性疾病,如貧血、便秘、下呼吸道慢性炎癥、心血管疾病等也可繼發(fā)本病。自覺咽部不適,干、癢、脹,分泌物多而灼痛,易干惡,有異物感,咯之不出,吞之不下,以上癥狀在說話稍多,食用刺激性食物后、疲勞或天氣變化時加重。呼吸及吞煙均不暢通有異物阻檔。

  病因

  1、外界因素

  氣候寒冷、干燥,空氣被粉塵、化學(xué)氣體污染,煙酒、辛辣飲食長期刺激。

  2、局部因素

  鄰近器官疾病,如慢性扁桃體炎、牙根炎、慢性鼻炎、慢性鼻竇炎等炎性分泌物流入咽部等。

  3、全身因素

  疲勞、精神緊張而使身體抵抗力下降;長期生活不規(guī)律;細(xì)菌和病毒侵襲出現(xiàn)反復(fù)感染;過敏體質(zhì)的人。

  西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)

  1、病史

  常有急性咽炎反復(fù)發(fā)作史,或因鼻病長期張口呼吸及煙酒過度、壞境空氣干燥、粉塵和刺激性氣體污染等。

  2、癥狀

  咽部不適,或疼、或癢、或干燥感、灼熱感、煙熏感、異物感等;刺激性咳嗽,晨起用力咳出分泌物,甚或作嘔。病程2個月以上,常因受涼、感冒、疲勞、多言等原因致癥狀。

  3、檢查

  咽部慢性充血,加重。呈暗紅色,或樹枝狀充血;咽后壁淋巴濾泡增生,或咽側(cè)索腫大;咽粘膜增生肥厚,或干燥、萎縮、變薄,有分泌物附著。

  中醫(yī)辨證

  1、陰虛火旺

  咽部不適,痛勢隱隱,有異物感,粘痰量少,伴有午后煩熱,失眠多夢,潮熱盜汗,腰腿酸軟,舌紅少津,脈細(xì)數(shù)。

  2、肺胃火盛

  咽喉不適,干咳,咯痰粘稠,口渴喜飲,咽粘膜增厚,充血呈深紅色,舌紅苔黃,脈滑數(shù)。

  3、痰瘀阻滯

  咽部干澀刺痛,咽粘膜深紅,常因頻頻清嗓而惡心干嘔,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑而數(shù)。

  4、肝郁痰阻

  咽部不舒,異物感明顯,情志不遂時尤甚,易激動或善太息,舌紅苔黃或白,脈弦。

  5、陰虛津枯型

  咽干甚癢,灼熱燥痛,飲水后痛可暫緩,異物感明顯,夜間多夢,耳鳴眼花。舌質(zhì)紅少津,脈細(xì)數(shù)。

  6、肺脾氣虛

  咽喉微痛,干不欲飲,平時乏力氣短,神疲喜臥,畏寒易感,大便多稀溏,舌淡苔白,脈弱。

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