基底細(xì)胞癌又稱基底細(xì)胞上皮瘤，蝕性潰瘍，很少見，占肛門直腸惡性腫瘤的0.2%，是一種起源于表皮及其附屬器基底細(xì)胞的惡性上皮細(xì)胞瘤，極少發(fā)生轉(zhuǎn)移，發(fā)病與日光照射有密切關(guān)系，故好發(fā)于頭、面、手背等暴露部位。多見于白色人種，少見于有色人種。好發(fā)于頭皮、面頸部等暴露部位和戶外工作者。發(fā)病年齡都較大，平均在60歲以上，男性多見。有出血、疼痛、瘙癢、分泌物及大便習(xí)慣的改變。
基底細(xì)胞癌為惡性程度較高的皮膚癌，生長(zhǎng)緩慢，有局部破壞性，但極少轉(zhuǎn)移，好發(fā)于老年人的曝光部位，根據(jù)臨床分型不同，具體癥狀表現(xiàn)也有所差異。
1、結(jié)節(jié)潰瘍型
此型最常見，好發(fā)于顏面，特別是頰部、鼻唇溝、前額等處，皮損初期為灰白色或蠟樣小結(jié)節(jié)，質(zhì)硬，緩慢增大并出現(xiàn)潰瘍，偶見皮損呈侵襲性擴(kuò)大，或向深部生長(zhǎng)，破壞眼、鼻，甚至穿通顱骨，造成患者死亡。
2、表淺型
好發(fā)于軀干部，特別是前胸和后背，皮損為一個(gè)或數(shù)個(gè)輕度浸潤(rùn)性紅色鱗屑性斑片，境界清楚，表面有小片表淺的潰瘍或結(jié)痂，預(yù)后留有萎縮性瘢痕。
3、硬皮病樣型或硬化型
比較罕見，常單發(fā)于頭面部，皮損為扁平或輕度凹陷的黃白色蠟樣斑塊，類似于局限性硬皮病。
4、色素型
此型與結(jié)節(jié)潰瘍性類似，皮損呈褐色或深黑色，邊緣部分色澤較深，中央呈點(diǎn)狀或網(wǎng)狀。
5、纖維上皮瘤型
好發(fā)于背部，為一個(gè)或數(shù)個(gè)高起性結(jié)節(jié)，硬度中等，表面光滑，類似纖維瘤。
基底細(xì)胞癌為侵襲性潰瘍，有卷曲狀珍珠色邊緣，基底部呈黑色，慢性病程，確診要依靠病理檢查。組織病理學(xué)見表皮內(nèi)基底細(xì)胞呈融漿狀團(tuán)塊，邊緣呈柵欄狀排列，可有角質(zhì)囊腫。
溫馨提示：基底細(xì)胞癌好發(fā)于下瞼近內(nèi)眥部。初期時(shí)為小結(jié)節(jié)，表面可見毛細(xì)血管擴(kuò)張。因富含色素，可被誤認(rèn)為色素痣或黑色素瘤，但它隆起較高，質(zhì)地堅(jiān)硬，生長(zhǎng)緩慢?；颊邿o疼痛感。病程稍久腫瘤中央部出現(xiàn)潰瘍，其邊緣潛行，形狀如火山口，并逐漸向周圍組織侵蝕，引起廣泛破壞。它罕有轉(zhuǎn)移，如發(fā)生轉(zhuǎn)移，最常轉(zhuǎn)移至肺、骨、淋巴結(jié)、肝、脾和腎上腺。