瘤疾病給我們的生活帶來(lái)很多的損傷,手術(shù)治療是最基本的方法,如果發(fā)現(xiàn)及時(shí),患者完全可以通過(guò)手術(shù)的方法達(dá)到治愈的目的,很多人對(duì)于瘤類疾病的手術(shù)治療不是很熟悉,下面我們一起看看求醫(yī)小編給我們帶來(lái)的介紹。
1、治愈性手術(shù)
是以徹底切除腫瘤為目的,也是實(shí)體腫瘤治療的關(guān)鍵。凡腫瘤局限于原發(fā)部位和鄰近區(qū)域淋巴結(jié),或腫瘤雖侵犯鄰近臟器但尚能與原發(fā)灶整塊切除者,皆應(yīng)施行治愈性手術(shù)。治愈性手術(shù)的最低要求,是切緣在肉眼和顯微鏡下未見(jiàn)腫瘤(腫瘤【譯】:是機(jī)體在各種致癌因素作用下,局部組織的某一個(gè)細(xì)胞在基因水平上失去對(duì)其生長(zhǎng)的正常調(diào)控,導(dǎo)致其克隆性異常增生而形成的異常病變。)。
治愈性手術(shù)對(duì)上皮癌瘤而言為根治術(shù)(radical resection),所謂根治術(shù)是指腫瘤所在器官的大部分或全部連同區(qū)域淋巴結(jié)做整塊切除,如癌瘤侵犯其他臟器,則按侵犯的器官亦應(yīng)做部分或全部切除。例如胃癌侵及胰腺尾部,除做胃次全或全胃切除及胃周圍區(qū)域淋巴結(jié)清除外,尚需切除胰尾。治愈性手術(shù)對(duì)肉瘤而言為廣泛切除術(shù)(extensional resection),所謂廣泛切除術(shù)是指廣泛整塊切除肉瘤所在組織的全部或大部分及部分鄰近深層軟組織。例如肢體的橫紋肌肉瘤應(yīng)將受累肌肉的起止點(diǎn)及深層筋膜一起切除,有時(shí)尚需將一組肌肉全部切除。因肉瘤易于沿肌間隙擴(kuò)散,若為骨肉瘤常需超關(guān)節(jié)截肢。
2、姑息性手術(shù)
晚期腫瘤已失去手術(shù)治愈的機(jī)會(huì),但在許多情況下,為了減輕癥狀、延長(zhǎng)壽命,或?yàn)橄乱徊狡渌委焺?chuàng)造條件,可采用姑息性手術(shù)。姑息性手術(shù)包括姑息性腫瘤切除術(shù)和減狀手術(shù)。前者是指對(duì)原發(fā)灶或其轉(zhuǎn)移灶部分或大部分切除,肉眼尚可見(jiàn)腫瘤殘留;后者則根本未切除腫瘤而僅僅解除腫瘤引起的癥狀。例如晚期胃腸腫瘤雖然不能根治性切除,但為了防止出血、梗阻、穿孔等,常需做胃大部分切除或腸段切除術(shù),術(shù)后再配合其他治療。巨大的卵巢癌、軟組織肉瘤等,有時(shí)也需切除部分腫瘤,即所謂減積手術(shù)(debulking operation),減少腫瘤負(fù)荷,為放療或化療創(chuàng)造條件。
3、輔助性手術(shù)
為了配合其他治療,需要做輔助性手術(shù),例如喉癌放療,為了防止放療中呼吸困難,有時(shí)需做放療前氣管切開(kāi)術(shù);直腸癌放療有時(shí)亦需先做人工肛門術(shù),以免放療中腸梗阻;乳腺癌和前列腺癌內(nèi)分泌治療常需做去勢(shì)手術(shù)。
4、重建與康復(fù)手術(shù)
是為了提高腫瘤病人的生存質(zhì)量,重建和康復(fù)手術(shù)越來(lái)越受到重視。由于外科技術(shù),特別是顯微外科技術(shù)的進(jìn)步,使腫瘤切除后的器官重建有很大的發(fā)展。如頭面部腫瘤切除術(shù)后,常用帶血管皮瓣進(jìn)行面部修復(fù)。
5、預(yù)防性手術(shù)
是對(duì)于有潛在惡性趨向的疾病和癌前病變做相應(yīng)的切除術(shù),以防止癌癥發(fā)生。臨床常采用的預(yù)防性手術(shù)有:先天性多發(fā)性結(jié)腸息肉做全結(jié)腸切除術(shù);潰瘍性結(jié)腸炎做結(jié)腸切除術(shù);重度乳腺小葉增生伴有乳腺癌高危因素者做乳房切除術(shù)。
6、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移癌切除術(shù)
遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移癌屬于晚期腫瘤,難以手術(shù)治愈,但臨床上確有部分轉(zhuǎn)移癌患者手術(shù)后獲得長(zhǎng)期生存,故對(duì)轉(zhuǎn)移癌手術(shù)不能一概否定:孤立性肺、肝、腦、骨轉(zhuǎn)移,實(shí)施切除術(shù)后可能獲得良好效果。
溫馨提示:患者應(yīng)該避免食用一些垃圾食品,食品中避免飽和脂肪的攝入。魚類食品富含有益的脂肪酸,患者可以多攝入一些?;颊咝枰獔?jiān)持每天食用水果和蔬菜7~9餐,限制好糖和鹽的攝入,既有利于預(yù)防癌癥,又有益于心臟的健康,是一種很用營(yíng)養(yǎng)的飲食。
【參考文獻(xiàn):《惡性腫瘤并發(fā)癥治療》、《癌癥治療》】