腦血管病的發(fā)病率,病死率和病殘率均較高,故應(yīng)加強(qiáng)防治。具體疾病有具體的治療。
急性期
1.內(nèi)科治療
(1)一般治療
①安靜臥床。
?、阪?zhèn)靜、止痙和止痛藥。
?、垲^部降溫。
(2)調(diào)整血壓
(3)降低顱內(nèi)壓
(4)注意熱量補(bǔ)充和水、電解質(zhì)及酸鹼平衡
(5)防治并發(fā)癥
2. 手術(shù)治療
(1)缺血性中風(fēng)
對(duì)缺血性中風(fēng)手術(shù)治療的目的,在于重新建立缺血部位的血液循環(huán)。目前已開展的有顱內(nèi)外動(dòng)脈搭橋術(shù)、大網(wǎng)膜顱內(nèi)移植術(shù)、椎動(dòng)脈減壓術(shù)、動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)等。
(2)出血性中風(fēng)
輕型腦出血內(nèi)科保守治療效果尚好,故一般采用內(nèi)科保守治療;而病情嚴(yán)重、出血迅速、出血量在60毫升以上者,因預(yù)后不好,手術(shù)治療危險(xiǎn)性大,也不適合手術(shù)治療。腦出血的手術(shù)適應(yīng)癥是:①中等量腦出血,經(jīng)保守治療病情逐漸加重者;②小腦出血,保守治療效果不佳者;③蛛網(wǎng)膜下腔出血,病情穩(wěn)定后,經(jīng)腦血管造影檢查,證實(shí)為動(dòng)脈瘤或腦血管畸形者,手術(shù)治療可防止再出血。
恢復(fù)期
治療的主要目的為促進(jìn)癱瘓肢體和語言障礙的功能恢復(fù),改善腦功能,減少后遺癥以及預(yù)防復(fù)發(fā)。
1.防止血壓過高和情緒激動(dòng)
生活要規(guī)律,飲食要適度,大便不宜干結(jié)。
2.功能鍛煉
3.藥物治療
可選用促進(jìn)神經(jīng)代謝藥物,如腦復(fù)康、胞二磷膽堿、腦活素、r-氨酪酸、輔酶Q10、維生素B類、維生素E及擴(kuò)張血管藥物等,也可選用活血化瘀、益氣通絡(luò),滋補(bǔ)肝腎、化痰開竅等中藥方劑。
4.理療、體療及針灸等