重癥肌無(wú)力是神經(jīng)肌肉障礙而導(dǎo)致慢性疾病，其癥狀與很多疾病相類(lèi)似，一般情況下，如果沒(méi)有明確的診斷是很難正確區(qū)分的，因而常常誤診。為了保證治療的順利與成功，下面我們就先來(lái)了解一下診斷重癥肌無(wú)力的方法吧。
明確診斷重癥肌無(wú)力的必要性
重癥肌無(wú)力的癥狀主要是骨骼肌無(wú)力，容易疲勞，這一癥狀在其他一些疾病中也常常會(huì)發(fā)生，因?yàn)橹匕Y肌無(wú)力是罕見(jiàn)病，所以特別容易引起混淆，造成誤診誤治，所以醫(yī)生應(yīng)清楚了解這些疾病的鑒別診斷，從而減少誤診的機(jī)會(huì)，患者一旦出現(xiàn)了肌肉無(wú)力的癥狀，不能掉以輕心，應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院，最好是專(zhuān)科醫(yī)院，請(qǐng)醫(yī)生幫助分析病情，通過(guò)一些輔助檢查手段加以確診，醫(yī)生根據(jù)患者的臨床癥狀和實(shí)驗(yàn)室檢查，一定要作好鑒別診斷，最后確定治療方案。
診斷重癥肌無(wú)力的常見(jiàn)方法
1、神經(jīng)肌肉接頭處的改變。重癥肌無(wú)力最特征的女性，就是神經(jīng)肌肉接頭部的形態(tài)學(xué)發(fā)生改變，主要表現(xiàn)在：突觸后膜皺褶消失、平坦、甚至斷裂。
2、胸腺的改變。一般情況下，腺瘤按其細(xì)胞類(lèi)型分為：淋巴細(xì)胸型，上皮細(xì)胞型，混合細(xì)胞型，后兩種常伴重癥肌無(wú)力。目前，大約有30%左右的，重癥肌無(wú)力患者，合并胸腺瘤，40%-60%的患者，伴有胸腺肥大，75%以上的患者，伴有胸腺組織發(fā)生中心增生。
3、肌纖維變化。重癥肌無(wú)力的發(fā)病，在早期以肌纖維間和小血管周?chē)辛馨图?xì)胞浸潤(rùn)，以小淋巴細(xì)胞為主，此現(xiàn)象稱(chēng)為淋巴漏;在急性重癥病中，肌纖維有凝固性壞死，伴有多形核白細(xì)胞的，巨噬細(xì)胞的滲出，晚期肌纖維可有不同程度的，失神經(jīng)性改變，肌纖維細(xì)小。
重癥肌無(wú)力的自我診斷方式
1、持續(xù)用力閉眼，檢查是否因疲勞無(wú)力而出現(xiàn)閉目不合或埋睫征消失的情況，正常標(biāo)準(zhǔn)：用力閉眼埋睫征存在f睫毛能全部埋進(jìn)眼皮內(nèi)，這個(gè)是重癥肌無(wú)力的檢查。
2、持續(xù)用力睜眼，上眼皮過(guò)早疲勞出現(xiàn)下垂的時(shí)間和下垂的嚴(yán)重程度,正常標(biāo)準(zhǔn):用力持續(xù)睜眼的最大眼裂(上下眼皮間的距離)≥10毫米，持續(xù)睜眼60秒也無(wú)瞼下垂，這個(gè)是重癥肌無(wú)力的檢查。
3、雙上肢用力持續(xù)維持90度的側(cè)平舉狀態(tài)的最長(zhǎng)時(shí)間;仰臥(不枕枕頭)持續(xù)用力屈頸抬頭45度能維持的最長(zhǎng)時(shí)間;仰臥直腿上舉45度(左右腿分別做)能用力維持這種抬腿狀態(tài)的最長(zhǎng)時(shí)間，正常標(biāo)準(zhǔn)：平舉、抬頭、抬腿的最長(zhǎng)時(shí)間各≥120秒，這個(gè)是重癥肌無(wú)力的檢查。