病人如有上述臨床表現(xiàn),X線攝片示有顱骨缺損,可診斷為囊性顱裂。脊柱裂脊往X線攝片可見(jiàn)棘突、椎扳缺損,穿刺囊腔抽出腦脊液,診斷即可確立。
脊柱裂的手術(shù)治療
手術(shù)治療的目的是關(guān)閉顱裂處的缺損,切除膨出的腫塊。一般以出生后半年到一年手術(shù)較為安全。位于顱蓋者,顱骨缺損可暫不修補(bǔ),只需修補(bǔ)硬膜和縫合頭皮。位于顱底部者,常需開(kāi)顱修補(bǔ)顱骨裂孔及硬腦膜。有腦積水者,需先作腦脊液分流術(shù)。已有呼吸阻礙或腫塊表面變薄者,應(yīng)及早提前手術(shù)。
顯性脊柱裂均需手術(shù)治療,一般以生后1—3個(gè)月為宜;如囊壁已極薄須提前手術(shù)修補(bǔ)。手術(shù)對(duì)切開(kāi)囊壁,分離松解與變壁粘連的神經(jīng)組織,將之還納入椎管內(nèi),切除多余6囊壁.嚴(yán)密縫合脊膜的開(kāi)口,并將裂孔兩旁筋膜翻轉(zhuǎn)重疊覆蓋加以修補(bǔ)。