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簡單先心病,也需要個體化的方案

  簡單先心病的治療,需要個體化的方案。量身定制,才能得到最完美的結(jié)果。

  首要問題是診斷:即使是簡單病,也只有專業(yè)的心臟病醫(yī)院,超聲報告才會有參考價值。報告單中,重要的是描述及數(shù)據(jù)。單純的抄寫診斷結(jié)論,意義不大。北京安貞醫(yī)院小兒心外科李磊

  第二,是否需要治療:很多簡單先心病,不是必須治療的。觀察,也是一種方法,很多先心病對孩子沒有什么影響,將來可能自愈,也可能越來越重,定期復(fù)查,重了,再治療也來得及。

  第三,何時治療:不是所有的先心病,發(fā)現(xiàn)就要治療。很多家長,一發(fā)現(xiàn)孩子有先心病,就很著急,可以理解。但另一方面,發(fā)現(xiàn)先心病之前,孩子不是很好的嘛。很多治療,孩子大一些,風(fēng)險要小得多。當(dāng)然,孩子狀態(tài)不好,一味的等待,會貽誤病情。

  第四,如何治療,介入還是開胸手術(shù):內(nèi)科的介入,是無創(chuàng)的。無創(chuàng),就是身體表面沒有任何痕跡,那么,孩子成年后,不會有任何心理影響。當(dāng)然是最佳選擇。介入治療的適應(yīng)癥也是很嚴(yán)格的,不成功,改做手術(shù)就是了?,F(xiàn)在很多中小開展”微創(chuàng)“,我認(rèn)為,能做微創(chuàng)的,絕大多數(shù)能無創(chuàng)治療。所以,我們只在成人的位置不好的房缺,做”微創(chuàng)“。

  第五,是否小切口:右側(cè)開胸小切口手術(shù)的優(yōu)點,不在這里贅述了。要強調(diào)的是,如果孩子病情重,年齡小,術(shù)中可能存在變數(shù)。。。也不適合小切口手術(shù)。幾年前,沒有這種方法,孩子們不是都很健康的嘛。


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