過敏性紫癜性腎炎是過敏性紫癜累及腎臟的一種并發(fā)癥,根據(jù)腎臟組織學(xué)改變,病情程度輕重懸殊,臨床中一般將過敏性紫癜性腎炎分為急性紫癜腎炎綜合征、急進(jìn)性紫癜性腎炎、慢性紫癜腎炎綜合征、輕型紫癜性腎炎和紫癜腎病綜合征5型。
(1)急性紫癜腎炎綜合征
急性紫癜腎炎綜合征主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫及高血壓,起病較急。
(2)急進(jìn)性紫癜性腎炎
急進(jìn)性紫癜性腎炎起病急,早期即有少尿或無尿,腎功能進(jìn)行性損害,呈急進(jìn)性腎炎表現(xiàn),病情急劇惡化,常在短時間內(nèi)死于腎功能衰竭。
(3)慢性紫癜腎炎綜合征
慢性紫癜腎炎綜合征起病緩慢,皮膚改變消退后腎炎癥狀持續(xù)存在,常伴不同程度腎功能損害,病理變化呈彌漫增殖性改變,可伴新月體形成或腎小球硬化。
(4)輕型紫癜性腎炎
輕型紫癜性腎炎表現(xiàn)為無癥狀性血尿、蛋白尿,無水腫、高血壓或腎功能損害。
(5)紫癜腎病綜合征
紫癜腎病綜合征多數(shù)伴有腎功能減退,腎小球病變嚴(yán)重,常伴不同程度新月體形成。
新月體是腎小球囊壁層上皮細(xì)胞顯著增生,堆積成層,在毛細(xì)血管叢周圍形成的新月形小體。