根據(jù)病史和肛門(mén)物理檢查,肛管直腸指檢和肛門(mén)境檢,參照痔的分類(lèi)作出診斷。
大便時(shí)看到流血、滴血或者糞便中帶有血液或膿血,多數(shù)是由痔瘡引起的;肛裂的出血呈鮮紅色,伴有肛門(mén)劇痛;大便帶血,血色暗紅或大便色黑暗,治療坐骨神經(jīng)疼那是消化道出血所致。排便時(shí)有腫物脫出肛門(mén),伴有肛門(mén)潮濕或有
粘液,多數(shù)是由內(nèi)痔脫出或直腸粘膜脫出;如果肛門(mén)有腫塊,疼痛激烈,腫塊標(biāo)面色暗,呈圓形,可能是患了血栓性外痔;肛門(mén)腫塊伴局部發(fā)熱疼痛,是肛周膿腫的癥狀;觸診肛門(mén)有條索裝物,并有少量膿液自潰口出,是肛瘺的表現(xiàn)。
痔瘡分類(lèi)與分期痔瘡發(fā)病原因頗多,久坐、久站、勞累等使人體長(zhǎng)時(shí)間處于一種固定體位,從而影響血液循環(huán),使盆腔內(nèi)血流緩慢和腹內(nèi)臟器充血,引起痔靜脈過(guò)度充盈、曲張、隆起、靜脈壁張力下降而引起痔瘡是發(fā)病的重要原因之一。若運(yùn)動(dòng)不足,腸蠕動(dòng)減慢,糞便下行遲緩或因習(xí)慣性便秘,從而壓迫靜脈,使局部充血和血液回流障礙,引起痔靜脈內(nèi)壓升高,靜脈壁抵抗力降低,也可導(dǎo)致痔瘡發(fā)病率增高。據(jù)臨床觀察及統(tǒng)計(jì)普查結(jié)果分析,不同職業(yè)患者中的患病率有顯著差異,臨床上機(jī)關(guān)干部、汽車(chē)司機(jī)、售貨員、教師的患病率明顯較高。
痔核位于肛門(mén)里面黏膜的稱(chēng)為「內(nèi)痔」,位于肛門(mén)口內(nèi)側(cè)附近稱(chēng)為「外痔」,二者都有的稱(chēng)為「混合痔」。痔瘡的癥狀是患處作痛、便血、嚴(yán)重時(shí),痔塊會(huì)凸出肛門(mén)外(脫垂),排便后才縮回。