白細胞減少癥對于我們多數(shù)人來說是不可預(yù)料的,該疾病的病因很多,病毒感染、傷寒甚至是藥物都有可能引發(fā),因此我們對于該疾病的治療首先要從病因著手,很多人對于該疾病不是很熟悉,下面我們一起看看該疾病的常用治療方法介紹。
白細胞減少癥的常識
白細胞是一類有核的血細胞。正常人的血細胞數(shù)目是4000-10000/UL(微升),每日不同的時間和機體不同的功能狀態(tài)下,白細胞在血液中的數(shù)目是有較大范圍變化的。當(dāng)每微升超過10000個時,稱為白細胞增多;而沒微升少于4000個時,則稱為白細胞減少。機體有炎癥(即發(fā)炎)時會出現(xiàn)白細胞增多;白細胞減少可有遺傳性、家族性、獲得性等。其中獲得性占多數(shù)。藥物、放射線、感染、毒素等均可使粒細胞減少,藥物引起者最常見。避免用藥是要避免因為藥而產(chǎn)生的白細胞減少。
白細胞減少癥,是指周圍白細胞計數(shù)持續(xù)下降所引起的一組癥狀。典型表現(xiàn)為頭暈(頭暈【譯】:是一種常見的腦部功能性障礙,為頭昏、頭脹、頭重腳輕、腦內(nèi)搖晃、眼花等的感覺。頭暈可由多種原因引起,最常見于發(fā)熱性疾病、高血壓病、腦動脈硬化、顱腦外傷綜合癥、神經(jīng)癥等。)、乏力,肢體酸軟,食欲減退,精神萎靡、低熱,屬祖國醫(yī)學(xué)“虛勞”范疇。中醫(yī)治療白細胞減少癥采用益氣養(yǎng)血,補腎益精,健脾養(yǎng)胃諸法。
一般白細胞少的原因有;病毒感染、傷寒等、也有因為藥物引起的。如系藥物等引起的粒細胞減少,應(yīng)立即停藥,適當(dāng)應(yīng)用生白藥物,如集落刺激因子(CsF)、碳酸鋰、茜草雙酯、多抗甲素等。停止接觸放射線或其他化學(xué)毒物。由脾功能亢進引起的,易發(fā)生反復(fù),嚴重感染,可做脾切除術(shù)。
如何治療白細胞減少癥
1、病因治療
對可疑的藥物或其他致病因素,應(yīng)立即停止接觸。繼發(fā)性減少者應(yīng)積極治療原發(fā)病,急性白血病、自身免疫性疾病、感染等經(jīng)過治療病情緩解或控制后,粒細胞可以恢復(fù)正常。脾功能亢進者可考慮脾切除。
2、防治感染
輕度減少者不需特別的預(yù)防措施。中度減少者感染率增加,應(yīng)減少出入公共場所,并注意保持皮膚和口腔衛(wèi)生,去除慢性感染病灶。粒細胞缺乏者,應(yīng)考慮采取無菌隔離措施,防止交叉感染。感染者應(yīng)行血、尿、痰及感染病灶分泌物的細菌培養(yǎng)和藥敏試驗及影象學(xué)檢查,以明確感染類型和部位。在致病菌尚未明確之前,可經(jīng)驗性應(yīng)用廣譜抗生素治療,覆蓋革蘭氏陰性菌和革蘭氏陽性菌,待病原和藥敏結(jié)果出來后再調(diào)整用藥。若3~5天后無效,可加用抗真菌治療。病毒感染可加用抗病毒藥物。
3、升粒細胞藥物
造血生長因子,如重組人粒細胞集落刺激因子(rhG-CSF)、重組人粒細胞-巨噬細胞集落刺激因子(rhGM-CSF),治療粒缺患者療效明確,可使中性粒細胞迅速增多,并增強其吞噬殺菌及趨化功能。常用劑量為2~10ug/(kg·d),常見的副作用有發(fā)熱、肌肉骨骼酸痛、皮疹等。
碳酸鋰有刺激骨髓生成粒細胞的作用,常用量為:0.6~0.9g/d,副作用為輕度胃灼熱感、惡心乏力等,腎臟疾患者慎用。
4、免疫抑制劑
自身免疫性粒細胞減少和通過免疫介導(dǎo)機制所致的粒細胞缺乏可用糖皮質(zhì)激素等免疫抑制劑治療。其他原因引起的粒細胞減少,則不宜采用。
溫馨提示:一旦查出患病,需立即住院治療,預(yù)防感染、加強個人衛(wèi)生和配合醫(yī)生護士做好、口腔、皮膚、會陰部護理是關(guān)鍵,該病雖來勢兇險,應(yīng)充滿戰(zhàn)勝疾病的信心,在當(dāng)今醫(yī)療護理水平下,層流病房、造血生長因素、成份輸血和多種抗生素等早期治療下,病人多能康復(fù)出院。