一、西醫(yī)如何治療小兒慢性鼻竇炎
西醫(yī)治療小兒慢性鼻竇炎有全身治療與局部兩個(gè)方面，以局部治療為主，保守療法為主，手術(shù)療法應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，不可濫行(因?yàn)閮和诎l(fā)育中，盡可能不進(jìn)行破壞性手術(shù)，以免引起后遺癥)。
1、全身用藥
主要是消炎治療。由于慢性鼻竇炎時(shí)，雖然存在有細(xì)菌感染的情況，但細(xì)菌感染并不占主導(dǎo)地位，而且慢性炎癥時(shí)細(xì)菌對(duì)消炎藥并不敏感，因此，較少使用消炎藥物治療。但近年來，有些人主張可以采用小劑量抗生素長期應(yīng)用，有可能取得一定療效，但應(yīng)當(dāng)密切注意肝功能變化，以免引起肝損害或其他并發(fā)癥。此外，近來有西藥“萬適寧”(亦名“匹多莫德片”)新上市不久，據(jù)說對(duì)慢性鼻竇炎有一定效果，但其效果如何，還有待臨床實(shí)踐檢驗(yàn)。
2、滴鼻藥物
主要是減充血?jiǎng)┡c消炎滴鼻液。
其中值得特別強(qiáng)調(diào)的是，對(duì)于減充血?jiǎng)?，不宜長期使用，可以考慮用三天、停三天的方法，以延長使用日程，減少由于減充血?jiǎng)╅L期滴鼻可能造成藥物性鼻炎并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。
3、疏通鼻竇開口
小兒鼻中隔偏曲的情況較少見，即使有，亦應(yīng)暫緩手術(shù)(一般宜在18歲或20歲后再考慮行鼻中隔偏曲矯正術(shù))。如果有鼻腔息肉，亦應(yīng)先考慮保守療法(口服激素、中醫(yī)藥治療)，或者在嚴(yán)格控制適應(yīng)證的情況下，行鼻息肉摘除術(shù)。
4、上頜竇穿刺沖洗法
較大兒童可以考慮使用。主要是將消炎、抗菌藥物(或具有消炎菌作用的中藥制劑)直接注入上頜竇內(nèi)，并用生理鹽水沖洗干凈，起到排膿消炎的作用。這只是針對(duì)上頜竇炎的治療方法。
5、負(fù)壓置換療法(取代療法)
取代療法就是將藥物灌入鼻腔，通過反復(fù)的負(fù)壓吸引，既排除了鼻竇的膿性分泌物，又使藥物進(jìn)入鼻竇而發(fā)揮局部治療作用。主要適應(yīng)于兒童，特別是兒童的全組鼻竇炎。所謂全組鼻竇炎，就是所有的鼻竇都有慢性炎癥，其中特別是上頜竇、篩竇有炎癥。如果不是全組鼻竇炎的話，在負(fù)壓抽吸時(shí)，也可能使膿性分泌物進(jìn)入正常鼻竇，引起正常鼻竇的炎癥，那就得不償失了。由于兒童的慢性鼻竇炎多是全組鼻竇炎，所以此法更適合于兒童(主要是學(xué)齡期兒童)使用。
6、手術(shù)
主要是功能性內(nèi)窺鏡手術(shù)，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，不宜濫用。
二、中醫(yī)如何治療小兒慢性鼻竇炎
中醫(yī)治療鼻竇炎以全身治療為主，結(jié)合局部治療。
1、內(nèi)服中藥
中醫(yī)認(rèn)為，慢性鼻竇炎以體質(zhì)虛弱為主，多屬于“正氣不足，邪毒滯留”的狀況。治療時(shí)就要既要補(bǔ)虛，又要祛邪。補(bǔ)虛則正氣充足，有利于驅(qū)逐邪毒;祛邪則邪不干正，有利于正氣自強(qiáng)。使體質(zhì)好轉(zhuǎn)，抵抗力增強(qiáng)，病變才會(huì)逐漸消退，恢復(fù)健康。對(duì)于補(bǔ)虛與祛邪的藥物運(yùn)用，要以辨證論治的結(jié)果作為依據(jù)，一般以湯劑最能適合辨證論治的要求進(jìn)行用藥的選擇，中成藥雖然也能適合某些情況，但藥物是不可改變的。
2、針灸治療
針灸療法也能起到補(bǔ)虛與祛邪兩個(gè)方面的作用，但需天天到門診接受治療，比較麻煩。如果能有時(shí)間接受治療的話，也是一種治療慢性鼻竇炎的好方法。
3、局部治療
主要是采用中藥制劑進(jìn)行滴鼻(滴鼻液)、吹鼻(粉劑)，起到通暢鼻腔與鼻竇開口、促進(jìn)鼻腔分泌物排出、促進(jìn)炎癥消退的作用。