在我們的身邊其實(shí)有著很多的小兒先心病患者的，其實(shí)這種疾病對(duì)人們的傷害非常大的，所以一旦是發(fā)現(xiàn)自己患上了這種疾病，積極的治療是非常必要的，在對(duì)小兒先心病進(jìn)行治療的時(shí)候是有很多的事項(xiàng)需要我們注意的，而且還必須對(duì)小兒先心病的各種癥狀有著詳細(xì)的認(rèn)識(shí)，下面我們就對(duì)此作出詳細(xì)的介紹。
先天性心臟病治療方法主要有兩種：外科手術(shù)治療與內(nèi)科介入治療
外科手術(shù)治療為主要治療方式，適用于各種簡(jiǎn)單先天性心臟病(如：室間隔缺損、房間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、肺動(dòng)脈瓣狹窄等)及復(fù)雜先天性心臟病(如：法樂(lè)氏四聯(lián)征、肺動(dòng)脈閉鎖、三尖瓣下移、大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位、肺靜脈異位鏈接、永存動(dòng)脈干等)。
介入治療為近幾年發(fā)展起來(lái)的一種新型治療方法，主要適用于動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、房間隔缺損及部分室間隔缺損不合并其他需手術(shù)矯正的畸形患兒可考慮行介入治療。兩者的區(qū)別主要在于，手術(shù)治療適用范圍較廣，能根治各種簡(jiǎn)單、復(fù)雜先天性心臟病，但有一定的創(chuàng)傷，術(shù)后恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng)，少數(shù)病人可能出現(xiàn)心律失常、胸腔、心腔積液等并發(fā)癥，還會(huì)留下手術(shù)疤痕影響美觀。而介入治療適用范圍較窄，價(jià)格較高，但創(chuàng)傷小，術(shù)后恢復(fù)快，無(wú)手術(shù)疤痕等。
治療時(shí)醫(yī)生穿刺病人血管(通常取大腿股動(dòng)脈)，通過(guò)特制的直徑為2-4毫米的鞘管，在DSA的引導(dǎo)下，將大小合適的封堵器送至病變部位封堵缺損或未閉合的動(dòng)脈導(dǎo)管，以達(dá)到治療目的。通過(guò)臨床實(shí)踐證實(shí)，先心病介入封堵具有創(chuàng)傷小、手術(shù)時(shí)間短(約1小時(shí))、恢復(fù)快(術(shù)后第二天即可下床)、不需特殊麻醉及體外循環(huán)、住院周期短(約1周)等優(yōu)點(diǎn)。只有當(dāng)病人年齡小、不能配合手術(shù)者才需要全身麻醉。介入封堵術(shù)臨床常用于房間隔缺損、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等。不適合于嚴(yán)重肺動(dòng)脈高壓已有右向左分流、合并需要外科矯正的畸形、邊緣不佳的巨大缺損等。
先天性心臟病最佳最佳治療時(shí)間取決于多種因素,其中包括先天畸形的復(fù)雜程度、患兒的年齡及體重、全身發(fā)育及營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)等。一般簡(jiǎn)單先天性心臟，建議滿6個(gè)月后手術(shù)，因?yàn)槟挲g過(guò)小，體重偏低，全身發(fā)育及營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)較差，會(huì)增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn);年齡過(guò)大，心臟會(huì)代償性增大，有的甚至?xí)霈F(xiàn)肺動(dòng)脈壓力增高，同樣會(huì)增加手術(shù)難度和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后恢復(fù)時(shí)間也較長(zhǎng)。對(duì)于合并肺動(dòng)脈高壓、先天畸形嚴(yán)重且影響生長(zhǎng)發(fā)育、畸形威脅患兒生命、復(fù)雜畸形需分期手術(shù)者手術(shù)越早越好，不受年齡限制。