先心病患兒的手術(shù)治療時(shí)機(jī)需根據(jù)不同的病種及其嚴(yán)重程度來(lái)定。理論上講先心病患兒年齡大于2歲，則其肺血管床均會(huì)發(fā)生器質(zhì)性改變，應(yīng)在此前手術(shù)。原則是：盡可能在幼年手術(shù)，盡早改善全身供血供氧，在繼發(fā)解剖病變加重前手術(shù)糾正。
癥狀、病變較輕，對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育影響不大的先心病(如小的房間隔缺損、小的室間隔缺損)患兒，因其有自然愈合的可能(一般在2歲以內(nèi)愈合，5歲以后愈合的可能性小)，可暫不手術(shù)，但應(yīng)每半年至一年隨診復(fù)查一次，以掌握肺動(dòng)脈壓變化情況及缺損愈合情況，確定是否手術(shù)及手術(shù)時(shí)機(jī)。
對(duì)一些癥狀明顯(如反復(fù)呼吸道感染、肺炎、心功能不全)、病變較重(如完全性肺靜脈異位引流、房室間隔缺損、大的室間隔缺損、大的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、或復(fù)合畸形患兒)的病人，應(yīng)及時(shí)手術(shù);
法樂(lè)四聯(lián)癥患兒需在2歲內(nèi)(最好一歲以內(nèi))予以手術(shù)根治，長(zhǎng)期缺血缺氧將影響其它器官的發(fā)育、加重繼發(fā)畸形、影響手術(shù)遠(yuǎn)期療效，而對(duì)于常出現(xiàn)缺氧發(fā)作的患兒則無(wú)年齡限制，應(yīng)盡早手術(shù);
嚴(yán)重紫紺的患兒如大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位、肺動(dòng)脈閉鎖需在新生兒期立即手術(shù);
對(duì)某些嚴(yán)重低氧血癥、酸堿失衡，并進(jìn)行性惡化;或并發(fā)反復(fù)呼吸道感染、呼吸衰竭，心力衰竭，內(nèi)科治療難以見(jiàn)效的新生兒、嬰幼兒危重先心病患兒則應(yīng)予以急診手術(shù);
某些嚴(yán)重畸形的先心病需分期手術(shù)，在嬰幼兒期予以姑息手術(shù)治療，根據(jù)病情再行二期根治術(shù);
大多數(shù)先心病如果不治療，心臟畸形及繼發(fā)病變會(huì)越來(lái)越復(fù)雜、病情越來(lái)越重。早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是關(guān)鍵。