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鼻中隔偏曲的癥狀表現(xiàn)

  鼻中隔偏曲(又稱嵴突):鼻中隔偏曲是指鼻中隔偏離中線且引起臨床癥狀的一種鼻內(nèi)畸型,臨床常表現(xiàn)為持續(xù)或間歇性的鼻塞、流膿鼻涕、頭暈、頭痛、流鼻血等。

  事實(shí)上大多數(shù)人的鼻中隔都有程度不同的偏曲,如果偏曲程度輕微,未引起以上臨床癥狀,一般不需要治療。

  只有當(dāng)鼻中隔向一側(cè)或兩側(cè)偏曲或局部有突起并引起鼻腔功能障礙或產(chǎn)生癥狀時(shí),方診斷為鼻中隔偏曲。偏曲一般呈C形或S形,如呈尖錐樣突起,則稱骨棘或矩狀突;如呈由前向后的條形山嵴樣突起,則稱骨嵴。

  醫(yī)院專家介紹,鼻中隔偏曲癥狀主要有以下幾點(diǎn)。

  1、鼻塞

  為鼻中隔偏曲最常見(jiàn)的癥狀,多呈持續(xù)性鼻塞。“C”形偏曲或嵴突引起同側(cè)鼻塞,對(duì)側(cè)鼻腔長(zhǎng)期承擔(dān)主要通氣功能,鼻粘膜持續(xù)處于充血狀態(tài)而出現(xiàn)下鼻甲代償性肥大,又稱結(jié)構(gòu)性鼻炎,進(jìn)而出現(xiàn)雙側(cè)鼻塞。

  “S”形偏曲多為雙側(cè)鼻塞。鼻中隔偏曲病人如患急性鼻炎,則鼻塞更重,且不容易康復(fù)。鼻塞嚴(yán)重者還可出現(xiàn)嗅覺(jué)減退。

  2、頭痛

  如偏曲部位壓迫下鼻甲或中鼻甲,可引起同側(cè)反射性頭痛。鼻塞重,頭痛加重。鼻腔滴用血管收縮劑或應(yīng)用表面麻醉劑后,則頭痛減輕或消失。

  3、鼻出血

  鼻出血部位多見(jiàn)于偏曲的凸面或棘、嵴處,因該處黏膜張力較大、且薄,常直接受氣流及粉塵刺激,黏膜干燥結(jié)痂,易發(fā)生糜爛,加之鼻中隔軟組織血供豐富,故較容易出血,擤鼻、挖鼻或低頭用力常為誘因。

  如鼻出血發(fā)生在50歲以上年齡組,血管彈性差,則難以用凡士林紗條填塞治愈,多需要手術(shù)切除、矯正偏曲部位。有時(shí)鼻出血也可見(jiàn)于鼻中隔凹面。

  4、鄰近器官受累癥狀

  如高位鼻中隔偏曲妨礙鼻竇引流,可誘發(fā)化膿性鼻竇炎或真菌感染。如影響咽鼓管通氣引流,則可引起耳鳴、耳閉。長(zhǎng)期鼻塞、張口呼吸,易發(fā)生感冒和上呼吸道感染,并可在睡眠時(shí)發(fā)生嚴(yán)重鼾聲。

  5、鼻衄

  偏曲的凸面、嵴或距狀突處粘膜較薄,經(jīng)常受氣流及塵埃的刺激,則粘膜干燥、糜爛易發(fā)生鼻衄,但有時(shí)鼻衄也可見(jiàn)于偏曲凹面。

  6、容易繼發(fā)上呼吸道感染

  鼻阻塞造成長(zhǎng)期張口呼吸和鼻內(nèi)炎性分泌物積蓄,使患者容易繼發(fā)上呼吸道感染。

  溫馨提示

  有鼻中隔偏曲,卻沒(méi)有鼻塞癥狀,是因?yàn)橄卤羌尊つさ恼{(diào)節(jié)功能尚處于代償期。因此,鼻中隔偏曲可以長(zhǎng)期存在,但未必有鼻炎,可以暫時(shí)不手術(shù)。

  但是,如果鼻中隔偏曲同時(shí)伴有鼻塞、鼻源性頭痛、反復(fù)鼻出血、膿性分泌物等癥狀,則常常需要接受手術(shù)??傊?,某些鼻中隔偏曲可以不手術(shù),但不是所有的鼻中隔偏曲都不需要手術(shù)。

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