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痔瘡有哪些治療關(guān)鍵

  常言說:“十人九痔”,這與飲食搭配不合理和生活無規(guī)律有密切關(guān)系,那當(dāng)疾病找上我們的時(shí)候,我們?cè)撊绾巫约哼M(jìn)行治療呢?

  1、沒有癥狀盡量不要手術(shù)

  痔瘡就是血管擴(kuò)張和局部的結(jié)締組織增生,如果沒有便血、脫垂等癥狀一般不要手術(shù)。手術(shù)就有創(chuàng)傷,如果不懂解剖和生理,還會(huì)破壞局部的肛墊,影響閉合功能,導(dǎo)致一定程度的肛門失禁。

  2、手術(shù)重在解決內(nèi)痔

  痔分為外痔、內(nèi)痔和混合痔。從對(duì)人的危害性講,內(nèi)痔會(huì)出血,有些人出血還很嚴(yán)重,導(dǎo)致貧血。內(nèi)痔嚴(yán)重還會(huì)影響排便。而外痔無非就是結(jié)締組織增生或血栓,發(fā)作時(shí)會(huì)疼痛,或擦便不凈,或潮濕瘙癢,除此以外對(duì)人體沒有啥大危害。所以痔瘡的手術(shù)應(yīng)重在內(nèi)痔的治療(混合痔的內(nèi)痔部分)。

  3、結(jié)扎法是內(nèi)痔最安全有效的方法

  內(nèi)痔的治療方法有很多,枯痔、注射、套扎、切除縫合、痔動(dòng)脈結(jié)扎、PPH、TST、微波、激光、紅外線,等等,但目前最安全有效的方法還是結(jié)扎,這也是目前國(guó)內(nèi)絕大多數(shù)專業(yè)肛腸醫(yī)師所采用的方法。在具體結(jié)扎方式,根據(jù)痔核大小和個(gè)人經(jīng)驗(yàn),又衍生出一些特殊的結(jié)扎法。

  4、外痔治療要保留足夠的肛管皮膚

  不管是單純的外痔還是環(huán)狀外痔,手術(shù)時(shí)不要過多損傷肛管皮膚,以免造成術(shù)后肛門狹窄。在痔瘡和皮膚不可兼顧的情況下,要照顧肛管皮膚。保留皮膚有很多技巧,比如盡量采用剝離,而避免直接切除,盡量采用普通手術(shù)刀,而不要采用電刀,激光和HCPT對(duì)肛門局部的損傷相對(duì)要重,也要盡量避免使用。

  5、高級(jí)手術(shù)要同時(shí)考慮調(diào)整肛管壓力

  痔瘡的發(fā)生多因肛管壓力失衡造成,壓力小易造成靜脈曲張痔,壓力大易造成結(jié)締組織痔和肛裂,所以在做痔瘡手術(shù)時(shí)應(yīng)根據(jù)具體的痔瘡分型進(jìn)行肛管的緊縮或松解,這樣不僅能減輕術(shù)后疼痛、避免并發(fā)癥發(fā)生,還能提高遠(yuǎn)期效果,防止復(fù)發(fā)。

  6、沒有一種方法叫“微創(chuàng)”

  宣傳“微創(chuàng)”其實(shí)有點(diǎn)誤導(dǎo),臨床上沒有一種治療方法叫“微創(chuàng)”,即使是現(xiàn)在宣傳的一些所謂的“微創(chuàng)”方法,其實(shí)也并不微創(chuàng)。把痔瘡治療方法分為“傳統(tǒng)”與“微創(chuàng)”是錯(cuò)誤的。

  溫馨提示

  痔瘡病人要注意調(diào)整自己的飲食習(xí)慣,凡辛辣刺激的食品,如榨菜、辣椒、辣醬、生姜、大蔥、蒜頭、茴香等,痔瘡病人應(yīng)少食或盡量不吃。

  【參考文獻(xiàn)《中醫(yī)肛腸科常見病診療指南》《名中醫(yī)肛腸科絕技良方》】

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