孩子得病最痛心的就是家長，消化性潰瘍病是一種胃腸道粘膜的節(jié)段性損傷，典型的位于胃(胃潰瘍)或十二指腸起始端的幾個厘米內(nèi)(十二指腸潰瘍)，穿透肌層和粘膜層。那么小兒消化性潰瘍要怎么治療?
如果有幽門螺桿菌存在，每天兩次的治療應使用酸抑制劑(質(zhì)子泵抑制劑)加上兩種抗生素(如甲硝唑加羥氨芐青霉素或8歲以上的兒童用四環(huán)素，或者羥氨芐青霉素加克拉霉素)根據(jù)體重調(diào)節(jié)劑量，療程兩周。未感染的患兒也要治療。酸抑制劑在停用抗生素后再用2周。幽門螺桿菌感染的根除應通過13C-尿素呼出試驗證實。
對幽門螺桿菌感染陰性的患者，治療原則同成人一樣。應避免(NSAID)，特別是因為它們可以引起潰瘍發(fā)生和出血。由于兒童每公斤體重和每單位時間的基礎胃酸分泌和受刺激后胃酸分泌同成人無差異，雷尼替丁和西咪替丁的藥代動力學和藥效學也與成人也無差異，因此應根據(jù)成人的推薦量，進行口服(或需要時靜脈)劑量的常規(guī)治療。兒童≥40kg時，一般可以用成人的H2 受體阻斷劑劑量。體重低于40kg者，雷尼替丁口服劑量為每日4mg/kg，西米替丁20mg/kg，分2次口服，每12小時口服1次。用每天一次全部劑量替代每12小時半劑量方法的有效性還沒有確定。十二指腸潰瘍的治療療程是6~8周，胃潰瘍的療程是8周(如果潰瘍>1cm為12周)。
為確定幽門螺桿菌的存在，首選血液幽門螺桿菌抗體測試，它的敏感性和特異性在90%以上。其他檢查包括尿素呼吸檢查或快速尿素酶檢測，以及胃鏡檢查獲得的活組織的組織學檢查。