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脂溢性脫發(fā)的治療方法

  脂溢性脫發(fā)是比較常見(jiàn)的一種疾病,其臨床表現(xiàn)為患者頭皮脂肪過(guò)量溢出,導(dǎo)致頭皮油膩潮濕,加上塵埃與皮屑混雜,幾天不洗頭就很臟,并散發(fā)臭味,尤其在氣溫高時(shí)更是如此;有時(shí)還伴有頭皮搔癢炎癥,主要是由于頭皮潮濕,細(xì)菌繁生感染引起脂溢性皮炎。該病給患者造成很大的危害,因此還需早發(fā)現(xiàn)早治療。

  常見(jiàn)的治療方法

  1. 米諾地爾生發(fā)水:主要成分為米諾地爾。

  治療脫發(fā)的米諾地爾溶液分為兩種:一是含丙二醇的米諾地爾生發(fā)液,二是不含丙二醇的米諾地爾系列溶液。

  (1)含丙二醇的米諾地爾生發(fā)液:主要成分含有酒精,丙二醇(30%),純凈水,和5%米諾地爾(男士用)或2%米諾地爾(女士用),價(jià)格最便宜的為美國(guó)costco 生產(chǎn)的 kirkland signature 提供的“可蘭生發(fā)液”。

  含丙二醇的米諾地爾生發(fā)水為美國(guó)90年代末研制的第一代米諾地爾溶液。

  (2)在整體使用過(guò)程中,有超過(guò)20%的患者對(duì)于丙二醇過(guò)敏,導(dǎo)致頭屑增多、皮膚瘙癢、油膩感增強(qiáng),嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致脫發(fā)急速加劇。經(jīng)統(tǒng)計(jì),亞洲患者使用過(guò)程中對(duì)于丙二醇的過(guò)敏概率相比西方國(guó)家患者更高。

  2. 保發(fā)止:主要成分為非那雄胺。

  【作用機(jī)理】

  非那雄胺是一種合成的甾體類(lèi)化合物,它是雄激素睪酮代謝成為雙氫睪酮過(guò)程中的細(xì)胞內(nèi)酶Ⅱ型5α-還原酶的特異性抑制劑。非那雄胺對(duì)雄激素受體沒(méi)有親和力,也沒(méi)有雄激素樣、抗雄激素樣、雌激素樣、抗雌激素樣或促孕作用。對(duì)該酶的抑制能阻礙外周組織中睪酮向雄激素雙氫睪酮的轉(zhuǎn)化,使血清及組織中雙氫睪酮濃度顯著下降。與安慰劑相比,可使血循環(huán)中睪酮的水平升高約10%-15%,但仍在生理范圍內(nèi)。非那雄胺能使血清中雙氫睪酮濃度迅速下降,在給藥后24小時(shí)內(nèi)使之顯著減少。

  【適應(yīng)癥】

  保法止適用于治療男性禿發(fā)(雄激素性禿發(fā)),能促進(jìn)頭發(fā)生長(zhǎng)并防止繼續(xù)脫發(fā)。

  【副作用】

  可能出現(xiàn)的副作用包括:乳房脹大等男性女性化特征、性功能障礙、陰囊疼痛、女性接觸可致使新生嬰兒生殖器發(fā)育異常等。

  3. 安體舒通乳液:主要成非為安體舒通。

  由美國(guó)Regrowth LLC公司出品的安體舒通外用抗脫發(fā)乳液是皮膚科最近幾年開(kāi)始廣泛采用的治療雄性激素脫發(fā)的新藥,普遍用于替代保法止(非那雄胺)。

  由于制成乳液狀作為皮膚科外用藥,因此沒(méi)有任何副作用。該系列目前國(guó)內(nèi)沒(méi)有生產(chǎn),由芒哥 生發(fā)機(jī)構(gòu)自美國(guó)原裝引進(jìn)。 安體舒通使用于停止甚至逆轉(zhuǎn)雄性禿的發(fā)生,安體舒通理想的抑制雄性荷爾蒙有以下幾個(gè)特性:

  (1)能有效的抑制雄性荷爾蒙的活動(dòng);

  (2)是選擇性的預(yù)防或是成功的對(duì)抗DHT但不去改變身體內(nèi)睪固酮的水平;

  (3)是局部性的有效的,它能很方便的與minoxidil一起使用;

  (4)很容易被皮膚所吸收,但不會(huì)對(duì)沒(méi)有使用的部位有全身性的效應(yīng)。

  置身于其它眾多的抑制雄性荷爾蒙藥物中,安體舒通是強(qiáng)力的且有競(jìng)爭(zhēng)性的能阻礙DHT附著在毛囊接受端。因此,安體舒通能有效的防止DHT附著在頭發(fā)毛囊的接受端。

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