帕金森綜合癥的癥狀是什么呢?震顫往往是帕金森綜合癥發(fā)病最早期的表現(xiàn),通常從某一側(cè)上肢遠(yuǎn)端開始,以拇指、食指及中指為主,表現(xiàn)為手指象在搓丸子或數(shù)鈔票一樣的運(yùn)動(dòng)。然后逐漸擴(kuò)展到同側(cè)下肢和對(duì)側(cè)肢體,帕金森綜合癥晚期可波及下頜、唇、舌和頭部。那么,帕金森綜合癥的癥狀是什么呢?
帕金森綜合癥的癥狀表現(xiàn)有哪些
早期震顫僅于肢體處于靜止?fàn)顟B(tài)時(shí)出現(xiàn),隨意運(yùn)動(dòng)時(shí)可減輕或暫時(shí)停止。至晚期隨意運(yùn)動(dòng)亦不減輕或休止。情緒激動(dòng)時(shí)震顫加重,睡眠中則完全停止。強(qiáng)直是由于伸肌與屈肌的肌張力都有增高,在關(guān)節(jié)做被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí),增高的肌張力始終保持一致,而感覺有均勻的阻力,稱為鉛管樣強(qiáng)直。
如病人合并有震顫,則在伸屈肢體時(shí)可感到在均勻的阻力上出現(xiàn)斷續(xù)的停頓,稱為齒輪樣強(qiáng)直。四肢、軀干、頸部及面部肌肉均可受累。由于這些肌肉的強(qiáng)直,出現(xiàn)病人頭部前傾,軀干俯屈,上肢肘關(guān)節(jié)屈曲,腕關(guān)節(jié)伸直,前臂內(nèi)收,下肢髖及膝關(guān)節(jié)略為彎曲,手足姿勢(shì)特殊,指間關(guān)節(jié)伸直,手指內(nèi)收,拇指對(duì)掌等特殊姿勢(shì)。運(yùn)動(dòng)障礙方面,初期病人上肢不能做精細(xì)動(dòng)作,表現(xiàn)為書寫困難,字寫得彎彎曲曲,越寫越小,稱為寫字過(guò)小征。生活不能自理,如結(jié)鞋帶和鈕扣、穿脫鞋襪和褲子、洗臉、刷牙、坐下后起立、臥床翻身等都有困難。
步態(tài)障礙最為突出,病的早期,表現(xiàn)為走路時(shí)下肢拖曳,隨病情發(fā)展,步伐逐漸變小變慢,起步困難,邁步后即以極小的步伐向前沖去,越走越快,不能即時(shí)停步或轉(zhuǎn)彎,稱"慌張步態(tài)"。由于面:部肌肉運(yùn)動(dòng)減少,病人面部無(wú)表情,不眨眼,雙目凝視,形成"面具臉"。流涎,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)吞咽困難。
帕金森綜合癥病人常出現(xiàn)便秘,震顫側(cè)大量出汗。有的病人可有言語(yǔ)障礙,有腦部器質(zhì)性病變者尚可有智能衰退。原發(fā)性帕金森綜合癥的發(fā)病原因目前尚不清楚,動(dòng)脈硬化癥、一氧化碳中毒、顱腦損傷、腦代謝障礙、基底節(jié)腫瘤、腦炎后、重金屬中毒、吩噻嗪類yao物及抗憂郁劑等中毒,均可產(chǎn)生與帕金森綜合癥類似癥狀或病理改變,稱帕金森綜合癥征群。原發(fā)性帕金森綜合癥好發(fā)于50~60歲之間,男多于女。