患上糖尿病腎病不要怕,現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)很發(fā)達(dá),肯定能用最好的方法針對(duì)患者的病情來治療,對(duì)于糖尿病腎病治療都是提倡造發(fā)現(xiàn)早治療,下面我們來介紹下糖尿病腎病的治療方法。
因此,糖友平時(shí)一定要定期的進(jìn)行腎病的檢查,及早發(fā)現(xiàn)及早治療,這樣才不至于使得病情加重。
一般來說,糖尿病腎病治療主要包括如下幾個(gè)方面:糖尿病是一個(gè)逐漸發(fā)展的過程,一旦臨床表現(xiàn)明確了,糖尿病腎病就已經(jīng)難以根治了,所以糖尿病的第一個(gè)治療措施就是控制好血糖。
前不久,美國(guó)和加拿大學(xué)者聯(lián)合發(fā)表了他們歷時(shí)10年耗資上億美元的DCCT研究成果,他們發(fā)現(xiàn)良好的血糖控制可以使糖尿病腎病的發(fā)生率下降一半。病人如已經(jīng)發(fā)展到早期腎病,為控制好病情,有不至于影響腎臟功能,應(yīng)積極鼓勵(lì)患者接受胰島素治療。因?yàn)榇蟛糠挚诜笛撬幬锒夹枰ㄟ^腎臟排泄(糖適平、拜糖平除外),因此,當(dāng)腎臟損害嚴(yán)重時(shí),應(yīng)避免使用這些藥物。對(duì)于1型糖尿病病友,大部分高血壓都是繼發(fā)于糖尿病腎病,而2型糖尿病則有許多高血壓是與糖尿病同時(shí)并存的。但不管怎樣,高血壓能反過來明顯使糖尿病腎病進(jìn)一步惡化。因此在糖尿病腎病時(shí)控制血壓非常重要。尤其對(duì)1型糖尿病病友,如果在腎病早期控制血壓有可能將晚期腎功能衰竭的發(fā)展延緩10~20年以上。
血壓控制的藥物選擇:控制血壓的藥物種類很多,其中轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)常常是最佳選擇,因?yàn)樗四芙档脱獕?,還能改善糖尿病腎病。具體那些藥是轉(zhuǎn)換酶抑制劑,請(qǐng)教您的醫(yī)生,他會(huì)給您詳細(xì)的解釋。有糖尿病腎病時(shí),減少蛋白質(zhì)食物的攝入,可以減少腎臟負(fù)擔(dān),延緩腎病發(fā)展。通常減少的蛋白質(zhì)食物部分,可由碳水化合物來補(bǔ)充。進(jìn)食優(yōu)質(zhì)蛋白:限制蛋白攝入,并非禁止蛋白攝入,因?yàn)榈鞍踪|(zhì)畢竟是人體所需的必要營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。此時(shí)適量進(jìn)食優(yōu)質(zhì)蛋白是最佳選擇。一方面進(jìn)食量不大,沒有增加腎臟負(fù)擔(dān),另一方面優(yōu)質(zhì)蛋白又可滿足人體的蛋白需要。優(yōu)質(zhì)蛋白包括:魚、瘦肉、雞蛋等。象所有其他糖尿病慢性并發(fā)癥一樣,血脂總是一個(gè)影響因素,因此為了時(shí)使糖尿病腎病得到良好的防治,您需要將血脂,不管是甘油三脂,還是膽固醇,都盡量控制正常。
當(dāng)腎病發(fā)展到尿毒癥階段,此時(shí)出現(xiàn)腎功能衰竭,腎臟無法將人體代謝的毒物排出體外,此時(shí)血肌酐和尿素氮都明顯升高,在這種情況下,只有通過透析的方法來維持人體的正常毒物排泄。換句話說,用透析來維持生命。
溫馨提示:腎移植可謂是腎病病友的最后選擇,隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展,糖尿病病友腎移植的總存活率正逐漸上升,目前可達(dá)到75%。一般來講,胰腺和腎臟同時(shí)移植的效果比單純腎移植。
【參考文獻(xiàn):《糖尿病與腎病研究》《糖尿病腎病中西醫(yī)結(jié)合研究基礎(chǔ)與臨床》】