眼肌型重癥肌無(wú)力
健康咨詢描述
我女兒今年5歲，3月份眼睛有點(diǎn)內(nèi)斜，去南京兒童醫(yī)院醫(yī)生開(kāi)了彌可保和強(qiáng)的松，吃了10天，不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，去醫(yī)院，醫(yī)生開(kāi)了彌可保和ATP，吃了10天后復(fù)診，小孩的右上眼瞼有點(diǎn)下垂，說(shuō)小孩是眼肌型重癥肌無(wú)力，開(kāi)了強(qiáng)的松每天早晨一次3片，吃了1個(gè)月后，依次減為1天2片，1天1片，各吃了一周，后來(lái)五月一日全愈?？傻搅?月24日，小孩的右上眼瞼又輕度下垂，醫(yī)生說(shuō)是眼肌型重癥肌無(wú)力，開(kāi)了溴吡斯的明片，一天3次，一次半片，請(qǐng)問(wèn)我小孩一定是眼肌型重癥肌無(wú)力嗎?溴吡斯的明片能治好嗎?有沒(méi)有后遺癥?
治療原則：避免過(guò)度疲勞;忌用一切妨礙神經(jīng)-肌肉傳遞藥物以及各種肌肉松弛劑;抗膽堿酯酶藥物;腎上腺皮質(zhì)激素及抗代謝性免疫抑制劑;胸腺切除或放射治療;血漿交換療法;重癥肌無(wú)力合并危象搶救原則。
1 輕癥早期病例，注意休息、避免感染，忌用各種影響神經(jīng)-肌肉傳遞的藥物。首選抗膽堿脂酶藥物。
2 對(duì)抗膽堿脂酶藥物效果不滿意，不能阻止病情惡化時(shí)，應(yīng)早合用或單用激素治療。
3 代謝免疫抑制劑。
4 胸腺摘除。成年人發(fā)病以男性為多，不能排除胸腺疾病者，可手術(shù)摘除胸腺。
5 血漿交換療法，可試用于暴發(fā)型病例和其它療法無(wú)效者。
6 重癥肌無(wú)力危象發(fā)生者，臨床很難鑒別為哪類危象，故均按治療原則中方法搶救。