痔瘡的最佳治療方法都有哪些

　　痔瘡的最佳治療方法都有哪些?痔瘡是人類(lèi)特有的常見(jiàn)病、多發(fā)病。據(jù)有關(guān)普查資料表明，肛門(mén)直腸疾病的發(fā)病率為59.1%，痔占所有肛腸疾病中的87.25%，而其中又以內(nèi)痔最為常見(jiàn)，占所有肛腸疾病的52.19%。

　　1.非手術(shù)治療

　　無(wú)癥狀的痔不需治療;有癥狀的痔無(wú)需根治;以非手術(shù)治療為主。

　　(1)一般治療

　　適用于絕大部分的痔，包括血栓性和嵌頓性痔的初期。注意飲食，忌酒和辛辣刺激食物，增加纖維性食物，多攝入果蔬、多飲水，改變不良的排便習(xí)慣，保持大便通暢，必要時(shí)服用緩瀉劑，便后清洗肛門(mén)。對(duì)于脫垂型痔，注意用手輕輕托回痔塊，阻止再脫出。避免久坐久立，進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，睡前溫?zé)崴?可含高錳酸鉀)坐浴等。

　　(2)局部用藥治療

　　已被廣泛采用，藥物包括栓劑、膏劑和洗劑，多數(shù)含有中藥成分。

　　(3)口服藥物治療

　　一般采用治療靜脈曲張的藥物。

　　(4)注射療法

　　對(duì)ⅰ、ⅱ度出血性內(nèi)痔效果較好;將硬化劑注射于黏膜下層靜脈叢周?chē)?，使引起炎癥反應(yīng)及纖維化，從而壓閉曲張的靜脈;1月后可重復(fù)治療，避免將硬化劑注入黏膜層造成壞死。

　　(5)物理療法

　　激光治療、冷凍療法、直流電療法和銅離子電化學(xué)療法、微波熱凝療法、紅外線凝固治療，較少用。

　　(6)膠圈套扎

　　套扎痔根部，阻斷其血供以使痔脫落壞死;適用于ii、iii度內(nèi)痔，對(duì)于巨大的內(nèi)痔及纖維化內(nèi)痔更適合。

　　2.手術(shù)治療

　　(1)手術(shù)指征

　　保守治療無(wú)效，痔脫出嚴(yán)重，較大纖維化內(nèi)痔、注射等治療不佳，合并肛裂、肛瘺等;

　　(2)手術(shù)原則

　　通過(guò)手術(shù)使脫垂肛墊復(fù)位，盡可能保留肛墊的結(jié)構(gòu)，從而術(shù)后盡可能少地影響精細(xì)控便能力;

　　(3)術(shù)前準(zhǔn)備

　　內(nèi)痔表面有潰瘍、感染時(shí)，先行通便、溫?zé)崴”Ｊ刂委煟瑵冇虾笤偈中g(shù);做腸道準(zhǔn)備。

　　(4)手術(shù)方式

　?、傺ㄐ酝庵虅冸x術(shù) 適用于血栓性外痔保守治療后疼痛不緩解或腫塊不縮小者。②傳統(tǒng)痔切除術(shù)，即外剝內(nèi)扎術(shù)。③痔環(huán)切術(shù)(whitehead術(shù)) 教科書(shū)上的經(jīng)典術(shù)式，易導(dǎo)致肛門(mén)狹窄，目前臨床很少應(yīng)用。④pph手術(shù) 吻合器痔上直腸黏膜環(huán)切釘合術(shù)。為意大利longo醫(yī)生所創(chuàng)，1998年開(kāi)始推廣，主要適用于脫垂型iii-iv度混合痔、環(huán)形痔，以及部分出血嚴(yán)重的ii度內(nèi)痔。pph治療脫垂痔的機(jī)理：環(huán)形切除直腸下端2～3厘米黏膜和黏膜下組織，恢復(fù)正常解剖結(jié)構(gòu)，即肛墊回位;黏膜下組織的切除，阻斷了痔上動(dòng)脈對(duì)痔區(qū)的血液供應(yīng)，使術(shù)后痔體萎縮。pph手術(shù)與傳統(tǒng)痔切除術(shù)相比，手術(shù)時(shí)間短、術(shù)后疼痛輕、恢復(fù)快、并發(fā)癥少，但器械的價(jià)格較昂貴。

　　(5)術(shù)后處理

　　觀察有無(wú)并發(fā)癥發(fā)生，注意飲食，保持大便通暢。

　　痔瘡的最佳治療方法都有哪些?通過(guò)上文介紹，相信大家有了一定的了解。痔瘡較嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致或誘發(fā)心腦血管疾病，尤其是老年性患者，如患痔瘡產(chǎn)生心理壓力，不敢上廁所，長(zhǎng)此下去會(huì)加重便秘，當(dāng)排便發(fā)生困難時(shí)，患者用力屏氣，可使心跳加快造成腦血管破裂，引起腦出血或腦栓塞;如果出現(xiàn)內(nèi)痔嵌頓，疼痛還可誘發(fā)心絞痛發(fā)作;如有血栓形成，可引發(fā)肺栓塞。所以，得了痔瘡一定要及時(shí)進(jìn)行治療。