前列腺增生的晚期,也稱為慢性尿潴留期。晚期的前列腺增生患者由于長期尿道梗阻,導(dǎo)致膀胱壁的逼尿肌代償性肥厚,代償功能減退甚至消失,成為無張力性膀胱,完全失去收縮能力,并且由于長期上尿路受損,其腎功也會(huì)有所損害。主要表現(xiàn)在如下幾個(gè)方面:
1、殘余尿進(jìn)一步增加
晚期的前列腺增生患者,其殘余尿會(huì)進(jìn)一步增加,達(dá)到500毫升以上,甚至超過1000毫升。此時(shí),由于患者的膀胱極度膨脹,因此其小腹部可摸到明顯的包塊。
2、充溢性尿失禁(假性尿失禁)、尿極頻
晚期前列腺增生患者由于膀胱逼尿肌失去收縮力,而殘余尿量又大大超過了膀胱的正常容量,因此造成不能自主性排尿,當(dāng)膀胱內(nèi)壓力超過尿道管腔阻力時(shí),尿液就會(huì)非自主性地自行溢出。此外,還可表現(xiàn)為排尿不成線,淋漓不止,夜間遺尿明顯。
3、慢性尿潴留(完全性尿潴留)
晚期前列腺增生患者的前列腺可以增大至70~80克,甚至可能超過100克,可有雞蛋大甚至更大。進(jìn)而導(dǎo)致膀胱出口梗阻更加嚴(yán)重,膀胱逼尿肌失去收縮能力,殘余尿不斷增加,但雖然感到膀胱極度膨脹、難受,卻又完全不能排尿。