手汗癥手術會出現(xiàn)術中出血、心臟驟停等一系列的并發(fā)癥,如果能夠對這些并發(fā)癥有所了解,并在并發(fā)癥發(fā)生之前給予相應的防范,可以極大限度的避免或減輕并發(fā)癥給患者帶來的危害。
術中出血
術中出血通常是分離胸交感神經(jīng)鏈時來自肋間靜脈或奇靜脈屬支的損傷,一旦出血,切不可慌亂盲目燒灼電凝,應立即用內(nèi)鏡鉗鉗夾電凝止血,或夾取小紗布球壓迫止血,一般均可成功。
心臟驟停
在做左側交感神經(jīng)鏈切斷手術時,因為該側是心臟支配的優(yōu)勢側,切斷后可能對心率有一定的影響,故手術應先在右側施行。手術時應高度注意患者的心率(律)及血壓的變化。
氣胸
高達75%的手術病人術后胸內(nèi)都有少許氣體殘留,但通常能被吸收,僅有極少數(shù)患者需安置胸引流管排氣,張力性氣胸罕見。術畢排氣時發(fā)現(xiàn)氣體排之不盡,應放置胸引流。
皮下氣腫
可單獨或伴隨氣胸出現(xiàn),它通常出現(xiàn)在切口的周圍,并局限于胸部。輕度的皮下氣腫一般不需處理,但提醒注意有無合并氣胸,重度的皮下氣腫則需放置皮下引流。
肺不張或肺炎
個別患者術后X線提示節(jié)段性肺不張或肺炎,防治的要點在于鼓肺排氣、術后早期下床活動、多作深呼吸和拍背、咳痰。
術后一過性手掌多汗
多發(fā)生于術后一周內(nèi),表現(xiàn)為手術后手掌多汗癥狀較術前嚴重或相似,可以無任何誘因,一周后多自愈。術前應告知患者,否則他們會擔心是否是手術失敗了。