當子宮內(nèi)膜彌漫地入侵子宮肌壁時稱為子宮腺肌病。如入侵的子宮內(nèi)膜僅局限于子宮肌層的某一處,引起該處的平滑肌細胞極度增生,形成球體時,有人稱之為子宮腺肌瘤。以上兩者均屬于宮內(nèi)膜異位癥。由于異位的子宮內(nèi)膜未超出于宮的范圍,故又稱為內(nèi)在性子宮內(nèi)膜異位癥?;颊咦訉m常增大,但一般不超過二個月妊娠子宮大小,如將子宮切下剖開,在子宮壁的切面可見到大小不等的小腔,其中含有陳舊血液,作鏡時可見到子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)。如系腺肌瘤,則見腺肌瘤組織與子宮肌壁組織相連,有別于子宮平滑肌瘤,有時單憑肉眼即可將兩者區(qū)分。子宮腺肌病或腺肌瘤的形成,可能與長期過量雌激素的刺激有關。
患者的主要癥狀是逐漸加重的痛經(jīng)。由于子宮體積增大以致子宮內(nèi)膜面積亦增大,故患者常訴月經(jīng)量增多。子宮內(nèi)膜腺肌病往往與子宮內(nèi)膜增生過長并發(fā),這也是致使月經(jīng)增多的原因。約有半數(shù)患者患不孕癥。具體治療方法原則上癥狀輕微者采用期待療法;有生育要求的輕度患者先行藥物治療,病變較重者行保守手術;年輕無繼續(xù)生育要求的重度患者可采用保留卵巢功能手術輔以激素治療;癥狀和病變均嚴重的無生育要求患者可考慮根治性手術。
子宮腺肌瘤的惡變程度較高,可發(fā)生于任何年齡階段,以卵巢功能旺盛期(育齡期)婦女和絕經(jīng)期(更年期)婦女最為多見,是對生命威脅最大的腫瘤之一,本病關鍵在于早期發(fā)現(xiàn),早期診斷,早期治療。中醫(yī)中藥治療子宮腺肌瘤是從整體觀入手,硫肝理氣,扶正因本,活血化瘀,軟堅散結(jié),清熱解毒,全面調(diào)節(jié)內(nèi)分泌使氣面血活,活躍臟腑,經(jīng)絡為本,氣血為用,氣血是肌體的物質(zhì)基礎,臟腑是氣血生化之源,起著分管血的生成,統(tǒng)攝與運行,調(diào)節(jié)血和氣的平衡作用,氣是血液的原動力,就女性而言,血是月經(jīng)的物質(zhì)基礎,如果臟腑功能失調(diào),氣血流通就會受到影響,累及血海功能,則可導致各種婦科病的發(fā)生。如卵巢囊腫等。中醫(yī)治療可免除手術給患者帶來的心理壓力及精神負擔,調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,強增免疫等,服藥方便,不開刀,不傷元氣,不住院,痛苦風險小,不影響工作,學習和生活,而且費用低,顯效快。
溫馨提示:近年來腹腔鏡技術日趨成熟,廣泛應用于婦產(chǎn)科領域,使子宮肌瘤的治療也從“巨創(chuàng)”走向“微創(chuàng)”。因其具有手術創(chuàng)傷小、出血少、手術時間短、術后恢復快、住院時間短、 腹部幾乎不留瘢痕、盆腔粘連少、輸卵管阻塞輕微,更易于保留輸卵管。組織凝固創(chuàng)面可以防止纖維素的滲出、沉積、明顯提高患者手術后的生活質(zhì)量。深受廣大患者歡迎。