基底細(xì)胞癌是皮膚癌癥狀的一種,基底細(xì)胞癌和鱗狀細(xì)胞癌都具有惡性程度低,發(fā)展緩慢,容易發(fā)現(xiàn)及方便活檢的特點(diǎn),容易作到早期診斷、早期治療,故預(yù)后良好。那么基底細(xì)胞癌有哪些臨床癥狀呢?
(1)結(jié)節(jié)潰瘍型
初起是表皮出現(xiàn)一個(gè)小米粒至豌豆大小的蠟樣小結(jié)節(jié),一般表皮相當(dāng)硬,表面上常有小數(shù)擴(kuò)張的毛細(xì)血管,略高于皮膚表面,或僅似紅斑而并不顯隆起,或略呈結(jié)節(jié)狀,表面的皮膚輕度向下凹陷。結(jié)節(jié)可逐漸擴(kuò)大或新的損害在附近出現(xiàn),相互融合,形成一個(gè)有蠟樣光澤的盤形斑塊,中央往往結(jié)成棕色、黃褐色或黯灰色痂,繼而痂下發(fā)生潰瘍,逐漸擴(kuò)大,形成圓形、橢圓形或不整形潰瘍,大小自指甲蓋至銅錢大小不等,潰瘍邊緣堅(jiān)實(shí)及卷起,往往呈半透明狀并凸凹不平,周圍皮膚無炎癥,底部呈珍珠樣或蠟樣外觀,有時(shí)損害表面完全為痂所覆蓋。潰爛緩慢向四周及深部擴(kuò)展,有如鼠咬狀,形成基底細(xì)胞癌的一種典型臨床形態(tài),名為侵蝕性潰瘍。潰瘍可部分愈合而發(fā)生瘢痕,亦可擴(kuò)展至皮下組織甚至軟骨及骨骼。各種組織可被摧毀而成深坑狀。發(fā)生于面部能破壞鼻、耳、眼眶及上頜竇等部位的軟骨和骨組織,引起出血或顱內(nèi)侵犯或毀形?;准?xì)胞癌損害發(fā)展緩慢,一般極少發(fā)生區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,也不轉(zhuǎn)移到別處。
(2)色素型
結(jié)節(jié)較平面淺,損害與結(jié)節(jié)潰瘍型相同。由于含有較多色素,損害邊緣除有珍珠色光澤外,還點(diǎn)狀或網(wǎng)狀黯棕色或黑褐色的色素斑,中央部分亦可見有色素沉著,結(jié)痂后揭痂容易出血,痂下可呈黯棕色甚至炭黑色顆粒狀,與惡性黑色素瘤類似,容易誤診。
(3)硬斑狀或纖維化型
常見于頭頸部,為堅(jiān)硬淡黃色或黃白色斑塊,略微隆起,邊界不清,似硬斑病樣,可長期保持完整,最后發(fā)生潰破。
(4)淺表型
皮損表淺,多發(fā)生于軀干,呈一片或數(shù)片浸潤性紅斑,表面脫屑或結(jié)痂,邊緣或整個(gè)皮損稍隆起,至少有一部分邊緣呈細(xì)小珍珠樣或線條樣堤狀。本型最后可纖維化。類似銀屑病、濕疹或脂溢性皮炎。