子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)最常見的良性腫瘤,在育齡期婦女中發(fā)生率可高達(dá)30%~50%。雖然大部分子宮肌瘤患者肌瘤體積較小,但仍有部分肌瘤較大的患者和多發(fā)肌瘤患者產(chǎn)生明顯臨床癥狀,給患者造成很大的身心傷害。因此,對(duì)于部分有月經(jīng)過多、貧血、下腹脹痛、腰酸背痛、不孕等癥狀的子宮肌瘤患者,仍需要積極治療。以往的子宮肌瘤治療以手術(shù)為主,部分患者甚至需要切除子宮,使患者失去生育機(jī)會(huì)。介入治療是近年來興起的子宮肌瘤微創(chuàng)治療方法,能夠在不損害子宮的情況下治愈肌瘤,受到世界醫(yī)學(xué)界的重視和推崇。
介入治療子宮肌瘤有一下優(yōu)點(diǎn)
1、創(chuàng)傷小,風(fēng)險(xiǎn)低,無手術(shù)疤痕
介入治療僅需在大腿根部穿刺股動(dòng)脈,然后使用1.5mm的導(dǎo)管對(duì)子宮動(dòng)脈進(jìn)行超選擇性栓塞,治療后僅留下約1~2mm小切口。因此創(chuàng)傷極小,風(fēng)險(xiǎn)很低,并且術(shù)后沒有瘢痕,對(duì)于美容要求高的患者更適合。
2、可以保留子宮,因此可能保存生育能力
由于介入治療的原理是將子宮動(dòng)脈栓塞,導(dǎo)致肌瘤迅速壞死萎縮,而正常子宮由于對(duì)缺氧的耐受性好而不發(fā)生壞死,會(huì)逐漸恢復(fù)血供和功能。因此對(duì)于想要保留子宮和生育能力的女性,子宮肌瘤栓塞治療不失為一個(gè)理想選擇。雖然理論上由于子宮動(dòng)脈的栓塞和患者一定程度的接受射線,對(duì)生育有一定影響,但國(guó)外近年的研究普遍認(rèn)為影響不大。
3、對(duì)多發(fā)性肌瘤的治療效果更好
一些患者的肌瘤可多達(dá)數(shù)個(gè)甚至數(shù)十個(gè),這種患者若不切除子宮,手術(shù)治愈的可能性是很小的。介入治療則不然,無論肌瘤有多少,只要導(dǎo)管插管到位,栓塞劑栓塞到位,對(duì)所有肌瘤都有效。因此介入治療對(duì)多發(fā)性腫瘤有更大的優(yōu)勢(shì)。
4、痛苦小
早期的子宮肌瘤介入治療后疼痛較為明顯,這主要是早期的導(dǎo)管超選技術(shù)較差,并且栓塞劑多為碘油+平陽霉素刺激性較大。而現(xiàn)在開發(fā)的子宮動(dòng)脈導(dǎo)管和微導(dǎo)管的使用,使子宮動(dòng)脈超選更為簡(jiǎn)單且到位,栓塞劑也改為了刺激性更小的栓塞劑,并且術(shù)前術(shù)后常規(guī)服用陣痛藥物,因此很少碰到疼痛明顯的患者了。其痛苦大大小于手術(shù)治療,也小于激光、微波、射頻等其他的微創(chuàng)治療手段。
目前子宮肌瘤的介入治療已經(jīng)成為風(fēng)靡全球的治療方法,在短短的幾年內(nèi),美國(guó)的子宮肌瘤患者中選擇介入治療的已經(jīng)達(dá)到一半,美國(guó)前國(guó)務(wù)卿賴斯女士也是一位子宮肌瘤患者,她最終選擇了介入治療并治愈了她的疾病。因此,對(duì)于部分恐懼手術(shù)而又擔(dān)心肌瘤的女性患者,子宮肌瘤的介入治療無疑是一個(gè)最佳選擇。