乙肝的傳播途徑有廣泛，可以通過血液、體液等渠道擴(kuò)散病毒，因此發(fā)病率極高，發(fā)展趨勢(shì)難以控制。為了有效改變這個(gè)現(xiàn)狀，讓乙肝患者從疾病的痛苦之中解脫，求醫(yī)專家將具體為各位講解乙肝的治療用藥相關(guān)內(nèi)容。
使用降酶藥物治療乙肝的注意事項(xiàng)
1、降酶同時(shí)綜合治療
在使用降酶藥物同時(shí)應(yīng)該根據(jù)具體病情酌情加上免疫調(diào)節(jié)劑，通盤考慮肝功系列，以決定聯(lián)合用藥、全面治療乙肝。
2、別忽略其他酶譜數(shù)值
降酶藥物對(duì)轉(zhuǎn)氨酶能起到迅速裂解的作用，能迅速降解血清中的谷丙轉(zhuǎn)氨酶，但是對(duì)谷草轉(zhuǎn)氨酶、轉(zhuǎn)肽酶等沒有降低作用。轉(zhuǎn)氨酶單純下降不代表肝臟炎癥活動(dòng)的減輕，因此不要忽略其他酶譜數(shù)值的變化。
3、轉(zhuǎn)氨酶正常后別突然停藥
降酶藥物使用時(shí)一定要注意療程，一般需要半年以上時(shí)間，轉(zhuǎn)氨酶正常后應(yīng)慢慢減量，維持用藥一段時(shí)間，不要突然停藥，以免出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的“反彈”。
4、抗病毒時(shí)暫停降酶藥物
在進(jìn)行抗病毒治療期間最好先不要使用降酶藥，轉(zhuǎn)氨酶水平升高2～5倍是抗病毒治療的時(shí)機(jī)，如果使用降酶藥物，會(huì)干擾病情判斷，貽誤治療。
使用核苷酸類似物治療乙肝的注意事項(xiàng)
1、治療適應(yīng)證篩選不當(dāng)
部分患者采用核苷酸類似物治療達(dá)不到預(yù)期效果，不屬于該類藥物適應(yīng)人群，如肝臟炎癥病變輕微的患者或ALT正常、HBeAg陽(yáng)性的免疫耐受期患者，使用核苷酸類似物易產(chǎn)生耐藥性。
2、單藥序貫治療
對(duì)某一核苷酸類發(fā)生耐藥而后改用其它核苷酸類似物治療，造成患者產(chǎn)生對(duì)多種核苷酸類耐藥的變異株，使用多種藥物均效果差。
3、初始治療藥物選用不當(dāng)
初始治療時(shí)藥物選用不當(dāng)，如選擇抗病毒作用弱切耐藥率發(fā)生率低的藥物易產(chǎn)生耐藥性。相關(guān)文章：治療乙肝最規(guī)范方式介紹
4、未及時(shí)更改治療方案
對(duì)合并HIV感染、肝硬化及高病毒載量等早期應(yīng)答不佳者，未及時(shí)采用無交叉耐藥位點(diǎn)的核苷酸類似物聯(lián)合治療，可引起耐藥性產(chǎn)生。
5、治療時(shí)未定期監(jiān)測(cè)
使用核苷酸類似物時(shí)，未密切觀察患者治療效果，未發(fā)現(xiàn)應(yīng)答減弱而繼續(xù)用藥導(dǎo)致藥效越來越低。