一部分縮窄性心包炎患者在疾病中后期都會伴有低蛋白血癥,引起低蛋白血癥的原因主要有以下幾個方面:①、由于患者食欲差,進食欠佳,合成蛋白的原料不足;②、消化吸收不良:由于心包縮窄血液回流受限,胃腸道淤血嚴重,消化吸收功能受到影響;③、由于肝臟淤血或形成淤血性肝硬化導(dǎo)致蛋白合成受限。低蛋白血癥會進一步加重組織水腫,使肢體腫脹、腹水、胸水等的治療雪上加霜,并且由于蛋白質(zhì)是人體重要物質(zhì)如各種酶、激素等合成的重要成分,所以低蛋白血癥還會使人體的免疫功能降低,抵抗力下降。
伴有低蛋白血癥的縮窄性心包炎患者在治療上應(yīng)該注意以下幾點
1、 飲食方面:給予高熱量、高蛋白、高維生素易消化食物。如可適當(dāng)進食魚肉、雞蛋、牛奶等動物蛋白;并保證充足熱量供應(yīng),每天達到2500千卡以上,以免體內(nèi)消耗蛋白供應(yīng)能量。
2、 預(yù)防感冒及各種感染的發(fā)生:低蛋白血癥的患者由于免疫功能降低抵抗力下降,容易引發(fā)感冒,故應(yīng)注意居室內(nèi)的通風(fēng)消毒,以免感冒及其他感染而加重病情。
3、 必要時可考慮輸入血漿或白蛋白:病情嚴重者,可考慮輸入血漿或白蛋白。對于合并心功能不全的縮窄性心包炎患者,在輸入白蛋白或血漿時要注意輸入的速度、補充的量不要太大否則會加重心力衰竭。
4、 積極治療原發(fā)?。喊ㄡ槍Σ∫虻闹委熀蛯ΠY處理,積極治療原發(fā)病可以從根本上改善心包縮窄導(dǎo)致的胃腸道及肝臟淤血的情況從而增進食欲、改善消化功能及蛋白合成能力,從而促進病情的好轉(zhuǎn)。
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