治療腫瘤有手術(shù)、放射線、抗癌藥物、免疫及中醫(yī)治療等多種方法,應(yīng)根據(jù)腫瘤性質(zhì)、發(fā)展程度和周身狀態(tài)加以選擇。目前普遍認(rèn)為惡性腫瘤應(yīng)以綜合治療效果最佳。
手術(shù)治療
手術(shù)治療是治療惡性腫瘤最重要的手段,尤對早、中期惡性腫瘤應(yīng)列為首選方法,某些早期腫瘤經(jīng)手術(shù)切除,可完全治愈、長期存活。常用手術(shù)種類:
1.根治性手術(shù)適于早、中期癌腫。手術(shù)切除范圍包括癌腫所在器官大部分或全部,并連同一部分周圍組織或區(qū)域淋巴結(jié)的一次性整塊切除。
2.姑息性手術(shù)對較晚期的癌腫,病變廣泛或有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移而不能根治切除者,采取曠置或腫瘤部分切除的手術(shù),以達(dá)到緩解癥狀的目的。
無論根治性或姑息性切除術(shù),均應(yīng)考慮手術(shù)創(chuàng)傷對全身或腫瘤發(fā)展的影響,重視適應(yīng)證選擇,術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后處理。
放射治療
放射治療(放療)利用射線對組織細(xì)胞中DNA促使變化,染色體畸變或斷裂,液體電離產(chǎn)生化學(xué)自由基,終于會引起細(xì)胞或其子代失去活力達(dá)到破裂或抑制腫瘤生長。射線對正常組織細(xì)胞有損害作用,尤其光輻射量增大時(shí)容易損害造血器官和血管組織,引起白細(xì)胞減少、血小板減少、皮膚粘膜改變,胃腸反應(yīng)等。
化學(xué)治療
化學(xué)治療(化療)又稱抗癌藥治療。主要適用于中、晚期癌腫的綜合治療。臨床上對絨毛膜上皮癌、急性淋巴細(xì)胞白血病、惡性淋巴瘤等化療效果較好;對其他惡性腫瘤,化療可輔助手術(shù)或放療。纖維肉瘤、脂肪肉瘤等化療不敏感。
免疫治療
免疫治療能過機(jī)體內(nèi)部防御系統(tǒng),經(jīng)調(diào)節(jié)功能達(dá)到遏制腫瘤生長的目的。腫瘤免疫治療的方法很多,可分為主動、被動和過繼免疫,并進(jìn)一步分為特異性和非特異性兩類。
1.特異性免疫治療用患者的腫瘤切除標(biāo)本,經(jīng)麻疹疫苗、化學(xué)藥物或放射線等處理后,制成腫瘤細(xì)胞懸液或勻漿,加完全或不完全佐劑成瘤菌,進(jìn)行自體或異體主動免疫。大部分病人治療后主觀癥狀得到改善;部分病人生存期有不同的程度延長;少數(shù)病人瘤快縮小,轉(zhuǎn)移灶消退或癌性腹水消失。
2.非特異性免疫治療常用卡介苗、短小棒狀桿菌、麻疹疫苗等接種(主動免疫)??捎棉D(zhuǎn)移因子、干擾素、胸腺素、白細(xì)胞介素Ⅱ以及左旋咪唑、中藥待治療。目前應(yīng)用較廣泛,是一種有前途的治療方法。
中醫(yī)治療
目前大多采用辨病與病與辯證相結(jié)合的方法,即用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)明確腫瘤診斷,再進(jìn)行中醫(yī)四診八綱辯證論治。治則以清熱解毒、軟堅(jiān)散結(jié)、利濕逐水、活血化瘀、扶正培本等,既可攻癌,又可扶正;既可緩解癥狀,又可減輕毒性作用等。配合化療、放療或手術(shù)后治療,可減輕副作用和改善全身狀態(tài)。
良性腫瘤一般采用手術(shù)切除。良性腫瘤切除時(shí),應(yīng)連同包膜完整切除,并作病理檢查。部分良性腫瘤可采用放射、冷凍、激光等方法治療。惡性腫瘤根據(jù)腫瘤部位、組織來源、臨床分期與病理學(xué)檢查,選擇相應(yīng)有效合理的治療方法。實(shí)踐證明,惡性腫瘤的治療必須采取手術(shù)、放射線、中西醫(yī)藥物和免疫治療的綜合措施,才能有效提高治愈率。