風(fēng)濕性疾病是泛指影響骨、關(guān)節(jié)及其周圍軟組織,如肌肉、滑囊、肌腱、筋膜、神經(jīng)等的一組疾病。
1、彌漫性結(jié)締組織病
結(jié)締組織病(connective tissue diseases)以疏松結(jié)締組織粘液樣水腫及纖維蛋白樣變性為病理基礎(chǔ)的一組疾病。最早認(rèn)為主要是膠原纖維發(fā)生纖維蛋白樣變性所致,故稱為彌漫性膠原病或膠原血管病,以后認(rèn)為主要病變不僅限于膠原纖維,而改稱為結(jié)締組織病。病因不十分清楚,一般認(rèn)為與遺傳、免疫及病毒感染等有一定關(guān)系,是多因性疾病。隨著免疫學(xué)的進(jìn)展,發(fā)現(xiàn)多數(shù)結(jié)締組織病均伴有免疫學(xué)的異常,如抑制性T細(xì)胞功能低下、體液免疫功能亢進(jìn),有些結(jié)締組織病有自身抗體存在,故也將這組病歸入免疫性疾病或自身免疫性疾病。風(fēng)濕病學(xué)發(fā)展后,有人又將結(jié)締組織病概括于風(fēng)濕病中。雖然這組疾病不太多見,但病情常較嚴(yán)重,有的可影響生命。
彌漫性結(jié)締組織病(類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、紅斑狼瘡、硬皮病、多肌炎、重疊綜合征、血管炎等)。
2、脊柱關(guān)節(jié)病
血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病簡稱脊柱關(guān)節(jié)病(SpAs)是一組互有關(guān)聯(lián)的多系統(tǒng)炎癥性疾病,它們可累及脊柱、外周關(guān)節(jié)、關(guān)節(jié)周圍結(jié)構(gòu),并且各自具有特征性關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。
脊柱關(guān)節(jié)病(強(qiáng)直性脊柱炎、Reiter綜合征、銀屑病關(guān)節(jié)炎、未分化脊柱關(guān)節(jié)病、急慢性胃腸炎或泌尿生殖道炎癥、眼前房驗(yàn)證、以及少見的主動脈根部、心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)和肺見損害等)。
3、退行性變
退行性變,就是指隨著年齡的增長,人體的細(xì)胞、組織、器官所發(fā)生的一種異常改變。通俗說法就是老化。人的生長發(fā)育要經(jīng)歷從幼年到成年再到老年的過程,一般在20歲左右發(fā)育成熟 。這時,人體各個零部件(組織、器官等)也都發(fā)育成熟,然后隨著年齡的增長或者負(fù)荷過重,它們就會一步步走向衰老。
退行性變(腰椎骨質(zhì)增生、椎間盤突出、膝關(guān)節(jié)、骨關(guān)節(jié)炎)。
4、與代謝和內(nèi)分泌相關(guān)的風(fēng)濕病
代謝內(nèi)分泌風(fēng)濕病(痛風(fēng)、假性痛風(fēng)、馬方綜合征、免疫缺陷病等)。
5、和感染相關(guān)的風(fēng)濕病
根據(jù)多年來的研究闡明,多種感染因子,微生物產(chǎn)生的抗原或超抗原,可以直接或間接激發(fā)或啟動免疫反應(yīng)。
和感染相關(guān)的風(fēng)濕病(反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕熱等)。
6、腫瘤相關(guān)性風(fēng)濕病
A、原發(fā)性(滑膜瘤、滑膜肉瘤等)B、繼發(fā)性(多發(fā)性骨髓瘤、轉(zhuǎn)移瘤等)。
7、神經(jīng)血管疾病
神經(jīng)性關(guān)節(jié)病、壓迫性神經(jīng)病變(周圍神經(jīng)受壓、神經(jīng)根受壓等)、雷諾病等。
8、骨與軟骨病變
骨質(zhì)疏松、骨軟化、肥大性骨關(guān)節(jié)病、彌漫性原發(fā)性骨肥厚、骨炎等。
9、非關(guān)節(jié)性風(fēng)濕病
關(guān)節(jié)周圍病變、椎間盤病變、特發(fā)性腰痛、其他痛綜合征(如精神性風(fēng)濕病)等。
10、其他有關(guān)節(jié)癥狀的疾病
周期性風(fēng)濕熱、間歇性關(guān)節(jié)積液、藥物相關(guān)的風(fēng)濕綜合征、慢性活動性肝炎等。